為了預(yù)防乳癌,好萊塢女星安吉麗娜·朱莉主動切除了雙側(cè)乳腺
一代歌后蔡琴也曾罹患乳腺癌
豐胸食品、豐胸手術(shù)、豐胸按摩……不知從什么時候開始,D罩杯的胸部,被許多女性視為一種驕傲。為此,有人不惜花大把的金錢、大把的時間去豐乳健胸,有的人甚至植入假體來追求時尚。但專業(yè)人士表示,D罩杯除了讓女性看起來更性感之外,對健康不僅沒有益處,反而會增加罹患乳腺癌的風(fēng)險。剛剛過去的10月,因為被定為“世界乳腺癌防治月”,這個月份也被稱為“粉紅十月”。今天的解識版,讓我們一起來關(guān)注一下這一話題。
解惑乳腺癌:全世界女性最常見的癌癥
據(jù)世界衛(wèi)生組織報告,全球每年約有138萬乳腺癌新發(fā)病例及45.8萬例死亡。無論發(fā)達(dá)國家還是發(fā)展中國家,乳腺癌都是全世界婦女最常見的癌癥。
我國近年來乳癌發(fā)病率正以每年3%的速度遞增,成為城市中死亡率增長最快的癌癥,從現(xiàn)有的區(qū)域性統(tǒng)計結(jié)果來看,乳腺癌已經(jīng)成為威脅中國女性健康的第一位惡性腫瘤,乳腺癌發(fā)病率不斷趨高也是事實。目前,人們尚不完全了解乳腺癌的病因,也還沒有確切的預(yù)防方法,因此,早期發(fā)現(xiàn)才是重點。
有以下經(jīng)歷的女性為乳腺癌的高危人群:1.不結(jié)婚,從未生育過的單身貴族；2.沒有哺乳的經(jīng)歷或哺乳時間過短；3.近親三代中有得乳腺癌的人(家族史)；4.高脂肪飲食或肥胖；5.晚婚晚育或不育；6.做過隆胸術(shù)；7.有乳腺良性疾病史；8.有大劑量放射線接觸史；9.有口服雌激素歷史(更年期)。
十個問題 把乳房疾患看清楚
受訪人:徐紅 武警總醫(yī)院乳腺科主任、醫(yī)學(xué)碩士、北京地區(qū)乳腺疾病專家委員會委員
Q1:乳腺癌發(fā)生的主要原因是什么?
A:主要原因有二:一是基因突變,二是遺傳因素。
Q2:生活方式引起的誘發(fā)因素有哪些?
A:哺乳期女性哺乳時間不夠；不良生活習(xí)慣,如熬夜,工作壓力大；飲食、口服或者服用含激素的食品、保健品過多；內(nèi)衣穿著不當(dāng)?shù)取?br>
Q3:乳腺癌有哪些治療方式?
A:目前綜合治療手段很多,一個是手術(shù),手術(shù)只是其中的一部分。還有放、化療,內(nèi)分泌治療以及中醫(yī)和靶向治療。
Q4:都說乳腺癌大多是不疼的,那么乳房疼痛可能是何原因?
A:疼痛是乳腺增生癥引起的,其中以囊性增生疼痛最常見,主要是因為內(nèi)分泌失調(diào)引起,如情緒不穩(wěn)、焦慮、壓力過大、精神打擊等,其次乳腺癌晚期、乳腺炎等也會引起乳房疼痛。
Q5:乳腺增生、纖維瘤、囊腫、乳腺炎等會發(fā)展成癌嗎?
A:一般不會,如果是不典型增生、纖維瘤反復(fù)手術(shù)者或瘤迅速長大,囊腫內(nèi)有實性結(jié)節(jié)且有血流發(fā)生癌變的,成癌幾率要高5倍。易癌變的病有導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。沒瘤但鉬靶檢查有成簇鈣化的,癌變的幾率高。
Q6:許多女性都有乳腺增生,不典型增生就容易癌變嗎?
A:所有女性的乳房都是增生的,增生分兩種:一種是生理性的,一種是病理性的。前者無需治療,至于后者,它的結(jié)構(gòu)是紊亂的,而且發(fā)生一些大小不等的結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)在增生基礎(chǔ)上形成。結(jié)節(jié)和乳腺癌的相關(guān)性主要在于如果結(jié)節(jié)形態(tài)不好,或邊界不清楚,或者血流豐富,就可能成為誘因,誘變因素存在時,癌變的幾率非常高,比正常人可能高四到五倍。這些病人中有一部分是不典型增生。
Q7:乳腺中小的良性瘤是否可以不做手術(shù)?
A:可以觀察,定期B超檢查。如發(fā)現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則、邊界不清、有血流并且有長大的狀況就需要手術(shù)。
Q8:有人說,常用止汗露、刮腋毛會得乳腺炎、乳腺癌?
A:沒有證據(jù)支持這些做法會患乳腺癌,但易引起乳腺炎。
Q9:喝豆?jié){、牛奶、紅酒,吃葡萄、維生素能預(yù)防乳腺癌嗎?
