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長沙藥解 3
烏梅丸,方在烏梅。治厥陰病,氣上衝心,心中疼熱,食則吐蛔。以木鬱則蟲化,木氣勃升,故衝擊而作痛。桂枝疏木達(dá)郁,下衝氣而止心痛也。
金匱桂姜枳實湯,桂枝三兩,生薑三兩,枳實五兩。治心中懸疼,氣逆痞塞。以膽胃不降,心下痞塞,礙乙木上行之路,衝擊而生疼痛。枳、姜,降濁而瀉痞,桂枝通經(jīng)而達(dá)木也。
外臺柴胡桂枝湯,柴胡四兩,黃芩二兩半,半夏二合半,甘草一兩,芍藥兩半,大棗六枚,生薑、桂枝各一兩半,人參一兩半。治心腹卒痛。以甲木鬱則上克戊土,而為心疼,乙木鬱則下克己土,而為腹疼。小柴胡補(bǔ)土而疏甲木,芍藥、桂枝,清風(fēng)而疏乙木也。此本太陽少陽合病之方。少陽傷寒,肢節(jié)煩疼,微嘔,心下支結(jié),是少陽之經(jīng)證也,而外見發(fā)熱惡寒,是太陽之經(jīng)證也,故以柴胡而加桂枝,雙解太少之經(jīng)。然心腹疼痛之理,亦不外是也。
金匱桂甘薑棗麻附細(xì)辛湯,桂枝三兩,甘草二兩,生薑三兩,大棗十二枚,麻黃二兩,附子一枚,細(xì)辛三兩。治氣分,心下堅,大如盤,邊如旋杯。氣分,清陽之位,而濁氣痞塞,心下堅,大如盤,邊如旋杯,此下焦陰邪逆填於陽位也。陰邪上逆,原於水旺而土虛。甘、棗,補(bǔ)其土虛,附子溫其水寒,薑、桂、細(xì)辛,降其濁陰,麻黃瀉其滯氣也。
桂枝茯苓丸,桂枝、芍藥、丹皮、桃仁、茯苓等分。治妊娠,宿有癥病,胎動漏血。以土虛濕旺,中氣不健,胎妊漸長,與癥病相礙,中焦脹滿,脾無旋運(yùn)之路,陷遏乙木,鬱而生風(fēng),疏泄失藏,以致血漏。木氣鬱沖,以致胎搖。茯苓瀉濕,丹皮、桃仁,破癥而消瘀,芍藥、桂枝,清風(fēng)而疏木也。
桂枝芍藥知母湯,桂枝、白朮、知母、防風(fēng)各四兩,芍藥三兩,生薑五兩,麻黃、甘草、附子各二兩。治肢節(jié)疼痛,腳腫,身羸,頭眩,欲吐。以四肢稟氣於脾胃,中脘陽虛,四肢失養(yǎng),濕傷關(guān)節(jié),而生腫痛。濁陰阻格,陽不下濟(jì),郁升而生眩暈,逆行而作嘔吐。朮、甘,培土以障陰邪,附子溫下而驅(qū)濕寒,知母清上而寧神氣,桂、芍、薑、麻,通經(jīng)而開痹塞也。 八味腎氣丸,方在地黃。治婦人轉(zhuǎn)胞,不得小便。男子虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利。男子消渴,小便反多。以木主疏泄,職司水道,水寒土濕,木氣抑鬱,疏泄不遂,而愈欲疏泄,泄而弗暢,則小便不利,泄而失約,則小便反多,桂枝疏木以行疏泄也。其短氣有微飲者,宜從小便去之,苓桂朮甘湯主之,腎氣丸亦主之,桂枝善行小便,是以並瀉水飲也。 桂枝附子湯,方在附子。治風(fēng)濕相摶,骨節(jié)疼痛,小便不利,大便堅,小便利者,去桂,加?xùn)X,便利而去桂者,木達(dá)而疏泄之令行也。 桂枝辛溫發(fā)散,入肝脾而行營血。風(fēng)傷衛(wèi)氣,衛(wèi)閉而遏營血,桂枝通達(dá)經(jīng)絡(luò),瀉營鬱而發(fā)皮毛,故善表風(fēng)邪。 肝應(yīng)春,而主生,而人之生氣充足者,十不得一,即其有之,亦壯盛而不病,病者,皆生氣之不足者也。蓋木生於水而長於土,水溫土燥,陽氣升達(dá),而後生氣暢茂,水寒土濕,生氣失政,於是滯塞而克己土,以其生意不遂,故抑鬱而作賊也。肝病則燥澀湮瘀,經(jīng)脈亦病。木中孕火,其氣本溫,溫氣存則鬱遏而生風(fēng)熱,溫氣少則風(fēng)熱不作,純是濕寒。其濕寒者,生氣之衰,其風(fēng)熱者,亦非生氣之旺。此肝病之大凡也。 桂枝溫散發(fā)舒,性與肝合,得之臟氣條達(dá),經(jīng)血流暢,是以善達(dá)脾郁。經(jīng)臟榮舒,而條風(fēng)扇布,土氣松和,土木雙調(diào)矣。土治於中,則樞軸旋轉(zhuǎn),而木氣榮和,是以既能降逆,亦可升陷,善安驚悸,又止奔豚。至於調(diào)經(jīng)開閉,疏木止痛,通關(guān)逐痹,活絡(luò)舒筋,噎塞痞痛之類,遺濁淋澀之倫,泄穢、吞酸、便血之屬,胎墜、脫肛,崩中帶下之條,皆其所優(yōu)為之能事也。大抵雜證百出,非緣肺胃之逆,則因肝脾之陷,桂枝既宜於逆,又宜於陷,左之右之,無不宜之,良功莫悉,殊效難詳。凡潤肝養(yǎng)血之藥,一得桂枝,化陰滯而為陽和,滋培生氣,暢遂榮華,非群藥所能及也。 去皮用。 羊肉 味苦,《素問》:羊肉,杏、薤皆苦。氣膻,入足太陰脾、足厥陰肝經(jīng)。溫肝脾而扶陽,止疼痛而緩急。 金匱當(dāng)歸生薑羊肉湯,方在當(dāng)歸。用之治寒疝腹痛者,以水寒木枯,溫氣頹敗,陰邪凝結(jié),則為瘕疝,枯木鬱沖,則為腹痛,羊肉暖補(bǔ)肝脾之溫氣,以消凝郁也。治脅痛裡急者,以厥陰之經(jīng),自少腹而走兩脅,肝脾陽虛,乙木不達(dá),郁迫而生痛急,羊肉溫補(bǔ)肝脾之陽氣,以緩迫切也。治產(chǎn)後腹中疼痛者,產(chǎn)後血亡,溫氣脫泄,乙木枯槁,郁克己土,故腹中疼痛,羊肉補(bǔ)厥陰之溫氣,以達(dá)枯木也。治虛勞不足者,以虛勞不足,無不由脾肝之陽虛,羊肉補(bǔ)肝脾之陽氣,以助生機(jī)也。 羊肉淳濃溫厚,暖肝脾而助生長,緩迫急而止疼痛,大補(bǔ)溫氣之劑也。其諸主治,止帶下,斷崩中,療反胃,治腸滑,暖脾胃,起勞傷,消腳氣,生乳汁,補(bǔ)產(chǎn)後諸虛。 黃酒 味苦、辛,性溫,入足厥陰肝、足少陽膽經(jīng)。行經(jīng)絡(luò)而通痹塞,溫血脈而散凝瘀,善解凝郁,最益肝膽。 金匱鱉甲煎丸,方在鱉甲。治久瘧結(jié)為癥瘕。紅藍(lán)花酒,方在紅藍(lán)花。治婦人諸風(fēng),腹中血氣刺痛,並用之,以其通經(jīng)而行血也。傷寒炙甘草湯、方在甘草。當(dāng)歸四逆加吳茱萸生薑湯、方在茱萸。金匱腎氣丸、方在地黃。赤丸、方在烏頭。薯蕷丸、方在薯蕷。大黃蟅蟲丸、方在大黃。小建中湯、方在膠飴。當(dāng)歸芍藥散、方在當(dāng)歸。白朮散、方在白朮。下瘀血湯、方在大黃。土瓜根散方在土瓜根。諸方皆用之,取其溫行藥力,引達(dá)經(jīng)絡(luò)也。 黃酒辛溫升發(fā),溫血脈而消寒澀,陽虛火敗,營衛(wèi)冷滯者宜之。尤宜女子,故胎產(chǎn)諸方,多用黃酒。 苦酒 味酸、苦,性澀,入足厥陰肝經(jīng)。理咽喉而消腫痛,瀉風(fēng)木而破凝郁。 傷寒苦酒湯,雞子一枚,去黃,半夏十四枚,苦酒浸。內(nèi)雞子殼中,火上三沸,去滓,少少含咽之。不差,更作。治少陰病,咽中生瘡,聲不出者。以少陰之經(jīng),癸水與丁火同宮,彼此交濟(jì),病則水下流而生寒,火上炎而生熱。手少陰之經(jīng)挾咽,是以生瘡。金被火刑,故聲不出??嗑破起龆[,半夏降逆而驅(qū)濁,雞子白清肺而發(fā)聲也。 豬膽汁方方在豬膽。用之治津亡便硬,以其斂津液而潤燥也。烏梅丸方在烏梅。用之治消渴吐蛔,以其斂風(fēng)木而瀉肝也。金匱耆芍桂酒湯方在黃耆。用之治黃汗身腫,以其行營瘀而瀉熱也。 苦酒酸苦收澀,善瀉乙木而斂風(fēng)燥,破瘀結(jié)而消腫痛。其諸主治,破瘀血,化癥瘕,除痰涎,消癰腫,止心痛,平口瘡,敷舌腫,塗鼻衄。 芎藭 味辛,微溫,入足厥陰肝經(jīng)。行經(jīng)脈之閉澀,達(dá)風(fēng)木之抑鬱,止痛切而斷泄利,散滯氣而破瘀血。 金匱白朮散方在白朮。用之養(yǎng)妊娠胎氣,心中痛者,倍加芎藭,當(dāng)歸芍藥散方在當(dāng)歸。用之治妊娠腹中疼痛,膠艾湯方在阿膠。用之治妊娠胞阻,漏血腹痛,奔豚湯方在李根白皮。用之治奔豚,氣衝腹痛,以風(fēng)木鬱沖,則氣阻而痛作,芎藭疏木而達(dá)郁,散滯氣而止疼痛也。
