明星喬任梁自殺，抑郁癥再次進入人們視野。其實，抑郁癥并不專屬成年人，許多青少年也承受著抑郁的痛苦。數(shù)據(jù)顯示，我國青少年抑郁癥發(fā)病率為0.4%~8.3%；聯(lián)合國兒童基金會發(fā)布世界兒童狀況報告指出，全球20%的青少年患有精神疾病，最常見的是抑郁。
特點
高中生易“中招”，人際關(guān)系是主因
“從電話咨詢和現(xiàn)場來訪情況看，患抑郁癥的青少年中，高中生最常見?！编嵵菔?2355青少年心理咨詢中心主任、國家二級心理咨詢師袁林方說。
為何高中生最容易中招？袁林方說，從內(nèi)因來說，這一時期的孩子正處于心理矛盾期，容易出現(xiàn)一些心理疑惑；外因上，高中生學(xué)習(xí)壓力大，容易將心理問題激化、放大。此外，因為性別特點的原因，女生的發(fā)病率高于男生。
從發(fā)病“導(dǎo)火索”來看，學(xué)習(xí)壓力并非主要誘因，更多的青少年是因為人際關(guān)系問題引發(fā)的抑郁癥。比如，處理不好同學(xué)關(guān)系、在學(xué)校找不到快樂，與父母關(guān)系糟糕，等等。
案例
引發(fā)抑郁癥的因素有多種
重大事件：高中女生失戀，終日以淚洗面。
小紅（化名），鄭州市某高中二年級學(xué)生，與小雷（化名）戀愛。后來，小雷提出分手。失戀后，但凡看到和小雷相關(guān)的場景，小紅都會哭泣，整日以淚洗面。因為心情不好，她變得不修邊幅，邋邋遢遢，身材也胖了許多，進而更加不自信，自我評價非常低。因無法維持正常學(xué)習(xí)，休學(xué)后來鄭州市12355青少年心理咨詢中心求助，經(jīng)測試，小紅患了抑郁癥。
【分析】鄭州市12355青少年心理咨詢中心副主任、國家二級心理咨詢師鄭歡歡說，因為失戀造成抑郁癥的情況，在青少年中間比較常見。重大事件引起心理上發(fā)生變化，自我調(diào)節(jié)能力不強，又缺乏來自外界的支持，沒有得到有效幫助，從而患上了抑郁癥。
環(huán)境變化：多次轉(zhuǎn)學(xué)不適應(yīng)，男孩休學(xué)。
男孩兒小航（化名）成績不錯。上高中那年，父母將小航送到鄭州讀書，小航出現(xiàn)了各種不適癥狀，天天鬧著要回老家上學(xué)。為了給小航“換個環(huán)境”，父母又給他轉(zhuǎn)學(xué)，可情況并沒有好轉(zhuǎn)。無奈，父母只好接他回老家，但小航依然是各種不適應(yīng)，只能休學(xué)。
【分析】“經(jīng)過測試，小航也患上了抑郁癥?！编崥g歡說，他們接待的青少年中，有一部分就是因為轉(zhuǎn)學(xué)等外界環(huán)境發(fā)生變化引發(fā)的抑郁癥?！斑@些孩子往往內(nèi)心不夠強大，適應(yīng)能力差。”鄭歡歡說，父母過于強調(diào)鍛煉孩子的適應(yīng)能力，但沒有考慮到孩子的承受極限，也忽視了在新環(huán)境中，父母應(yīng)有的引導(dǎo)和照顧。
家庭環(huán)境：父母離異，家庭不和，女孩兒“不想活了”。
17歲鄭州女孩兒小婷（化名）患有抑郁癥，經(jīng)常說“不想活了”。經(jīng)了解，小婷父母離異，起初她跟爸爸、繼母生活在一起。后因和繼母沖突，被送到奶奶家。小婷說，早不想活了，就怕奶奶傷心。
【分析】袁林方說，小婷性格孤僻、極端，在交流中，能感受到她對外界的敵意，有時是對同學(xué)，有時是對父母，“敵意的源頭還是家庭，后來，小婷便將這種敵意泛化了”。
青少年抑郁癥患者中，有很多與家庭因素有關(guān)，如父母在外，孩子留守；小時候被寄養(yǎng)在親戚家；父母關(guān)系不和諧；親子關(guān)系淡漠等。這些孩子缺乏關(guān)愛，孤獨，沒有安全感，會覺得“活著沒意思”，進而破罐子破摔，甚至帶有一定的攻擊性、破壞性。
