I導(dǎo)讀：讀了這篇文章，讓人既感慨，又感動。蒲輔周老為了求學(xué)，幫助龔老先生做了幾年的丸藥，感動老先生在去世前傳與了這張驗方?，F(xiàn)代人由于手機(jī)電腦的普及，就說視物疲勞感這一癥狀，幾乎是十之八九。方劑配伍巧妙，得來不易，我們得以所用，心懷感恩。（編輯/王超）
蒲輔周的九子地黃丸
作者/毛德西
我非常喜歡讀蒲輔周先生的醫(yī)學(xué)著作，如《蒲輔周醫(yī)療經(jīng)驗》《蒲輔周醫(yī)案》等，凡報刊雜志所載有關(guān)蒲老的文章，我是必收之、必看之。不但看，還要“依樣畫葫蘆”，去學(xué)習(xí)、去應(yīng)用。如書中九子地黃丸，就是我常借用的方劑。
蒲老在書中說，他在青年學(xué)醫(yī)時，縣里有一位眼科名中醫(yī)，姓龔，為了向他學(xué)習(xí)，蒲老幫助他做了幾年丸藥。龔老對蒲說，九子地黃丸能控制內(nèi)眼病及白內(nèi)障等眼病。在龔老去世前幾個月，他才將這張方子傳予蒲老。其原方組成、用法、用量、服法、禁忌如下。
熟地黃二兩，山萸肉、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮、五味子、枸杞子、沙苑子、決明子、青葙子、茺蔚子、覆盆子、菟絲子、車前子各五錢，共研細(xì)末；醋制龜甲一兩，另研細(xì)；靈磁石一兩，火煅醋淬三次，另研細(xì)；沉香粉一錢，不見火。諸藥和勻，煉蜜為丸，早、晚各服三錢，淡鹽湯下。忌辛辣、酒、大蒜，不過用眼力。
細(xì)閱九子地黃丸，乃是六味地黃丸加入九子所制。六味地黃丸補(bǔ)益肝腎之陰。“九子”中有滋補(bǔ)肝腎之陰的，如枸杞子、五味子、沙苑子、菟絲子；有清泄肝熱的，如決明子、青葙子；有導(dǎo)泄膀胱之濁氣的，如車前子；有化瘀導(dǎo)滯的，如茺蔚子；有類似山萸肉補(bǔ)腎固精的，如覆盆子。
這九味藥的配伍亦有不同功效，如菟絲子與枸杞子相合，常用來治療眼退行性病變；沙苑子與枸杞子配伍，具有養(yǎng)肝明目作用，用來治療視力減退；決明子與青葙子都具有清肝明目的功效；覆盆子口感獨特，有水果“阿司匹林”之稱，與青葙子配伍可以用治視物昏花；車前子是通過利尿清熱而明目的，正如《藥性賦》所云“車前子止瀉利小便兮，尤能明目”；茺蔚子為益母草之種子，是祛瘀生新之良藥，除治月經(jīng)不調(diào)外，亦有治療目赤腫痛、眼生翳障的功效。
正是由于九子地黃丸的組方合理，配伍恰當(dāng)，所以我在臨床上常常用來治療白內(nèi)障、飛蚊癥、視力疲勞等。
學(xué)生樊某，女性，23歲，因考試繁忙，晝夜讀書，引起視物不清，眼睛干澀。此乃暗耗肝腎陰血所致，用九子地黃丸，改為湯劑，服用14劑，癥狀消失。
又如王某，女性，48歲，患圍絕經(jīng)期綜合征三月余，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，但遺患飛蚊癥，并視物重影，診為肝陰不足、陰虛生風(fēng)證，取九子地黃湯治療。服用30余劑，飛蚊癥已失。后配九子地黃丸一料，經(jīng)服3個月，視物重影亦有明顯好轉(zhuǎn)。
運(yùn)用九子地黃丸，既要對證，又要有耐心。湯者，蕩也；丸者，緩也。凡丸劑，起效都比較慢，慢慢服用，慢慢吸收，“慢工出細(xì)活”“功到自然成”。