溫經(jīng)湯方在茱萸。用之治婦人帶下,瘀血在腹,腹?jié)M裡急,下利不止,以其風(fēng)木鬱陷,則血瘀而利生,芎藭疏木達(dá)郁,破瘀血而止泄利也。
酸棗仁湯方在酸棗。用之治虛勞虛煩不眠,薯蕷丸方在薯蕷。用之治虛勞,風(fēng)氣百疾,當(dāng)歸散方在當(dāng)歸。用之治婦人妊娠諸病,皆以其疏木而達(dá)郁也。 芎藭辛烈升發(fā),善達(dá)肝鬱,行結(jié)滯而破瘀澀,止疼痛而收疏泄,肝氣鬱陷者宜之。其諸主治,癰疽發(fā)背、瘰癧癭瘤、痔漏疥癤諸瘡皆醫(yī),口鼻、牙齒、便溺諸血皆止。 牡丹皮 味苦、辛,微寒,入足厥陰肝經(jīng)。達(dá)木鬱而清風(fēng),行瘀血而瀉熱,排癰疽之膿血,化臟腑之癥瘕。 金匱腎氣丸方在地黃。用之治消渴,小便反多。以肝木藏血而性疏泄,木鬱血凝,不能疏泄水道,風(fēng)生而燥盛,故上為消渴而下為淋澀。及其積鬱怒發(fā),一泄而不藏,則膀胱失約而小便不禁。丹皮行血清風(fēng),調(diào)通塞之宜也。
鱉甲煎丸方在鱉甲。用之治久瘧而為癥瘕,桂枝茯苓丸方在桂枝。用之治妊娠宿有癥病,溫經(jīng)湯方在茱萸。用之治帶下,瘀血在腹,大黃牡丹皮湯方在大黃。用之治腸癰膿成,其脈洪數(shù),以其消癥瘀而排膿血也。 牡丹皮辛涼疏利,善化凝血而破宿癥,瀉鬱熱而清風(fēng)燥。緣血統(tǒng)於肝,肝木遏陷,血脈不行,以致瘀澀,而生風(fēng)熱,血行瘀散,則木達(dá)風(fēng)清,肝熱自退也。其諸主治,通經(jīng)脈,下胞胎,清血熱,涼骨蒸,止吐衄,斷淋瀝,安撲損,續(xù)折傷,除癩風(fēng),消偏墜。 桃仁 味甘、苦、辛,入足厥陰肝經(jīng)。通經(jīng)而行瘀澀,破血而化癥瘕。 傷寒桃核承氣湯,桃仁五十枚,甘草、桂枝、芒硝各一兩,大黃四兩。治太陽傷寒,熱結(jié)膀胱,其人如狂,外證已解,但小腹急結(jié)者。太陽為膀胱之經(jīng),膀胱為太陽之腑,太陽表證不解,經(jīng)熱內(nèi)傳,結(jié)於膀胱之腑,血室瘀蒸,其人如狂,是宜攻下。若外證未解,不可遽下,俟其表熱汗散,但只小腹急結(jié)者,乃用下法。甘草補(bǔ)其中氣,桂枝、桃仁,行經(jīng)脈而破凝瘀,芒硝、大黃,瀉鬱熱而下積血也。
抵當(dāng)湯方在大黃。用之治血結(jié)膀胱,少腹硬滿,金匱鱉甲煎丸方在鱉甲。用之治久瘧不愈,結(jié)為癥瘕,大黃蟅蟲丸方在大黃。用之治虛勞腹?jié)M,內(nèi)有乾血。桂枝茯苓丸方在桂枝。用之治宿有癥病,胎動下血,下瘀血湯方在大黃。用之治產(chǎn)婦腹痛,中有瘀血,大黃牡丹皮湯方在大黃。用之治腸癰膿成,其脈洪數(shù),以其破癥瘀而行膿血也。 桃仁辛苦滑利,通經(jīng)行血,善潤結(jié)燥而破癥瘀。其諸主治,止咳逆,平喘息,斷崩漏,殺蟲?,療心痛,醫(yī)腹痛,通經(jīng)閉,潤便燥,消心下堅積,止陰中腫癢,縮小兒?疝,掃男子牙血。 泡,去皮尖。 土瓜根 味苦,微寒,入足厥陰肝經(jīng)。調(diào)經(jīng)脈而破瘀澀,潤腸燥而清陰癩。 金匱土瓜根散,土瓜根、蟅蟲、桂枝、芍藥等分。為散,酒服方寸匕,日進(jìn)三服。治女子經(jīng)水不利,一月再見,少腹?jié)M痛者。以肝主藏血而性疏泄,木鬱不能疏泄,血脈凝澀,故經(jīng)水不利。木鬱風(fēng)動,而愈欲疏泄,故一月再見。風(fēng)木遏陷,鬱塞衝突,故少腹?jié)M痛。從此郁盛而不泄,則病經(jīng)閉,泄多而失藏,則病血崩。桂枝、芍藥,疏木而清風(fēng),土瓜根、蟅蟲,破瘀而行血也。又治陰門癩腫者,以其行血而達(dá)木也。肝氣鬱陷,則病癩腫。又,導(dǎo)大便結(jié)硬者,以其瀉熱而潤燥也。陽明傷寒,自汗出,小便利,津液內(nèi)竭,而便硬者,當(dāng)須自欲大便,蜜煎導(dǎo)而通之,土瓜根、豬膽汁,皆可為導(dǎo)?!吨忉岱健罚和凉细?,入少水,內(nèi)筒,吹入肛門內(nèi),取通。 土瓜根苦寒滑利,善行經(jīng)脈,破瘀行血,化癖消癥。其諸主治,通經(jīng)閉,下乳汁,消瘰癧,散癰腫,排膿血,利小便,滑大腸,療黃疸,墜胎孕。 蒴藋 味酸,微涼,入足厥陰肝經(jīng)。行血通經(jīng),消瘀化凝。 金匱王不留行散方在王不留行。用之治病金瘡,以其行血而消瘀也。 蒴藋辛涼清利,善行凝瘀,而通血脈。其諸主治,療水腫,逐濕痹,下癥塊,破瘀血,洗隱疹風(fēng)瘙,敷腳膝腫痛。 七月七日採細(xì)葉,陰乾百日用。 乾漆 味辛,入足厥陰肝經(jīng)。專通經(jīng)脈,善破瘕癥。 金匱大黃蟅蟲丸方在大黃。用之治虛勞腹?jié)M,內(nèi)有乾血,以其化堅癥而破乾血也。 乾漆辛烈之性,善破瘀血,其力甚捷。而尤殺諸蟲,肝氣遏抑,血瘀蟲化者宜之。 炒枯存性,研細(xì)。 紅藍(lán)花 味辛,入足厥陰肝經(jīng)。專行血瘀,最止腹痛。 金匱紅藍(lán)花酒,紅藍(lán)花一兩,酒一升。煎減半,分服。治婦人諸風(fēng),腹中血氣刺痛。肝主藏血,木鬱風(fēng)動,肝血枯燥,郁克己土,則生疼痛。紅藍(lán)花行血而破瘀,黃酒溫經(jīng)而散滯也。 紅藍(lán)花活血行瘀,潤燥止痛,最能疏木而清風(fēng)。其諸主治,通經(jīng)脈,消胕腫,下胎衣,開喉閉,蘇血暈,吹聹耳。 敗醬 味苦,微寒,入足厥陰肝經(jīng)。善破瘀血,最排癰膿。 金匱薏苡附子敗醬散方在薏苡。用之治腸癰脈數(shù),以其排積膿而行瘀血也。 敗醬苦寒通利,善破瘀血而消癰腫,排膿穢而化癥瘕。其諸主治,止心痛,療腹疼,住吐衄,破癥瘕,催生產(chǎn),落胎孕,收帶下,平疥癬,除翳膜,去胬肉。敗醬即苦菜也。 鱉甲 味鹹,氣腥,入足厥陰肝、足少陽膽經(jīng)。破癥瘕而消凝瘀,調(diào)癰疽而排膿血。 金匱鱉甲煎丸,鱉甲十二分,柴胡六分,黃芩三分,人參一分,半夏一分,桂枝三分,芍藥五分,阿膠三分,乾薑三分,大黃三分,厚樸三分,葶藶一分,石韋三分,瞿麥二分,赤硝十二分,桃仁二分,丹皮五分,烏扇三分,紫葳三分,蜣螂六分,鼠婦三分,蜂窠四分,蟅蟲五分。為末,煅灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰,候酒盡一半,入鱉甲,煎化,取汁,入諸藥中,煎為丸,梧桐子大,空心服七丸,日進(jìn)三服。治病瘧一月不差,結(jié)為癥瘕。以寒濕之邪,客於厥陰少陽之界,陰陽交爭,寒熱循環(huán),本是小柴胡加桂姜證,久而不解,經(jīng)氣痞塞,結(jié)於脅下,而為癥瘕,名曰瘧母。此瘧邪埋根,不可不急治之也。