A:紅酒、葡萄、維生素對預(yù)防乳腺癌有好處,可以每天一杯酸奶或食用橄欖油等,但豆?jié){、牛奶不贊成過量食用。更關(guān)鍵的預(yù)防手段在于調(diào)整內(nèi)分泌、激素水平、精神和情緒等。
Q10:日常預(yù)防該怎么做?
A:一是自查,看看外觀有無異常,然后檢查有沒有分泌物特別是異常分泌物,凡看到單孔、單側(cè)、透明、有血或自己拿捏不準(zhǔn)的溢液,一定要找乳腺?？漆t(yī)生。還有乳頭表面,看有沒有脫皮等現(xiàn)象。之后平躺觸診,注意要順時針從乳頭內(nèi)向外,乳腺范圍擴(kuò)大圈來觸診,包括腋下。如摸到腫塊,要找?？漆t(yī)生檢查以免錯、漏診。二是到乳腺門診做一些相關(guān)和適合的輔助檢查。三是回家后一定要摘除乳罩,多做擴(kuò)胸運(yùn)動,增加胸部新陳代謝和血液循環(huán)。
其實D罩杯比A罩杯更易患病
北京安貞醫(yī)院一位心血管病學(xué)博士在微博里發(fā)布:偶爾看到一篇文獻(xiàn),20歲時B、C和D的bra美女,中年患糖尿病風(fēng)險較A增加37%、80%和64%。后續(xù)研究發(fā)現(xiàn),乳房的大小與體內(nèi)脂肪分布有關(guān),胸部越大,內(nèi)臟脂肪沉積越多,容易患糖尿病,應(yīng)該多運(yùn)動。分析顯示,20歲時Dcup較Acup,絕經(jīng)前患乳腺癌風(fēng)險增加80%。
中國農(nóng)業(yè)大學(xué)教授范志紅轉(zhuǎn)發(fā)了這一微博,并評論道:追求cup號碼增大,除了看起來吸引異性之外,對女性自己并沒有什么益處。乳房的泌乳能力只與乳腺組織有關(guān),和其脂肪含量并無關(guān)系。過高的身體脂肪含量、過高的雌激素水平,與乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等風(fēng)險相關(guān)。
西方女性為啥比亞洲人胸大? 雌激素水平高,還受遺傳和環(huán)境影響
比較西方美女和國內(nèi)美女的身體形狀,胸部曲線的差異讓人印象深刻。記者在網(wǎng)上看到這樣一則統(tǒng)計,國內(nèi)成年女性的胸部,A罩杯占31.8%,B罩杯占37.72%。而英國大約有57%的女性為D罩杯,擁有小胸部的女性非常少,擁有A罩杯的只占6%。
之所以西方的女性胸部發(fā)育更好,大連醫(yī)科大學(xué)附屬二院乳腺科專家任雙義表示,是因為西方女性激素水平比亞洲女性高。“西方女性的乳房發(fā)育,受遺傳和環(huán)境因素共同決定,乳腺小葉細(xì)胞受雌激素刺激的受體活性也比亞洲女性要高?！比坞p義說,而且她們一般乳腺發(fā)育比亞洲女性早,發(fā)育完成的乳房體積也較亞洲女性大。
雌激素水平高易患婦科腫瘤? 風(fēng)險性增加,但未必是主因
和亞洲人相比,乳腺癌在歐美等地發(fā)病率更高,有專家稱這與西方女性乳腺發(fā)育情況有關(guān)。“人體雌性激素水平高,更年期后罹患乳腺癌的概率確實會稍大一些?！比坞p義說。
以歐美女性來說,由于乳腺細(xì)胞受雌激素刺激的受體活性較高,受孕后乳腺的增生比例也稍高,乳腺發(fā)病率較為明顯。
除乳腺疾病以外,雌性激素水平高,患宮頸癌、卵巢癌的概率也相應(yīng)地高嗎?大連婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)生王敏表示,此類婦科腫瘤和雌激素水平有關(guān),但人體的雌性激素水平一般都在固定范圍內(nèi)波動,不同時期,激素水平數(shù)值不盡相同,“或許雌性激素水平高患病概率稍大,但婦科腫瘤病因并非單一的,雖然說激素水平高可能增加患病概率,但這未必就是患病的主因。”
胸大奶水就會充足? 不一定,泌乳能力和乳房大小無關(guān)
“屁股大,能生娃；胸大,奶水多?！边@是多數(shù)人的想法,但事實卻并非如此。“奶水充足,和乳腺發(fā)育有關(guān),乳腺發(fā)達(dá)奶水就多,但與乳房的大小沒啥關(guān)系?！比坞p義說?？纯瓷磉叺膵寢寕円矔l(fā)現(xiàn),一些平時胸部扁平的人,奶水也挺充足,而胸部比較大的媽媽,可能也會飽受奶水不足之苦。
另據(jù)了解,奶水充足與否還受環(huán)境因素、營養(yǎng)因素以及情緒的影響,比如,有的母親生產(chǎn)順利,心情好,哺乳前乳房保養(yǎng)得好,所以奶水充足。而有的媽媽生產(chǎn)后精神緊張,睡眠不足,這些都會使乳汁分泌減少。
