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時(shí)間:2010-06-08 21:20 來(lái)源:RenTiXueWei.com 作者:人體穴位圖

按摩是很講究技巧的技術(shù)，是一種高級(jí)的運(yùn)動(dòng)形態(tài)，是用人手治療疾病的基本手段。按摩技巧的優(yōu)劣直接影響到治療效果，因此必須重視按摩技術(shù)的研究和使用。

有人認(rèn)為按摩只需有力氣就行，甚至認(rèn)為力氣越大越好，在治療中妄用蠻力，動(dòng)作生硬粗暴，強(qiáng)拉硬搬，把病人搞得痛苦不堪，甚至造成不良后果。因此，這一看法是十分錯(cuò)誤和危險(xiǎn)的。

強(qiáng)調(diào)手法技巧并不是說(shuō)手法操作時(shí)不需用力，更不是否定“力”的作用，而是說(shuō)力的運(yùn)用必須與手法技巧完美地結(jié)合在一起，使手法既有力，又柔和，即通常所說(shuō)的“柔中有剛，剛中有柔，剛?cè)嵯酀?jì)?！绷α渴腔A(chǔ)，技巧是關(guān)鍵，兩者必須兼有，缺一不可。體力充沛，能使手法技術(shù)得到充分發(fā)揮，運(yùn)用起來(lái)得心應(yīng)手。如果體力不足，即使手法掌握得再好，但運(yùn)用起來(lái)就有力不從心之感。因此，學(xué)習(xí)按摩療法，就必須了解按摩常用手法及技巧。
 

1  按法：
按法是用拇指或掌根等部按壓體表一定的部位或穴位，逐漸用力，深壓捻動(dòng)。以拇指端或指腹按壓體表者，稱為指按法；用掌按壓者，稱為掌按法(圖1—1)。

按法有安心寧神、鎮(zhèn)靜止痛、開(kāi)通閉塞、矯正畸形的作用。適用于全身各個(gè)部位及穴位。常用于心絞痛、胃脘痛、腹痛、筋骨勞傷等癥。
 

2  摩法：
摩法是用手掌掌面或食指、中指、無(wú)名指指面附著于體表一定部位上，以腕關(guān)節(jié)連同前臂做環(huán)形的有節(jié)律的撫摩。

一般將掌面撫摩者，稱為掌摩法；指面附著于一定部位之上者，稱之為指摩法(圖1—2)。運(yùn)用摩法要注意肘關(guān)節(jié)微屈，腕部放松，指掌自然伸直，著力部分要隨著腕關(guān)節(jié)連同前臂做盤旋活動(dòng)，用力自然，每分鐘120次左右。摩法不宜急，不宜緩，不宜輕，不宜重，以中和之意施之。本法刺激輕柔緩和，是按摩胸腹、脅肋部常用手法。常用于脘腹冷痛、食積、脹痛、厥心痛、肺氣腫、氣滯及胸肋進(jìn)傷等癥。有理氣和中、消積導(dǎo)滯、行氣和血、消淤散腫等作用。

擦法：
擦法是用手掌面、大魚(yú)際或小魚(yú)際部分著力于一定部位上，進(jìn)行直線來(lái)回摩擦(圖1—3)。擦法操作時(shí)腕關(guān)節(jié)要伸直，使前臂與手接近相平，手自然伸開(kāi)，注意著力部分要緊貼皮膚，但不能硬用壓力，以免損傷皮膚；擦?xí)r應(yīng)直線往返，用力要穩(wěn)，動(dòng)作要均勻連續(xù)，一般速度每分鐘100—120次。本法刺激柔和、溫?zé)?，適用于胸腹、腰背、四肢。常用于脾胃虛寒所致胃脘冷痛、頸項(xiàng)酸、手臂僵硬麻木等癥。

 

4．滾法：
滾法分為側(cè)掌滾法和握拳滾法(圖1—4)。

通過(guò)腕關(guān)節(jié)的屈伸、外旋的連續(xù)活動(dòng)，使產(chǎn)生的力持續(xù)作用于治療部位，上，稱之為側(cè)掌滾法；握拳，用食指、中指、無(wú)名指和小指的第2指關(guān)節(jié)凸起部著力滾動(dòng)，稱之為握拳滾法。

滾法壓力較大，接觸面較廣，適用于肩背、腰臀及四肢等肌肉豐厚的部位。滾法有舒筋活血、滑利關(guān)節(jié)、緩解肌筋痙攣、增強(qiáng)肌筋活力、促進(jìn)血液循環(huán)、消除肌肉疲勞等作用。常用于風(fēng)濕疼痛、麻木不仁、肢體癱瘓、運(yùn)動(dòng)功能障礙等癥。
 

5  推法：
用手掌或手指向下、向外或向前推擠患者肌肉，叫做推法(圖1—5)。

操作者放松上肢，肘關(guān)節(jié)微屈下垂，腕關(guān)節(jié)自然微屈，拇指著力，以螺紋面螺旋式向前推動(dòng)；向后回旋，壓力均勻，一推一回，動(dòng)作靈活。