鱉甲行厥陰而消癥瘕,半夏降陽明而鬆痞結(jié),柴胡、黃芩,清瀉少陽之表熱,人參、乾薑,溫補(bǔ)太陰之裡寒,此小柴胡之法也,桂枝、膠、芍,疏肝而潤風(fēng)燥,此桂枝之法也,大黃、厚樸,瀉胃而清郁煩,此承氣之法也,葶藶、石韋、瞿麥、赤硝,利水而泄?jié)?,丹皮、桃仁、烏扇、紫葳、蜣螂、鼠婦、蜂窠、蟅蟲,破瘀而消癥也。 升麻鱉甲湯方在升麻。用之治陽毒、陰毒,以其排膿穢而行血瘀也。 鱉甲化瘀凝,消癥瘕而排膿血。其諸主治,下奔豚,平腸癰,療沙淋,治經(jīng)漏,調(diào)腰痛,敷唇裂,收口瘡不斂,消陰頭腫痛。 醋炙焦,研細(xì)用。 紫葳 味酸,微寒,入足厥陰肝經(jīng)。專行瘀血,善消癥塊。 金匱鱉甲煎丸方在鱉甲。用之治病瘧日久,結(jié)為癥瘕,以其行瘀而化癖也。 紫葳酸寒通利,破瘀消癥。其諸主治,通經(jīng)脈,止淋瀝,除崩中,收帶下,平酒齇,滅風(fēng)刺,治癩風(fēng),療陰瘡。紫葳即凌霄花。 蟅蟲 味鹹,微寒,入足厥陰肝經(jīng) 善化瘀血,最補(bǔ)損傷。 金匱鱉甲煎丸方在鱉甲。用之治病瘧日久,結(jié)為癥瘕,大黃?蟲丸方在大黃。用之治虛勞腹?jié)M,內(nèi)有乾血,下瘀血湯方在大黃。用之治產(chǎn)後腹痛,內(nèi)有瘀血,土瓜根散方在土瓜根。用之治經(jīng)水不利,少腹?jié)M痛,以其消癥而破瘀也。 蟅蟲鹹寒疏利,專破癥瘀,兼補(bǔ)傷損。其諸主治,療折傷,續(xù)筋骨。 炒枯存性,研細(xì)用。 蜣螂 味鹹,微寒,入足厥陰肝經(jīng)。善破癥瘕,能開燥結(jié)。 金匱鱉甲煎丸方在鱉甲。用之治病瘧日久,結(jié)為癥瘕,以其破癥而開結(jié)也。 炒枯存性,研細(xì)用。 鼠婦 味酸,微寒,入足厥陰肝經(jīng)。善通經(jīng)脈,能化癥瘕。 金匱鱉甲煎丸方在鱉甲。用之治病瘧日久,結(jié)為癥瘕,以其破血而消堅也。 炒枯存性,研細(xì)用。鼠婦,濕生蟲,在磚石下,形如蠹魚。 蜂窠 味鹹,入足厥陰肝經(jīng)。能化結(jié)硬,善破堅積。 金匱鱉甲煎丸方在鱉甲。用之治病瘧日久,結(jié)為癥瘕,以其消結(jié)而破堅也。 炒枯存性,研細(xì)用。 虻蟲 味甘,微寒,入足厥陰肝經(jīng)。善破瘀血,能化宿癥。 金匱抵當(dāng)湯方在大黃。用之治血結(jié)膀胱,少腹硬滿,大黃蟅蟲丸方在大黃。用之治虛勞腹?jié)M,內(nèi)有乾血,以其破瘀而消癥也。 虻蟲苦寒,專破浮結(jié)之血,最墮胎孕。 炒枯,去翅足,研細(xì)用。 水蛭 味鹹、苦,微寒,入足厥陰肝經(jīng)。善破積血,能化堅癥。 金匱抵當(dāng)湯方在大黃。用之治血結(jié)膀胱,少腹硬滿,大黃蟅蟲丸方在大黃。用之治虛勞腹?jié)M,內(nèi)有乾血,以其破堅而化積也。 水蛭鹹寒,善下沉積之血,最墮胎孕。 炒枯存性,研細(xì)用。 蠐螬 味鹹,微寒,入足厥陰肝經(jīng)。能化瘀血,最消癥塊。 金匱大黃蟅蟲丸方在大黃。用之治虛勞腹?jié)M,內(nèi)有乾血,以其破瘀而化積也。 炒枯存性,研細(xì)用。 蜘蛛 味苦,微寒,入足厥陰肝經(jīng)。能消偏墜,善治狐疝。 金匱蜘蛛散,蜘蛛十四枚,桂枝半兩。為散,取八分匙,飲和,日再服。治狐疝,偏墜有大小,時時上下。以水寒木陷,氣鬱為腫,出入無常,狀如妖狐。蜘蛛破瘀而消腫,桂枝疏木而升陷也。 炒枯存性,研細(xì)用。 雄黃 味苦,入足厥陰肝經(jīng)。燥濕行瘀,醫(yī)瘡殺蟲。 金匱雄黃散,雄黃,為末,筒瓦二枚合之,燒熏肛門。治狐惑蝕於肛者。以土濕木陷,鬱而生熱,化生蟲?,蝕於肛門。雄黃殺蟲而醫(yī)瘡也。 升麻鱉甲湯方在升麻。用之治陽毒、陰毒,以其消毒而散瘀也。 雄黃燥濕殺蟲,善治諸瘡。其諸主治,消腫痛,治瘡瘍,化瘀血,破癥塊,止泄痢,續(xù)折傷,避邪魔,驅(qū)蟲蛇。 鉛丹 味辛,入足少陽膽、足厥陰肝經(jīng)。降攝神魂,鎮(zhèn)安驚悸。 傷寒柴胡加龍骨牡蠣湯方在龍骨。用之治少陽傷寒,胸滿煩驚,以其降逆而斂魂也。 鉛丹沉重降斂,寧神魂而安驚悸。其諸主治,療瘡瘍,去翳膜。 鉛粉 味辛,入足厥陰肝經(jīng)。善止泄利,能殺蛔蟲。 傷寒豬膚湯方在豬膚。用之治少陰病,下利咽痛,以其止利而醫(yī)瘡也。甘草粉蜜湯方在甘草。用之治蛔蟲,吐涎心痛,以其燥濕而殺蟲也。 鉛粉燥澀之性,能殺蟲?而止滑溏。其諸主治,止諸血,療諸瘡,續(xù)折傷,染鬚髮。

卷三

黃耆 味甘,氣平,入足陽明胃、手太陰肺經(jīng)。入肺胃而補(bǔ)氣,走經(jīng)絡(luò)而益營,醫(yī)黃汗血痹之證,療皮水風(fēng)濕之疾,歷節(jié)腫痛最效,虛勞裡急更良,善達(dá)皮腠,專通肌表。 金匱黃耆芍藥桂酒湯,黃耆五兩,芍藥三兩,桂枝三兩,苦酒一升。治黃汗身腫,發(fā)熱汗出而渴,汗沾衣,色黃如柏汁,脈自沉者。以汗出入水,水從竅入,淫泆於經(jīng)絡(luò)之間,阻其衛(wèi)氣,壅而為腫。衛(wèi)氣不行,遏其營血,鬱而為熱。脾為己土,肌肉司焉,水氣浸淫,肌肉滋濕,營行經(jīng)絡(luò)之中,遏於濕土之內(nèi),鬱熱熏蒸,化而為黃。營秉肝氣,而肝司五色,入脾為黃,營熱蒸發(fā),衛(wèi)不能閉,則開其皮毛,泄為黃汗,緣營血閉遏,而木鬱風(fēng)動,行其疏泄之令也。風(fēng)熱消爍,津液耗傷,是以發(fā)渴。木氣遏陷,不得升達(dá),是以脈沉。黃耆走皮毛而行衛(wèi)郁,桂枝走經(jīng)絡(luò)而達(dá)營郁,芍藥、苦酒,瀉營熱而清風(fēng)木也。 桂枝加黃耆湯,桂枝三兩,芍藥三兩,甘草二兩,大棗十二枚,生薑三兩,黃耆二兩。治黃汗,兩脛自冷,腰髖弛痛,如有物在皮中,身疼重,煩躁,腰以上汗出,小便不利。以水在經(jīng)絡(luò),下注關(guān)節(jié),外阻衛(wèi)陽而內(nèi)遏營陰,營遏木陷,溫氣淪郁,內(nèi)熱不宣,故兩脛自冷。風(fēng)木鬱勃,經(jīng)絡(luò)鼓盪,故腰髖弛痛,如有物在皮中。濕淫外束,故疼重?zé)┰?。木陷而鬱於濕土,故小便不利。風(fēng)升而開其孔竅,故腰以上汗出。水穀未消,中氣滿脹,營愈鬱而熱愈發(fā),故食已則汗。暮而衛(wèi)氣入陰,為營氣所阻,不得內(nèi)斂,故外泄皮毛,而為盜汗。營熱鬱隆,不為汗減,熱蒸血敗,不能外華皮腠,久而肌膚枯澀,必至甲錯。血肉腐潰,必生惡瘡。甘、棗、生薑,補(bǔ)宣中氣,芍藥瀉營熱而清風(fēng)木,桂枝達(dá)營氣之郁,黃耆行衛(wèi)氣之郁,助以熱粥,而發(fā)微汗,經(jīng)熱自隨汗泄也。