分析
預(yù)防抑郁癥，家庭環(huán)境、教育最關(guān)鍵
青少年怎樣變得抑郁？袁林方說，抑郁癥具有遺傳性，此外，個人成長的環(huán)境、經(jīng)歷等也是造成抑郁癥的重要因素。
生活節(jié)奏加快，家長壓力越來越大，在不知不覺中會將壓力轉(zhuǎn)嫁給孩子。如，父母對孩子期望過高，部分學(xué)校、老師過于強調(diào)升學(xué)率，對孩子個性化發(fā)展、身心健康忽視等，都會讓孩子壓力過大，出現(xiàn)心理問題。
袁林方表示，預(yù)防青少年抑郁癥，家庭環(huán)境、教育是最關(guān)鍵的。和睦的夫妻關(guān)系、親子關(guān)系，能讓孩子在溫馨的家庭氛圍中成長，是培養(yǎng)孩子好性格、好心態(tài)的最有效辦法。
袁林方說，咨詢案例中，許多是孩子的抑郁癥嚴(yán)重到一定程度后，父母才意識到，不利于及時診治病情，增加了孩子的痛苦。袁林方建議，少追問多觀察，通過觀察了解孩子的情緒，“有時候，總問孩子‘你為什么不高興’，容易讓孩子產(chǎn)生抵觸心理，而且青少年心智不成熟，處于矛盾期，有時他都不知道自己‘怎么了’”。
答疑
1.抑郁癥必須吃藥嗎？
袁林方：是否需要藥物介入，要看具體病癥，但無論吃藥與否，都要結(jié)合心理治療。
2.“陽光型抑郁癥”是啥？
袁林方：外表看，這類抑郁癥患者與常人并無二致，呈現(xiàn)給大家的是積極陽光的形象。但他們通常會自我壓抑，一旦爆發(fā)，會比其他患者更嚴(yán)重。
3.抑郁情緒和抑郁癥是一回事兒嗎？
袁林方：不是一回事兒。抑郁癥是一種病癥，情緒低落、意志低沉、興趣降低等癥狀持續(xù)時間較長，自己已無法調(diào)節(jié)緩解。抑郁情緒是人的情緒起伏。判斷是不是抑郁癥，需專業(yè)評量。
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心理“感冒”沒？不妨測一測
美國教育衛(wèi)生部推薦的SDS抑郁自評量表中的20個題目：
SDS抑郁自評量表：
1.我覺得悶悶不樂，情緒低沉
2.我覺得一天之中早晨最好
3.我一陣陣地哭出來或是想哭
4.我晚上睡眠不好
5.我吃的和平時一樣多
6.我與異性接觸時和以往一樣感到愉快
7.我發(fā)覺我的體重在下降
8.我有便秘的苦惱
9.我心跳比平時快
10.我無緣無故感到疲乏
11.我的頭腦和平時一樣清楚
12.我覺得經(jīng)常做的事情并沒有困難
13.我覺得不安而平靜不下來
14.我對將來抱有希望
15.我比平常容易激動
16.我覺得做出決定是容易的
17.我覺得自己是個有用的人，有人需要我
18.我的生活過得很有意思
19.我認(rèn)為如果我死了別人會生活得更好些
20.平常感興趣的事我仍然照樣感興趣
20個問題，分別根據(jù)情況作出選擇：
A.沒有或很少時間（過去一周出現(xiàn)這類情況時間不超一天）；
B.小部分時間（過去一周內(nèi)，有1~2天有過這類情況）；
C.相當(dāng)多時間（過去一周內(nèi)，3~4天有過這類情況）；
D.絕大部分或全部時間（一周有5~7天有過這類情況）。
說明：
1.根據(jù)你最近一個星期的實際情況進行選擇。
2.把20道題的得分相加為粗分(前10道題A、B、C、D代表的得分依次為1、2、3、4分，后10道題A、B、C、D代表的得分依次為4、3、2、1分)，粗分乘以1.25，四舍五入取整數(shù)，即得到標(biāo)準(zhǔn)分。
3.抑郁評定的分界值為50分。低于50分，不抑郁；超過50分，需引起注意；超過60分，應(yīng)該及時拜訪心理醫(yī)生，進行治療。