運(yùn)用推法要注意推時(shí)用力要穩(wěn)，速度要緩慢，著力部分要緊貼皮膚。本法可在人體各部使用。常用于外感頭痛、神經(jīng)性頭痛、脾胃不和與風(fēng)濕疼痛等癥。有消積導(dǎo)滯、解痙鎮(zhèn)痛、消淤散結(jié)、通經(jīng)理筋、消腫活血等作用。
 

6  揉法：
用手指或手掌，貼在患者皮膚等有關(guān)部位、壓痛點(diǎn)或穴位處不移開(kāi)，進(jìn)行左右、前后的內(nèi)旋或外旋揉動(dòng)，使施治部位的皮下組織隨著施治的指或掌轉(zhuǎn)動(dòng)的方法，叫做揉法(圖1—6)。

運(yùn)用本法要注意手腕放松以腕關(guān)節(jié)連同前臂一起做回旋活動(dòng)，腕部活動(dòng)幅度可逐步擴(kuò)大，壓力要輕柔，一般速度每分鐘120-160次。本法有寬胸理氣、消積導(dǎo)滯、活血祛淤、消腫止痛等作用。
 

7  搓法：
搓法是用雙手的掌面挾住一定部位，相對(duì)用力做快速搓揉，并同時(shí)上下往返移動(dòng)。運(yùn)用搓法要注意雙手用力對(duì)稱，搓動(dòng)要快，移動(dòng)要慢。本法具有調(diào)和氣血、舒筋通絡(luò)的作用。適用于腰背、脅肋及四肢部，以上肢部為常用，一般作為推拿治療的結(jié)束手法(圖1—7)。

 

8  拍擊法：
用虛掌拍打患者身體表面的方法稱為拍法。用虛拳、掌根、掌側(cè)、小魚(yú)際叩擊患者身體表面的方法，叫做擊法。因?yàn)閮烧邉?dòng)作相似，故合為拍擊法。

操作者腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)要靈活，用力要輕巧，有彈性。雙手進(jìn)行時(shí)，動(dòng)作要協(xié)調(diào)。

拍法適用于頭、肩、背、腰及四肢；擊法用力較拍法重，可達(dá)肌肉深層、關(guān)節(jié)和骨骼，主要用于肌肉豐厚的部位，如臀部、大腿和腰骶部(圖1—8)。

 

9  抖法：
抖法是用雙手握住患者上肢或下肢遠(yuǎn)端，微用力做連續(xù)的小幅度的上下顫動(dòng)，使其關(guān)節(jié)有松動(dòng)感。運(yùn)用抖法時(shí)抖動(dòng)幅度要小，頻率要快。本法可用于四肢部，以上肢為常用，常與搓法配合，作為推拿治療的結(jié)束手法。本法具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、松解粘連、疏理肌筋、滑利關(guān)節(jié)的作用。常用于急性腰扭傷、椎間盤突出，以及肩和肘等關(guān)節(jié)的功能障礙(圖1—9)。

 

10  搖法：
搖法是用一手握住關(guān)節(jié)近端的肢體，另一手握住關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端的肢體，做緩和回旋的轉(zhuǎn)動(dòng)。搖法根據(jù)所搖部位有頸項(xiàng)部搖法、肩關(guān)節(jié)搖法、髖關(guān)節(jié)搖法、踝關(guān)節(jié)搖法等。搖法用力要柔和，不可使用暴力和超過(guò)生理限度。本法適用于四肢關(guān)節(jié)及頸項(xiàng)等。有滑利關(guān)節(jié)、增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)功能的作用。常用于關(guān)節(jié)強(qiáng)硬、屈伸不利等癥(圖l—10)。

 

11  掐法：
用手指甲尖，在患處一上一下重按穴位，或兩手指同時(shí)用力摳掐，同時(shí)又不刺破皮膚的手法，叫做掐法。

掐法是．重刺激手法之一，如臨床急救常以指甲掐來(lái)代替針，為了避免刺破皮膚，要掌握好指力，或在掐穴處墊塊薄布，為增進(jìn)療效，緩解疼痛，掐后再輕揉一會(huì)兒(圖1—11)。

 

12  捻法：
用拇指與食指末端捏住施治的部位，著力于對(duì)合的左右或上下或前后的旋轉(zhuǎn)捻動(dòng)，稱為捻法。

操作者腕部要放松，動(dòng)作要靈活連貫，用力要柔和，不可呆滯。捻動(dòng)時(shí)，拇指、食指的搓揉動(dòng)作要快，頻率為每分鐘200次左右，但移動(dòng)要慢，即所謂緊捻慢移。

捻法刺激量較輕，一般適用于四肢小關(guān)節(jié)，具有滑利關(guān)節(jié)、暢通氣血、消腫止痛的作用，常配合其他手法使用(圖1—12)。