黃耆桂枝五物湯,黃耆三兩,桂枝三兩,芍藥三兩,生薑六兩,大棗十二枚。治血痹,身體不仁,狀如風(fēng)痹,脈尺寸關(guān)上俱微,尺中小緊。以疲勞汗出,氣蒸血沸之時,安臥而被微風(fēng),皮毛束閉,營血凝澀,衛(wèi)氣鬱遏,漸生麻痹。營衛(wèi)阻梗,不能煦濡肌肉,久而枯槁無知,遂以不仁。營衛(wèi)不行,經(jīng)絡(luò)無氣,故尺寸關(guān)上俱微。營遏木陷,郁動水內(nèi),而不能上達(dá),故尺中小緊。大棗、芍藥,滋營血而清風(fēng)木,薑、桂、黃耆,宣營衛(wèi)而行瘀澀,倍生薑者,通經(jīng)而開痹也。 肝脾左旋,癸水溫升而化血,肺胃右轉(zhuǎn),丁火清降而化氣。血司於肝,其在經(jīng)絡(luò)則曰營,氣司於肺,其在經(jīng)絡(luò)則曰衛(wèi)。營行脈中,為衛(wèi)之根,衛(wèi)行脈外,為營之葉。營衛(wèi)周行,一日五十度,陰陽相貫,如環(huán)無端。其流溢之氣,內(nèi)溉臟腑,外濡腠理。營衛(wèi)者,氣血之精華者也。二十二難:脈有是動,有所生病,是動者,氣也,所生病者,血也。氣主煦之,血主濡之,氣留而不行者,氣先病也,血滯而不濡者,血後病也。血陰而氣陽,陰靜而陽動,陰則內(nèi)守,陽則外散,靜則不闢,動則不闔,而衛(wèi)反降斂,以其清涼而含陰魄,營反溫升,以其溫暖而抱陽魂也。衛(wèi)本動也,有陰以闔之,則動者化而為降斂,營本靜也,有陽以闢之,則靜者變而為升發(fā)。然則血之溫暖,氣煦之也,營之流行,衛(wèi)運(yùn)之也,是以氣有所動,則血病生焉。氣冷而後血寒,衛(wèi)梗而後營瘀,欲調(diào)血病,必益血中之溫氣,欲調(diào)營病,必理營外之衛(wèi)陽。衛(wèi)氣者,逆則不斂,陷則不發(fā),鬱則不運(yùn),阻則不通,是營血受病之原也。黃耆清虛和暢,專走經(jīng)絡(luò),而益衛(wèi)氣。逆者斂之,陷者發(fā)之,郁者運(yùn)之,阻者通之,是燮理衛(wèi)氣之要藥,亦即調(diào)和營血之上品。輔以薑、桂、芍藥之類,奏功甚捷,余藥不及也。 五行之氣,涼則收而寒則藏,氣之清涼而收斂者,秉金氣也。黃耆入肺胃而益衛(wèi)氣,佐以辛溫則能發(fā),輔以酸涼則善斂,故能發(fā)表而出汗,亦能斂表而止汗。小兒痘病,衛(wèi)為營閉,不得外泄。衛(wèi)旺則發(fā),衛(wèi)衰則陷,陷而不發(fā)者,最宜參耆,助衛(wèi)陽以發(fā)之。凡一切瘡瘍,總忌內(nèi)陷,悉宜黃耆。 蜜炙用。生用微涼,清表斂汗宜之。 薯蕷 味甘,氣平,入足陽明胃、手太陰肺經(jīng)。養(yǎng)戊土而行降攝,補(bǔ)辛金而司收斂,善熄風(fēng)燥,專止疏泄。 金匱薯蕷丸,薯蕷三十分,麥冬六分,桔梗五分,杏仁六分,當(dāng)歸十分,阿膠七分,乾地黃十分,芍藥六分,芎藭六分,桂枝十分,大棗百枚為膏,人參七分,茯苓五分,白朮六分,甘草二十分,神麯十分,乾薑三分,柴胡五分,白蘞二分,豆黃卷十分,防風(fēng)六分。蜜丸,彈子大,空腹酒服一丸。治虛勞諸不足,風(fēng)氣百疾。以虛勞之病,率在厥陰風(fēng)木一經(jīng),厥陰風(fēng)木,泄而不斂,百病皆生。肺主降斂,薯蕷斂肺而保精,麥冬清金而寧神,桔梗、杏仁,破壅而降逆,此所以助辛金之收斂也,肝主升發(fā),歸、膠,滋肝而養(yǎng)血,地、芍,潤木而清風(fēng),芎藭、桂枝,疏鬱而升陷,此所以輔乙木之升發(fā)也,升降金木,職在中氣,大棗補(bǔ)己土之精,人參補(bǔ)戊土之氣,苓、朮、甘草,培土而瀉濕,神麯、乾薑,消滯而驅(qū)寒,此所以理中而運(yùn)升降之樞也,賊傷中氣,是惟木邪,柴胡、白蘞,瀉火而疏甲木,黃卷、防風(fēng),燥濕而達(dá)乙木,木靜而風(fēng)息,則虛勞百病瘳矣。 陰陽之要,陽密乃固,陰平陽秘,精神乃治,陰陽離決,精氣乃絕。《素問》語。四時之氣,木火司乎生長,金水司乎收藏,人於秋冬之時,而行收藏之政,寶澀精神,以秘陽根,是謂聖人。下此於蟄藏之期,偏多損失,坎陽不密,木鬱風(fēng)生,木火行疏泄之令,金水無封閉之權(quán),於是驚悸、吐衄、崩帶、淋遺之病,種種皆起。是以虛勞之證非一,無不成於乙木之不謐,始於辛金之失斂,究之總緣於土敗。蓋坎中之陽,諸陽之根,坎陽走泄,久而癸水寒增,己土濕旺,脾不能升而胃不能降,此木陷金逆所由來也。法當(dāng)溫燥中脘,左達(dá)乙木而右斂辛金。薯蕷之性,善入肺胃而斂精神,輔以調(diào)養(yǎng)土木之品,實虛勞百病之良藥也。 五味子 味酸、微苦、咸,氣澀,入手太陰肺經(jīng)。斂辛金而止咳,收庚金而住泄,善收脫陷,最下衝逆。 傷寒小青龍湯,方在麻黃。治太陽傷寒,心下有水氣,乾嘔,發(fā)熱而咳,用五味、乾薑、細(xì)辛,斂肺降逆,以止咳嗽。
小柴胡湯,方在柴胡。治少陽傷寒。若咳者,去人參、大棗、生薑,加五味、乾薑。真武湯,方在茯苓。治少陰病,內(nèi)有水氣,腹痛下利。若咳者,加五味半升,細(xì)辛、乾薑各一兩。四逆散,方在甘草。治少陰病四逆,咳者,加五味、乾薑各五分,並主下利。金匱厚樸麻黃湯、方在厚樸。射干麻黃湯,方在射干。並用之,以治咳嗽。小青龍湯,治痰飲咳逆,飲去咳止,氣從少腹上衝胸咽者,以桂苓五味甘草湯治其氣衝,咳嗽沖逆者,辛金之不斂也,泄利滑溏者,庚金之不斂也。五味酸收澀固,善斂金氣,降辛金之上衝而止咳逆,升庚金之下脫而止滑泄,一物而三善備焉。金收則水藏,水藏則陽秘,陽秘則上清而下溫,精固而神寧,是亦虛勞之要藥也。 訶黎勒 味酸、微苦,氣澀,入手陽明大腸、手太陰肺經(jīng)。收庚金而住泄,斂辛金而止咳,破壅滿而下衝逆,疏鬱塞而收脫陷。 金匱訶黎勒散,訶黎勒十枚。為散,粥飲和,頓服。治氣利,以肝脾郁陷,二氣凝塞,木鬱風(fēng)動,疏泄失藏,而為下利。利則氣阻而痛澀,是為氣利。訶黎勒行結(jié)滯而收滑脫也。 腸陷而為利者,清氣滯塞而不收也,肺逆而為咳者,濁氣壅塞而不斂也。訶黎勒苦善瀉而酸善收,苦以破其壅滯,使上無所格而下無所礙,酸以益其收斂,使逆者自降而陷者自升,是以咳利俱止也。其治胸滿心痛,氣喘痰阻者,皆破壅降逆之力,其治崩中帶下,便血墮胎者,皆疏郁升陷之功也。 白前 味甘、辛,入手太陰肺經(jīng)。降沖逆而止嗽,破壅塞而清痰。 金匱澤漆湯方在澤漆。用之治脈沉之咳,是緣水氣之裡沖,非由風(fēng)邪之外閉,澤漆治其水氣,白前降沖逆而驅(qū)痰飲也。 白前善降胸脅逆氣,心肺凝痰,嗽喘沖阻,呼吸壅塞之證,得之清道立通,濁瘀悉下。宜於補(bǔ)中之劑並用乃效。 細(xì)辛 味辛,溫,入手太陰肺、足少陰腎經(jīng)。降沖逆而止咳,驅(qū)寒濕而蕩濁,最清氣道,兼通水源。 傷寒小青龍湯,方在麻黃。治太陽傷寒,心下有水氣,乾嘔,發(fā)熱而咳,用細(xì)辛、乾薑、五味,降逆斂肺,以止咳嗽?!督饏T》以治痰飲,咳逆倚息,飲去咳止,氣從少腹上衝胸咽,用桂苓五味甘草,治其氣衝。沖氣既低,而反更咳胸滿者,用桂苓五味甘草去桂加乾薑細(xì)辛,方在乾薑。治其咳滿,傷寒真武湯,方在茯苓。治少陰病,內(nèi)有水氣,腹痛下利,若咳者,加五味半升,細(xì)辛、乾薑各一兩,是皆小青龍之法也。 金匱厚樸麻黃湯方在厚樸。射干麻黃湯方在射干。皆用之,以治咳而下寒者。
