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腰酸腿疼、畏寒怕冷、尿頻尿多——中醫(yī)提醒您,提防腎陽虛

在生活節(jié)奏加快的現(xiàn)代社會,大家都在為生活忙碌奔波,大部分人都處于亞健康狀態(tài)。亞健康狀態(tài)是什么呢?簡單的說就是現(xiàn)代醫(yī)學診斷不了你什么病但你就是處于不舒服的狀態(tài),感覺出現(xiàn)腰酸腿疼、畏寒怕冷、尿頻尿多等癥狀。中醫(yī)提醒您,提防腎陽虛!

中醫(yī)臟腑辨證是以心、肝、脾、肺、腎五臟為中心的辨證體系,五臟以虛為主,五臟之間按照五行生克制化關系相關聯(lián),又以腎虛為本。腎虛,即腎氣虛弱,分腎陰虛和腎陽虛,南方地處潮濕,濕性傷陽,所以一般人都覺得自己有點腎陽虛。那么腎陽虛的癥狀有哪些?出現(xiàn)腎陽虛又該怎么辦?

腎陽虛的常見癥狀表現(xiàn)在:

1、男子陽痿早泄,女子宮寒不孕

這也是現(xiàn)在大多數(shù)人關注腎虛的最主要原因。“腎藏精,主生殖”,腎中精氣具有促進機體生長發(fā)育及生殖機能的作用。腎主生殖,腎陽不足,生殖機能減退,則可見陽痿不舉,早泄,或女子宮寒不孕。基于“腎主生殖”理論,不少學者在臨床上運用補腎中藥治療性功能以及生殖能力下降等疾病取得了顯著的療效。

2、畏寒怕冷

“畏寒”,就是怕冷、怕吹風,“怕冷”主要四肢手足冰冷,嚴重的甚至冷至肘、膝關節(jié),部分病人可表現(xiàn)為肩背部冷,甚至感覺從骨頭里邊的冷。在有空調(diào)的房間里,別人感覺正好,你卻感到發(fā)冷。中醫(yī)認為,“畏寒肢冷”是腎陽不足的典型表現(xiàn)。腎陽又叫真陽,被稱為男人“命門之火”。腎陽虛則命門火衰,身體抗寒能力下降,便會出現(xiàn)畏冷癥狀,同時還常常會伴隨腰膝酸痛、神疲倦臥、少氣懶言、口淡不渴等腎虛病癥。

3、腰腿酸痛

腰痛的根本在于腎虛,主要是腎陽虧損(腎陽虛),是命門之火不足在神經(jīng)肌肉方面的表現(xiàn)。同時伴有失眠、頭暈腦脹、腰酸背痛、下肢乏力等。腰痛的腎虛患者,體重常有明顯的增加或下降趨勢。輕者難以彎腰或直立,重者出現(xiàn)足跟疼痛、腰部乏力等癥。 臨床無器質(zhì)性病變的腰痛患者,經(jīng)補腎治療多有一定療效。

4、尿頻尿多

腎陽虛的尿頻多為夜尿多,尿一般夜尿次數(shù)在2次以上,或尿量超過全日的1/4,嚴重者夜尿一小時一次,尿量接近或超過白天尿量,這樣的情況就屬于“夜間多尿”。白天小便正常,獨夜間尿多,正是本癥的特點,多因腎氣虛弱所致,老年人多見。但最近接診的尿頻的病人比較多為中年人,典型的是一個幾分鐘要去小便一次的年輕人,要說年齡也沒到腎虛的點兒,屬于膀胱虛寒,也是腎氣虛或因寒傷腎所致。輔助檢查尿常規(guī)和泌尿系超聲無異常,經(jīng)溫腎祛寒治療多獲良效。

此外,腎陽不足,脾失溫煦,可見久瀉不止,完谷不化或五更泄瀉,腹脹食少等癥;而腎氣不足累及脾陽,推動無力又可致便秘;腎陽虛衰,膀胱氣化乏力,水液內(nèi)停,可見浮腫,腹部脹滿等癥。由于腎陽具有溫煦全身臟腑組織的作用,故腎陽虛證若失治、誤治遷延日久,即可出現(xiàn)許多變證。如果不能及時發(fā)現(xiàn)并采取有效的改善措施,進一步可致陰陽失調(diào)的病理變化。及時發(fā)現(xiàn)腎虛特別重要,可以盡早防治,避免腎虛進一步加重導致更嚴重的病理變化。

二、腎陽虛?就用這兩方劑!

補陽法,適用于腎陽虛弱的病證。腎陽為人體陽氣之根,具有溫煦臟器的功能,是人體一切功能活動的原動力。陽虛不得溫煦,陰寒內(nèi)生,故見陽虛諸證。

腎氣丸

組成:干地黃24g,山藥、山茱萸各12g,澤瀉、茯苓、牡丹皮各9g,桂枝、附子各3g。

功用:補腎助陽。

主治:腎陽不足證。腰痛腳軟,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,陽痿早泄,舌淡而胖,脈虛弱,尺部沉細,以及痰飲、水腫、消渴、腳氣、轉胞等癥。

方解:善補陽者,必于陰中求陽。本證屬腎陽不足,欲補陽,必先足量補陰,單行補陽則如加火燒欲干之鍋,劫陰耗血。方中重用干地黃以滋補腎陰,以山茱萸、山藥補肝脾而益精血,輔補腎陰;加少量辛熱之附子、桂枝,則腎之陽氣得以助化,補陽目的達到;佐以澤瀉、茯苓利水滲濕,引正復之后的邪氣從下而去;牡丹皮清肝瀉火,使補陽不動相火。

配伍思路:陰中求陽。

現(xiàn)代應用:腎陽不足證。

附方:

加味腎氣丸《濟生方》:附子9g,白茯苓、澤瀉、山茱萸、山藥、車前子、牡丹皮各6g,官桂3g,川牛膝6g,熟地黃6g。功用:溫補腎陽,利水消腫。主治:腎陽虛之水腫,腰重腳腫,小便不利。

右歸丸

組成:熟地黃24g,山藥12g,山茱萸9g,枸杞子9g,菟絲子12g,鹿角膠12g,杜仲12g,肉桂6g,制附子6g,當歸9g。

功用:溫補腎陽,填精益髓。

主治:腎陽不足,命門火衰證。年老或久病氣衰神疲,畏寒肢冷,腰膝軟弱,陽痿遺精,或陽衰無子,或飲食減少,大便不實,或小便自遺,舌淡苔白,脈沉而遲。

方解:本方系金匱腎氣丸減“三瀉”(澤瀉、牡丹皮、茯苓),加鹿角膠、菟絲子、杜仲、枸杞子、當歸而成。方中熟地黃、山茱萸、枸杞子、山藥滋陰益腎,養(yǎng)肝補脾,填精補髓,意在“陰中求陽”;附子、肉桂、鹿角膠配伍,可補腎中之元陽,溫里祛寒;佐以菟絲子、杜仲增強補肝腎、強腰膝之功;當歸補血和血,助血運。

配伍思路:滋陰藥與助陽藥配用,功專溫補。

現(xiàn)代應用:腎衰、腰膝冷痛證。

附方:

右歸飲:熟地黃9~30g,山藥9g,枸杞子9g,山茱萸6g,炙甘草3g,肉桂3~6g,杜仲9g,制附子6~9g。功用:溫補腎陽,填精補血。主治:腎陽不足證。氣怯神疲,腹痛腰酸,肢冷,舌淡苔白,脈細?;蜿幨⒏耜枴⒄婧贌嶙C。

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