麻黃附子細(xì)辛湯、方在麻黃。麻辛附子湯、方在桂枝。大黃附子湯、方在大黃。赤丸、方在烏頭。烏梅丸,方在烏梅。皆用之,以治寒氣之沖逆也。 防己黃耆湯,方在防己。治風(fēng)濕脈浮身重,氣衝者,加桂枝三分,下有陳寒者,加細(xì)辛三分。風(fēng)木沖逆,則用桂枝,寒水沖逆,則用細(xì)辛,此治沖逆之良法也。 肺以下行為順,上行則逆,逆則氣道壅阻,而生咳嗽??人灾C,由於肺金不降,收氣失政,刑于相火。其間非無上熱,而其所以不降者,全因土濕而胃逆。戊土既濕,癸水必寒,水寒土濕,中氣不運(yùn),此肺金咳逆之原也。 當(dāng)火炎肺熱之時,而推其原本,非緣寒氣衝逆,則由土濕堙塞,因而水飲停瘀者,十居七八。然則上熱者,咳嗽之標(biāo),水飲濕寒者,咳嗽之本也。 外感之咳,人知風(fēng)寒傷其皮毛,而不知水飲濕寒實傷其腑臟。蓋濁陰充塞,中氣不運(yùn),肺金下達(dá)之路既梗,而孔竅又闔,裡氣愈阻,肺無泄竅,是以宗氣壅迫,沖逆而為咳。若使裡氣豁通,則皮膚雖閉,而內(nèi)降有路,不至於此也。 細(xì)辛溫燥開通,利肺胃之壅阻,驅(qū)水飲而逐濕寒,潤大腸而行小便,善降沖逆,專止咳嗽。其諸主治,收眼淚,利鼻壅,去口臭,除齒痛,通經(jīng)脈,皆其行郁破結(jié),下衝降逆之力也。 射干 味苦,微寒,入手太陰肺經(jīng)。利咽喉而開閉塞,下衝逆而止咳嗽,最清胸膈,善掃瘀濁。 金匱射干麻黃湯,射干十二枚,紫菀三兩,款冬三兩,五味半升,細(xì)辛三兩,半夏半升,生薑四兩,大棗七枚,麻黃四兩。治咳而上氣,喉中如水雞聲。以風(fēng)寒外閉,皮毛不泄,肺氣鬱迫,逆而上行,喉竅窄狹,泄之不及,以致呼吸閉塞,聲如水雞。射干、紫菀、款冬、五味、細(xì)辛、生薑、半夏,下衝逆而破壅塞,大棗補(bǔ)其里,麻黃瀉其表也。 氣通於肺,內(nèi)司呼吸而外主皮毛,皮毛雖閉,而內(nèi)有下行之路,不至堵塞如是。是其平日土濕胃逆,濁氣升隔,肺之降路不甚清通,一被外感,皮毛束閉,裡氣愈阻,內(nèi)不能降而外不能泄,是以逆行而上衝,塞於咽喉,此即傷風(fēng)齁喘之證。當(dāng)飲食未消之際,水穀郁遏,中氣脹滿,故呼吸閉塞,迫急非常也。不降里陰,則胸膈莫容,不泄表寒,則經(jīng)絡(luò)終郁,射干降逆開結(jié),善利肺氣,麻黃外散其風(fēng)寒,使經(jīng)絡(luò)松暢,則裡氣不迫,射干內(nèi)降其沖逆,使咽喉清虛,則表氣不壅,表邪外解而里陰下達(dá),停痰宿水,積濕凝寒,皆從水道注泄而下,根株斬滅矣。 其諸主治,通喉痹,開胸滿,止咽痛,平腹脹,瀉肺火,潤腸燥,行積痰,化瘀血,下經(jīng)閉,消結(jié)核,破癥瘕,除瘧母。鱉甲煎丸方在鱉甲。用之以治瘧母,烏扇即射干也。下衝破結(jié),是其長也。 紫菀 味苦、辛,入手太陰肺經(jīng)。降氣逆而止咳,平息賁而止喘。 金匱射干麻黃湯方在射干。用之治咳而上氣,以其清肺而降逆也。 紫菀清金潤肺,止咳定喘,而兼善斂血。勞嗽吐血之證,因於肺逆而不斂,肺氣清降,則血自斂矣。其諸主治,開喉痹,通小便,定喘促,破息賁,止吐血,住便血,療肺癰,行膿血,皆清金降逆之力也。 款冬花 味辛,氣溫,入手太陰肺經(jīng)。降沖逆而止嗽喘,開痹塞而利咽喉。 金匱射干麻黃湯方在射干。用之治咳而上氣,喉中如水雞聲,以其開痹而止喘也。 款冬降逆破壅,寧嗽止喘,疏利咽喉,洗滌心肺,而兼長潤燥。肺逆則氣滯而津凝,故生煩躁,肺氣清降,濁瘀蕩掃,津液化生,煩躁自止。其諸主治,除肺癰膿血,去痰涕膠黏,開咽喉喘阻,潤胸膈煩躁,皆去濁還清之力也。 杏仁 味甘、苦,入手太陰肺經(jīng)。降沖逆而開痹塞,瀉壅阻而平喘嗽,消皮腠之浮腫,潤肺腸之枯燥,最利胸膈,兼通經(jīng)絡(luò)。 金匱茯苓杏仁甘草湯,茯苓三兩,杏仁五十個,甘草一兩。治胸中痹塞,短氣。以土濕胃逆,濁氣衝塞,肺無降路,是以短氣。茯苓瀉濕而消滿,杏仁破壅而降逆,甘草補(bǔ)中而培土也。薯蕷丸、方在薯蕷。文蛤湯、方在文蛤。厚樸麻黃湯、方在厚樸。皆用之,以降逆也。 傷寒麻黃湯,方在麻黃。治太陽傷寒,惡風(fēng),無汗而喘者。麻杏甘石湯,方在麻黃。治太陽傷寒,汗下後,汗出而喘者。桂枝加厚樸杏子湯,方在厚樸。治太陽中風(fēng),下後表未解而微喘者。小青龍湯,方在麻黃。治太陽傷寒,心下有水氣。若喘者,去麻黃,加杏仁半升,皆用之以治喘也。 苓甘五味姜辛半夏加杏仁湯,茯苓四兩,甘草三兩,五味半升,乾薑三兩,細(xì)辛三兩,半夏半升,杏仁半升。治支飲嘔冒,飲去嘔止,其人形腫者,以經(jīng)氣壅滯則為腫,杏仁利氣而消滯也。麻杏薏甘湯方在麻黃。用之以瀉表氣之滯,礬石丸、方在礬石。大陷胸丸方在大黃。用之以瀉裡氣之滯也。麻仁丸、方在麻仁。大黃蟅蟲丸方在大黃。用之以潤燥也。 肺主藏氣,降於胸膈而行於經(jīng)絡(luò),氣逆則胸膈閉阻,而生喘咳。臟病而不能降,因以痞塞,經(jīng)病而不能行,於是腫痛。杏仁疏利開通,破壅降逆,善於開痹而止喘,消腫而潤燥,調(diào)理氣分之郁,無以易此。其諸主治,治咳逆,療失音,止咯血,斷血崩,殺蟲?,除齇刺,開耳聾,去目翳,平努肉,消停食,潤大腸,通小便,種種功效,緣其降濁消郁之能事也。 薤白 味辛,氣溫,入手太陰肺、手陽明大腸經(jīng)。開胸痹而降逆,除後重而升陷,最消痞痛,善止滑泄。 金匱栝蔞薤白白酒湯、栝蔞薤白半夏湯、二方在栝蔞。枳實薤白桂枝湯方在枳實。並用之,治胸痹心痛,以其破壅而降逆也。 傷寒四逆散,方在甘草。治少陰病,四逆。泄利下重者,加薤白三升,以其行滯而升陷也。 肺病則逆,濁氣不降,故胸膈痹塞,腸病則陷,清氣不升,故肛門重墜。薤白辛溫通暢,善散壅滯,辛金不至上壅,故痹者下達(dá)而變沖和,庚金不至下滯,故重者上達(dá)而化輕清。其諸主治,斷泄痢,除帶下,安胎妊,散瘡瘍,療金瘡,下骨鯁,止氣痛,消咽腫,緣其條達(dá)凝郁故也。 桔梗 味苦、辛,入手太陰肺經(jīng)。散結(jié)滯而消腫硬,化凝鬱而排膿血,療咽痛如神,治肺癰至妙,善下衝逆,最開壅塞。 傷寒桔梗湯,桔梗二兩,甘草二兩。治少陰病,咽痛者。以少陰腎脈,循喉嚨而挾舌本,少陰心脈,挾咽而系目系,少陰病則癸水上衝,丁火不降,鬱熱摶結(jié),而生咽痛。桔梗開沖塞而利咽喉,生甘草瀉鬱熱而緩迫急也。通脈四逆湯,方在甘草。治少陰病,下利脈微。咽痛者,去芍藥,加桔梗一兩,亦此法也?!督饏T》以治肺癰,咳而胸滿,振寒脈數(shù),咽乾不渴,時出濁唾腥臭,久而吐膿如米粥者。以肺氣壅塞,濕熱淫蒸,濁瘀腐敗,化而為膿。桔梗破壅塞而行腐敗,生甘草瀉鬱熱而清肺金也。 二白散,桔梗三分,貝母三分,巴豆一分。為散,白飲和服。治太陽中風(fēng),寒實結(jié)胸。以經(jīng)病未解,而水土濕寒,乃以冷水噀灌,愈閉其表,寒濕鬱動,逆沖清道,與膈上之陽,兩相隔拒,寒熱逼迫,痞結(jié)不開。桔梗、貝母,清降其虛熱,巴豆溫下其濕寒,結(jié)散郁開,腐敗難容,在上則湧吐而出,在下則泄利而去矣?!锻馀_》以治肺癰者,排決膿瘀,令其吐泄而下,肺腑清空,正氣續(xù)復(fù),不使養(yǎng)癰以胎禍也。 金匱排膿湯,桔梗三兩,甘草二兩,大棗十枚,生薑二兩。以瘡疽膿硬,必當(dāng)排而行之,使腫消而膿化。而死肌腐化,全賴中氣。甘、棗,培補(bǔ)脾精,生薑和中而行氣,桔梗消結(jié)而化膿也。
排膿散,桔梗二分,芍藥六分,枳實十六枚。為散,雞子黃一枚,以散數(shù)錢揉均,飲和服之,日一服。以瘡疽膿成,必當(dāng)排而決之,使腐去而新生。而膿瘀既瀉,營血必傷。桔梗行其凝瘀,枳實逐其腐敗,芍藥清肝風(fēng)而涼營,雞子黃補(bǔ)脾精而養(yǎng)血也。
薯蕷丸、方在薯蕷。竹葉湯、方在竹葉。並用之,以降肺氣之逆也。 桔梗苦瀉辛通,疏利排決,長於降逆而開結(jié),消瘀而化凝,故能清咽喉而止腫痛,療瘡疽而排膿血。其諸主治,清頭面,理目痛,通鼻塞,療口瘡,止氣喘,平腹脹,調(diào)痢疾,破血淤,皆降逆疏壅之力也。 橘皮 味辛、苦,入手太陰肺經(jīng)。降濁陰而止嘔噦,行滯氣而瀉鬱滿,善開胸膈,最掃痰涎。 金匱橘皮湯,橘皮四兩、生薑八兩。用以治乾嘔噦,而手足厥者。以胃土上逆,濁氣熏沖,故生嘔噦。中氣堙郁,不能四達(dá),故手足厥冷。橘皮破壅塞而掃瘀濁,生薑降沖逆而行凝滯也。
橘皮竹茹湯,橘皮一斤,竹茹二升,生薑半斤,甘草五兩,人參一兩,大棗三十枚。治噦逆者。以土衰胃逆,濁陰不降。甘、棗、人參,補(bǔ)中氣以培土,橘、薑、竹茹,降濁陰而行滯也。 橘枳生薑湯,橘皮一斤,生薑半斤,枳實三兩。治胸中痹塞,短氣。以胃土逆升,濁氣痞塞,肺無降路,是以短氣。橘、姜,破壅塞而降濁陰,枳實瀉痞滿而掃瘀腐也。外臺茯苓飲,方在茯苓。即於橘枳生薑湯加參、朮、茯苓,以治痰飲,補(bǔ)瀉並行,可謂妙矣。 橘皮辛散之性,疏利通暢,長於降濁止嘔,行滯消痰,而和平條達(dá),不至破氣而損正,行郁理氣之佳藥也。其諸主治,療吹奶,調(diào)乳癰,除痎瘧,消癥瘕,行膠痰,磨宿谷,利小便,通大腸,理嘈雜,治淋痢,下魚骨鯁,殺寸白蟲,總緣善行滯氣也。 皂莢 味辛、苦,澀,入手太陰肺經(jīng)。降逆氣而開壅塞,收痰涎而滌垢濁,善止喘咳,最通關(guān)竅。 金匱皂莢丸,皂莢六兩。去皮,酥炙,蜜丸梧子大,棗膏和湯服三丸,日夜四服。治咳逆上氣,時時唾濁,但坐不得眠。以肺胃逆升,濁氣鬱塞,涎沫膠黏,下無泄路,故時時上唾。身臥則氣道愈阻,彌增壅悶,故但坐不得眠。皂莢開閉塞而洗痰涎,通氣道而降沖逆也。 皂莢辛烈開沖,通關(guān)透竅,蒐羅痰涎,洗盪瘀濁,化其黏聯(lián),膠熱之性,失其根據(jù),攀附之援,臟腑莫容,自然外去,雖吐敗濁,實非湧吐之物也。其諸主治,開口噤,通喉痹,吐老痰,消惡瘡,熏久利脫肛,平婦人吹乳,皆其通關(guān)行滯之效也。 白酒 味辛,氣溫,入手太陰肺經(jīng)。開胸膈之痹塞,通經(jīng)絡(luò)之凝瘀。 金匱栝蔞薤白白酒湯栝蔞薤白半夏湯二方在栝蔞。並用之,以治胸痹心痛,以其開瘀而消滯也。 酒性辛溫宣達(dá),黃者重濁而走血分,白者輕清而走氣分,善開閉塞而行經(jīng)絡(luò),暖寒滯而止痛楚,故能治胸痹。 今之燒酒,與此證甚宜,用以代之,效更捷也。 蔥白 味辛,氣溫,入手太陰肺經(jīng)?;嘏K腑之利泄,起經(jīng)脈之芤減,發(fā)達(dá)皮毛,宣揚(yáng)郁遏。 傷寒白通湯,蔥白四莖,乾薑一兩,生附子一枚。治少陰病,下利。以寒水侮土,清氣下陷,而為泄利。薑、附,溫水土之寒,蔥白升清氣之陷也。 通脈四逆湯,方在甘草。治少陰病,下利脈微,面色赤者,加蔥九莖,以陽郁不能外達(dá),故面赤,加蔥白以宣陽氣之郁也。 金匱旋覆花湯,方在旋覆花。治婦人脈體芤減,用之以通經(jīng)氣之郁澀也。 蔥白辛溫發(fā)散,升陷達(dá)郁,行經(jīng)發(fā)表,厥有功焉。其諸主治,下乳汁,散乳癰,消腫痛,止麻痹,療下血,熨便癃,通淋澀,調(diào)泄利。 麻黃 味苦、辛,氣溫,入手太陰肺、足太陽膀胱經(jīng)。入肺家而行氣分,開毛孔而達(dá)皮部,善瀉衛(wèi)郁,專發(fā)寒邪,治風(fēng)濕之身痛,療寒濕之腳腫,風(fēng)水可驅(qū),溢飲能散,消咳逆肺脹,解驚悸心忡。 傷寒麻黃湯,麻黃三兩,桂枝二兩,甘草一兩,杏仁七十枚。治太陽傷寒,頭痛惡寒,無汗而喘。以衛(wèi)性斂閉,營性發(fā)揚(yáng),寒傷營血,閉其皮毛,是以無汗。肺氣壅遏,是以發(fā)喘。寒愈閉而營愈發(fā),裹束衛(wèi)氣,不得外達(dá),是以惡寒。甘草保其中氣,桂枝發(fā)其營郁,麻黃瀉其衛(wèi)閉,杏仁利其肺氣,降逆而止喘也。
大青龍湯,麻黃六兩,桂枝二兩,杏仁五十枚,甘草二兩,生薑三兩,大棗十二枚,石膏如雞子大。治太陽中風(fēng),脈緊身痛,發(fā)熱惡寒,煩躁無汗。以風(fēng)中衛(wèi)氣,衛(wèi)斂而風(fēng)不能泄,是以無汗。遏閉營血,內(nèi)熱鬱隆,是以煩躁。病雖中風(fēng),而證同傷寒,桂枝不能發(fā)矣。甘、棗,補(bǔ)其脾精,桂枝發(fā)其營郁,麻黃瀉其衛(wèi)閉,杏、姜,利肺壅而降逆氣,石膏清肺熱而除煩躁也。
小青龍湯,麻黃三兩,桂枝三兩,芍藥三兩,甘草二兩,半夏三兩,五味半升細(xì)辛三兩,乾薑三兩。治太陽傷寒,心下有水氣,乾嘔,發(fā)熱而咳。以水飲中阻,肺胃不降,濁氣逆沖,故作嘔咳。甘草培其土氣,麻、桂,發(fā)其營衛(wèi),芍藥清其經(jīng)熱,半夏降胃逆而止嘔,五味、細(xì)辛、乾薑,降肺逆而止咳也?!督饏T》以治痰飲,咳逆倚息者,使水飲化氣,而隨汗泄,降以五味、薑、辛,咳逆自平也。又以大、小青龍,通治溢飲。以飲水流行,歸於四肢,不能化汗而外瀉,則水飲注積,遏阻衛(wèi)氣,以致身體疼重。麻黃髮汗,瀉其四末之集水也。
麻杏甘石湯,麻黃四兩,杏仁五十枚,甘草二兩,石膏半斤。治太陽傷寒,汗下後,汗出而喘,無大熱者。以經(jīng)熱未達(dá),表裡鬱蒸,故汗出而喘。麻黃瀉衛(wèi),甘草保中,杏仁降其逆氣,石膏清其鬱熱也。
麻黃附子細(xì)辛湯,麻黃二兩,附子一枚,細(xì)辛二兩。治少陰病,反發(fā)熱,脈沉者。以少陰脈沉而身反發(fā)熱,則裡寒已作而表寒未退。麻黃髮其表寒,附子驅(qū)其裡寒,細(xì)辛降其陰邪也。 麻黃附子甘草湯,麻黃二兩,附子一枚,甘草二兩。治少陰病,得之二三日,無里證者。以脈見沉細(xì),經(jīng)是少陰,而里證未作,宜解表寒。麻黃輕發(fā)其表,附子重暖其里,甘草培其中氣也。
麻黃升麻湯,麻黃二兩半,升麻一兩一分,萎蕤十八銖,石膏六銖,知母十八銖,當(dāng)歸一兩一分,芍藥六銖,黃芩十八銖,桂枝六銖,茯苓六銖,白朮六銖,甘草六銖,乾薑六銖,天冬六銖。治厥陰傷寒,大下後,咽喉不利,吐膿血,泄利不止者。以下後中氣寒濕,相火上逆,刑辛金而為膿血,風(fēng)木下陷,賊己土而為泄利。薑、甘、苓、朮、溫中燥土,知、膏、冬、蕤,清肺熱而生津,歸、芍、芩、桂,滋肝燥而升陷,升麻理其咽喉,麻、杏,瀉其皮毛也。 金匱麻杏薏甘湯,麻黃五錢,杏仁十枚,薏苡五錢,甘草一兩。治風(fēng)濕發(fā)熱,身疼,日晡所劇。以汗出當(dāng)風(fēng),閉其皮毛,汗熱鬱遏,淫溢竅隧,日晡濕動,應(yīng)候而劇。甘草、薏苡,補(bǔ)土而燥濕,杏仁利氣而破壅,麻黃開竅而發(fā)汗也。
越婢湯,麻黃六兩,石膏半斤,甘草二兩,大棗十五枚,生薑三兩。治風(fēng)水,身腫,脈浮,汗出,惡風(fēng)。以汗出遇風(fēng),竅閉汗阻,淫溢經(jīng)隧,壅遏衛(wèi)氣,而為浮腫。麻黃髮皮毛而瀉水,石膏清肺金而瀉熱,甘、棗、生薑,補(bǔ)脾精而和中也。 麻黃附子湯,麻黃三兩,甘草一兩,附子一枚。即「少陰」麻黃附子甘草方,而分兩不同。治水病,脈沉小,屬少陰,虛腫者。以土弱陽飛,腎寒水脹,流溢經(jīng)絡(luò),而為浮腫。甘草、附子,補(bǔ)土而暖腎,麻黃髮表而瀉水也。 風(fēng)濕與風(fēng)水,皆汗為風(fēng)閉,而濕則未至成水,其證稍異。緣有內(nèi)水,不但表寒,故多用麻黃。 肝司營血,中抱陽魂,其性溫暖而發(fā)散,肺司衛(wèi)氣,內(nèi)含陰魄,其性清涼而收斂。衛(wèi)氣清斂,則孔竅闔而寒不能傷,泄之以風(fēng),竅開而汗出,衛(wèi)氣失其收斂之性,故病中風(fēng),營血溫散,則孔竅開而風(fēng)不能中,閉之以寒,竅合而汗收,營血失其發(fā)散之性,故病傷寒。但衛(wèi)性收斂,風(fēng)愈泄而衛(wèi)愈斂,則遏閉營血,而生裡熱,營性發(fā)散,寒愈閉而營愈發(fā),則裹束衛(wèi)氣,而生表寒。以營血溫升,則化火而為熱,衛(wèi)氣清降,則化水而為寒,營鬱而發(fā)熱,衛(wèi)閉而惡寒者,其性然也。風(fēng)傷衛(wèi)而營郁,故用桂枝以瀉營,寒傷營而衛(wèi)閉,故用麻黃以瀉衛(wèi)。桂枝通達(dá)條暢,專走經(jīng)絡(luò),而瀉營郁,麻黃浮散輕飄,專走皮毛,而瀉衛(wèi)閉,竅開汗出,則營衛(wèi)達(dá)而寒熱退矣。 麻黃髮表出汗,其力甚大,冬月傷寒,皮毛閉塞,非此不能透發(fā),一切水濕痰飲,淫溢於經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)之內(nèi),得之霍然汗散,宿病立失。但走瀉真氣,不宜虛家,汗去陽亡,土崩水泛,陰邪無制,乘機(jī)發(fā)作,於是筋肉瞤動,身體振搖,驚悸奔豚諸證風(fēng)生,禍變非常,不可不慎! 蓋腎主五液,入心為汗,非血不釀,非氣不醞,非水不變,非火不化。鼎沸而露滴者,水熱而氣暖也,身勞而出汗者,火動而血蒸也,汗出而溫氣發(fā)泄,是以戰(zhàn)慄而振搖。所謂奪汗者無血,奪血者無汗,以其溫氣之脫泄,非謂汗血之失亡。 陽者,陰之神魂,陰者,陽之體魄,體魄者,神魂之宮室,神魂者,宮室之主人。上士重其人而輕其宮,人存而宮亦修,下士賤其主而貴其室,主亡而室亦壞矣。 煮去沫用。 根節(jié)止汗,發(fā)表去其根節(jié),斂表但用根節(jié)。 蘇葉 味辛,入手太陰肺經(jīng)。降沖逆而驅(qū)濁,消凝滯而散結(jié)。 金匱半夏厚樸湯方在半夏。用之治婦人咽中如有炙臠,以其降濁而散滯也。 蘇葉辛散之性,善破凝寒而下衝逆,擴(kuò)胸腹而消脹滿,故能治咽中瘀結(jié)之證,而通經(jīng)達(dá)脈,發(fā)瀉風(fēng)寒,雙解中外之藥也。其諸主治,表風(fēng)寒,平喘嗽,消癰腫,安損傷,止失血,解蟹毒。 栝蔞根 味甘、微苦,微寒,入手太陰肺經(jīng)。清肺生津,止渴潤燥,舒痙病之?dāng)伡?,解渴家之淋癃?金匱栝蔞桂枝湯,栝蔞根三兩,桂枝三兩,芍藥三兩,甘草二兩,大棗十二枚,生薑三兩。治太陽痙病,其證備,身體強(qiáng),????然,脈沉遲者。太陽之經(jīng),外感風(fēng)寒,發(fā)汗太多,因成痙病。其證身熱足寒,頸強(qiáng)項急,頭搖口噤,背反張,面目赤。發(fā)熱汗出,而不惡寒者,是得之中風(fēng),名曰柔痙。以厥陰風(fēng)木,藏血而主筋,筋脈枯燥,曲而不伸,是以項強(qiáng)而背反。木枯風(fēng)動,振盪不寧,是以頭搖而齒齘。太陽行身之背,故病在脊背。此因汗多血燥,重感風(fēng)邪,郁其營氣,故病如此。甘、棗,補(bǔ)脾精而益營血,薑、桂,達(dá)經(jīng)氣而瀉營郁,芍藥、栝蔞,清風(fēng)木而生津液也。
栝蔞瞿麥丸,栝蔞根三兩,薯蕷二兩,瞿麥一兩,茯苓三兩,附子一枚。治內(nèi)有水氣,渴而小便不利者。陽衰土濕,寒水停留,乙木鬱遏,不能疏泄,故小便不利。木鬱風(fēng)動,肺津傷耗,是以發(fā)渴。瞿麥、苓、附,瀉水而溫寒,薯蕷、栝蔞,斂肺而生津也。
栝蔞牡蠣散,栝蔞根、牡蠣等分。為散,飲服方寸匕,日三服。治百合病,渴不差者。百合之病,肺熱津傷,必變渴證。津液枯燥,故渴久不止。栝蔞、牡蠣,清金斂肺,生津潤燥而止渴也。
小青龍湯,方在麻黃。治太陽傷寒,內(nèi)有水氣,渴者,去半夏,加栝蔞根三兩,小柴胡湯,方在柴胡。治少陽傷寒,渴者,去半夏,加人參、栝蔞根,以其涼肅潤澤,清金止渴,輕清而不敗脾氣也。 清肺之藥,最為上品,又有通達(dá)凝瘀,清利濕熱之長。其諸主治,下乳汁,通月水,醫(yī)吹奶,療乳癰,治黃疸,消囊腫,行撲損瘀血,理瘡瘍腫痛。 栝蔞實 味甘、微苦,微寒,入手太陰肺經(jīng)。清心潤肺,洗垢除煩,開胸膈之痹結(jié),滌涎沫之膠黏,最洗瘀濁,善解懊憹。 金匱栝蔞薤白白酒湯,栝蔞實一枚,薤白三兩,白酒七升。治胸痹氣短,喘息咳唾,胸背疼痛,寸口脈沉而遲,關(guān)上小緊數(shù)。以胸膈痹塞,氣無降路,故喘息咳唾。逆沖胸背,而生痛楚。清道堙郁,爰生煩熱。薤白、白酒,開擴(kuò)其壅塞,栝蔞清滌其鬱煩也。
栝蔞薤白半夏湯,栝蔞實一枚,薤白三兩,白酒一斗,半夏半升。治胸痹不得臥,心痛徹背者。以胸膈痹塞,氣無降路,逼迫宮城,故心痛徹背。背者,胸之府也,氣不前降於腹,胸膈莫容,是以逆衝於脊背。薤白、白酒、半夏,破壅而降逆,栝蔞清滌其鬱煩也。 傷寒小陷胸湯,大栝蔞實一枚,半夏半升,黃連一兩。治小結(jié)胸,正在心下,按之則痛,脈浮滑者。太陽中風(fēng),表證未解,下之太早,經(jīng)陽內(nèi)陷,為里陰所拒,結(jié)於胸膈,心下滿痛,煩躁懊憹,脈沉而緊,是為結(jié)胸。結(jié)之小者,濁氣衝塞,正在心下,其勢稍緩,非按不痛,脈則浮滑,未至沉緊。而陽氣鬱遏,亦生煩熱。半夏降其逆氣,黃連瀉其悶熱,栝蔞滌其鬱煩也。
小柴胡湯,方在柴胡。治少陽傷寒。胸中煩而不嘔者,去人參、半夏,加栝蔞實,以其清心而除煩也。 栝蔞實肅清涼潤,善解鬱煩,濁氣鬱蒸,涎沫黏聯(lián),心緒煩亂,不可言喻者得之,肺府清潔,神氣慧爽,洗心滌肺之妙藥也。其諸主治,消咽痛,治肺痿,滌痰涎,止咳嗽,通乳汁,下胞衣,理吹奶,調(diào)乳癰,解消渴,療黃疸,通小便,潤大腸,斷吐血,收脫肛,平癰腫,醫(yī)瘡瘍。 麥冬 味甘,微涼,入手太陰肺、足陽明胃經(jīng)。清金潤燥,解渴除煩,涼肺熱而止咳,降心火而安悸。 金匱麥門冬湯,麥冬七升,半夏一升,粳米三合,人參二兩,甘草一兩,大棗十二枚。治咳嗽,火逆上氣,咽喉不利。以肺胃上逆,相火刑金。麥冬、半夏,清金瀉火而降逆,甘、棗、參、粳,補(bǔ)中化氣而生津也。 傷寒炙甘草湯方在甘草。用之治少陽傷寒,脈結(jié)代,心動悸者。以少陽相火不降,致累君火,逆升而生煩悸,麥冬清心而寧神也。
薯蕷丸、方在薯蕷。竹葉石膏湯方在竹葉。皆用之,以清金而潤燥也。 麥冬清涼潤澤,涼金瀉熱,生津除煩,澤枯潤燥之上品。然無益中虛肺熱之家,率因陽衰土濕,中氣不運(yùn),胃膽上逆,相火刑金,原非實熱之證。蓋土濕胃逆,則肺膽不得右降,以土者四象之中氣,轂敗則軸折,輪輻不轉(zhuǎn),自然之理。戊土上壅,濁氣填塞,肺膽無下降之路,此相火刑金之原也。金受火刑,失其清肅降斂之性,嗽喘吐衄,於是生焉。但服清潤,陰旺濕滋,中氣愈敗,胃土更逆,上熱彌增。是以虛勞淹滯,非無上熱,而清金潤肺之法,絕不能效,以救其標(biāo)而傷其本也。此宜金土同醫(yī),故仲景用麥冬,必與參甘同劑。麥冬而得人參,清金益氣,生津化水,霧露泛灑,心肺肅涼,洗滌煩躁之法,至為佳妙也。其諸主治,安魂魄,除煩悸,療喉瘡,治肺痿,解消渴,平咳嗽,止吐衄,下痰飲,利水濕,消浮腫,下乳汁,通經(jīng)水。 天冬 味苦,氣寒,入手太陰肺、足少陰腎經(jīng)。清金化水,止渴生津,消咽喉腫痛,除咳吐膿血。 傷寒麻黃升麻湯方在麻黃。用之治厥陰傷寒,大下後,咽喉不利,吐膿血,泄利不止者,以其清火逆而利咽喉,療肺癰而排膿血也。 水生於金,金清則水生,欲生腎水,必清肺金,清金而生水者,天冬是也,庸工以地黃血藥而滋腎水,不通極矣!蓋肺主化氣,氣主化水,肺中之氣,氤氳如霧,霧氣清降,化而為水,其精液藏於腎而為精,其渣滓滲於膀胱而為尿。天暑衣厚,則表開而外泄,天寒衣薄,則表合而內(nèi)注,汗尿一也,外內(nèi)不同耳。而肺金化水,必因土燥,陽明庚金,燥氣司權(quán),收斂戊土之濕,化而為燥,胃氣右轉(zhuǎn),肺氣清降,而水化焉,此如涼秋變序,白露宵零也。土濕則中鬱而胃逆,肺金莫降,霧氣凝塞,淫蒸而化痰涎,水源絕矣。 天冬潤澤寒涼,清金化水之力,十倍麥冬,土燥水枯者,甚為相宜。陽明傷寒之家,燥土賊水,腸胃焦涸,瘟疫斑疹之家,營熱內(nèi)郁,臟腑燔蒸,凡此閉澀不開,必用承氣,方其燥結(jié)未甚,以之清金瀉熱,滋水滑腸,本元莫損,勝服大黃。又或瘡瘍熱盛,大便秘塞,重劑酒煎熱飲,亦良。腎陰有盛而無衰,宜溫不宜補(bǔ),土燥水枯之證,外感中止有此種,至於別經(jīng)傷寒,此證甚少,若內(nèi)傷雜病,率皆陰旺土濕,未有水虧者。土勝而水負(fù)則生,水勝而土負(fù)則死,天冬證絕不偶見,未可輕服。其性寒滑濕濡,最敗脾胃而瀉大腸,陽虧陰旺,土濕便滑者,宜切忌之。久服不已,陽敗土崩,無有不死。後世庸工,以此殺人,不可勝數(shù)。凡肺痿肺癰,吐衄嗽喘,一切上熱之證,非土燥陽實者,概不宜此,用者慎之!其有水虧宜餌者,亦必制以滲利之味,防其助濕。土濕胃逆,痰涎淫生,愈服愈滋,而水源愈竭矣,是猶求水於陽燧也。其諸主治,止咳逆,定喘促,愈口瘡,除腫痛,療肺痿,治肺癰,去痰涎,解消渴,利小便,滑大腸。 竹葉 味甘,微寒,入手太陰肺經(jīng)。清肺除煩,涼金瀉熱。 金匱竹葉湯,竹葉一把,桔梗一兩,生薑五兩,附子一枚,葛根三兩,桂枝一兩,防風(fēng)一兩,甘草一兩,人參一兩,大棗十五枚。治產(chǎn)後中風(fēng),發(fā)熱面赤,喘而頭痛。以產(chǎn)後中氣虛弱,陰陽不能交濟(jì),肝脾易陷,肺胃易逆,陷則下寒,逆則上熱。風(fēng)傷衛(wèi)氣,衛(wèi)斂而遏營血,上熱彌增,肺胃愈逆,故發(fā)熱面赤,喘而頭痛。肺胃愈逆而熱愈增,則肝脾益陷而寒益甚。竹葉、桔梗,涼肺而除煩,葛根、生薑,清肺而降逆,附子溫寒而暖水,桂、防,燥濕而達(dá)木,甘、棗、人參,補(bǔ)中而培土也。
竹葉石膏湯,竹葉二把,石膏一斤,麥冬一升,粳米半升,人參三兩,甘草二兩,半夏半升。治大病差後,虛羸少氣,氣逆欲吐者。以病後中虛,胃逆欲吐,三陽不降,燥熱鬱發(fā)。竹葉、石膏、麥冬,清金瀉熱而除煩,粳米、參、甘,補(bǔ)中化氣而生津,半夏降逆而止嘔也。 竹葉甘寒涼金,降逆除煩,瀉熱清上之佳品也。其諸主治,降氣逆,止頭痛,除吐血,療發(fā)黃,潤消渴,清熱痰,漱齒衄,洗脫肛。 竹茹 味甘,微寒,入手太陰肺、足陽明胃經(jīng)。降逆止嘔,清熱除煩。 金匱竹皮大丸,竹茹二分,石膏二分,白薇一分(有熱二分),甘草七分,桂枝一分。棗肉和丸。治產(chǎn)婦乳子中虛,煩亂嘔逆。以乳婦產(chǎn)子未久,中氣尚虛,遇土鬱木賊之時,胃逆作嘔,爰生煩亂。竹茹降濁而止嘔,石膏、白薇,清金而除煩,甘草、桂枝,培土而達(dá)木也。
橘皮竹茹湯方在橘皮。用之治噦逆,以其降逆而驅(qū)濁也。 竹茹甘寒之性,善掃瘀濁而除嘔噦,清金斂肺,更其所長。其諸主治,除吐衄,止崩漏,治膈噎,療肺痿。 萎蕤 味甘,入手太陰肺經(jīng)。清肺金而潤燥,滋肝木而清風(fēng)。 傷寒麻黃升麻湯方在麻黃。用之治厥陰病,咽喉不利,吐膿血者,以金受火刑,萎蕤清金而潤燥也。 萎蕤和平滋潤,化氣生津,解渴除煩,清金利水,益氣潤燥。其諸主治,止消渴,通淋澀,潤皮膚,去黑?,療目眥赤爛,治眼睛昏花。即玉竹?!度龂尽とA佗傳》:以漆葉青黏散方,授弟子樊阿,謂可服食長生。青黏即玉竹也。 百合 味甘、微苦,微寒,入手太陰肺經(jīng)。涼金瀉熱,清肺除煩。 金匱百合知母湯,百合七枚,知母二兩。治百合病,發(fā)汗後者。傷寒之後,邪氣傳變,百脈皆病,是為百合。其證眠食俱廢,吐利皆作,寒熱難分,坐臥不安,口苦便赤,心煩意亂,不能指其為何經(jīng)何臟之病也。然百脈之氣,受之於肺,肺者,百脈之宗也,是宜清肺。其在發(fā)汗之後者,津枯而金燔。百合清肺而生津,知母涼金而瀉熱也。
滑石代赭湯,百合七枚,滑石三兩,碎,代赭石如雞子大。治百合病,下之後者。下敗中脘之陽,土濕胃逆,肺熱鬱蒸。百合清肺而瀉熱,滑石、代赭,滲濕而降逆也。
百合雞子湯,百合七枚,煎湯,入雞子黃一枚,攪勻,煎。治百合病,吐之後者。吐傷肺胃之津,金土俱燥。百合清肺熱而生津,雞子黃補(bǔ)脾精而潤燥也。
百合地黃湯,百合七枚,生地黃汁一斤。入百合湯,煎服。大便當(dāng)如漆。治百合病,不經(jīng)發(fā)汗吐下,病形如初者。不經(jīng)發(fā)汗吐下,而瘀熱淫蒸,敗濁未泄。百合清肺而瀉熱,生地黃汁涼瀉腸胃而下垢濁也。
百合洗方,百合一斤。水一斗,漬一宿,洗身。洗後食煮餅,勿以鹽。治百合病,一月不解,變成渴者?;鹧捉鹪铮瑒t肺熱不解,變而為渴。肺主皮毛,百合洗皮毛,以清肺熱也。
百合滑石散,百合一兩,滑石二兩。為散,飲服方寸匕,日三服。微利,止服,熱則除。治百合病,變發(fā)熱者。濕動胃逆,肺郁生熱。百合清金而瀉熱,滑石利水而除濕也。 百合涼金潤燥,瀉熱消郁,清肅氣分之上品。其諸主治,收涕淚,止悲傷,開喉痹,通肺癰,清肺熱,療吐血,利小便,滑大腸,調(diào)耳聾耳痛,理脅癰乳癰、發(fā)背諸瘡。 水漬一宿,白沫出,去其水,更以泉水煎湯用。 貝母 味苦,微寒,入手太陰肺經(jīng)。清金瀉熱,消郁破凝。 傷寒二白散、方在桔梗。金匱當(dāng)歸貝母苦參丸方在當(dāng)歸。並用之,以其清金而瀉熱也。 貝母苦寒之性,瀉熱涼金,降濁消痰,其力非小,然輕清而不敗胃氣,甚可嘉焉。其諸主治,療喉痹,治乳癰,消癭瘤,去努肉,點翳障,敷瘡癰,止吐衄,驅(qū)痰涎,潤心肺,解燥渴,清煩熱,下乳汁,除咳嗽,利水道。 白薇 味苦、微咸,微寒,入手太陰肺、足太陽膀胱經(jīng)。涼金瀉熱,清肺除煩。 金匱竹皮大丸方在竹茹。用之治乳婦中虛,煩亂嘔逆,有熱者,倍白薇,以其瀉熱而除煩也。 白薇苦寒,長於清金而除煩熱,利水而通淋澀。其諸主治,通鼻塞,止血淋,清膀胱熱澀,斷胎產(chǎn)遺尿。 紫參 味苦,微寒,入手太陰肺、手陽明大腸經(jīng)。消胸中之痞結(jié),止肺家之疼痛。 金匱紫參湯,紫參半斤,甘草三兩。治下利肺痛。以肺與大腸相為表裡,腸陷而利作,則肺逆而痛生。而肺腸之失位,原於中氣之不運(yùn),蓋己土不升則庚金陷,戊土不降則辛金逆。甘草補(bǔ)中而培土,紫參清金而破凝,使肺腸之氣,各復(fù)其升降之舊也。
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