探索不止,應(yīng)時(shí)而變
腫瘤瞭望:2004年,您前往MD安德森癌癥中心進(jìn)修,其中有怎樣的故事?
孟志強(qiáng)教授:2004年去美國(guó)MD安德森癌癥中心學(xué)習(xí)的時(shí)候,我發(fā)現(xiàn)國(guó)內(nèi)腫瘤醫(yī)生的能力以及見(jiàn)識(shí),與國(guó)際上最先進(jìn)的醫(yī)生相比還是存在較大差距的。進(jìn)修時(shí)我主要學(xué)習(xí)如何開(kāi)展臨床研究,而那段時(shí)間的經(jīng)歷為我后來(lái)臨床研究的開(kāi)展打下了很好的基礎(chǔ)。對(duì)于臨床研究的開(kāi)展,國(guó)內(nèi)外除醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療環(huán)境等存在差別外,醫(yī)院對(duì)于醫(yī)生的臨床支撐體系也存在較大的差異。比如MD安德森癌癥中心一共有兩萬(wàn)名職工,其中臨床醫(yī)生只有一千多人,但幾乎每位醫(yī)生都有很多的科研助理去共同支持臨
腫瘤瞭望:您從美國(guó)帶回了許多先進(jìn)的技術(shù)與經(jīng)驗(yàn),基于這樣的經(jīng)歷,面對(duì)我國(guó)肝膽胰腫瘤的診療現(xiàn)狀,您在治療過(guò)程中有怎樣的體會(huì)?
孟志強(qiáng)教授:我所從事的專業(yè)是腫瘤領(lǐng)域最難治的肝膽胰腫瘤,相對(duì)其他很多類型的腫瘤來(lái)說(shuō),肝膽胰腫瘤的治療難度較大,患者
在肝膽胰腫瘤中,率先獲得藥物重大進(jìn)展的是肝癌,以前中國(guó)是肝癌高發(fā)的大國(guó),很多患者由乙肝病毒感染導(dǎo)致肝癌,這部分患者比較難治,情況也比較復(fù)雜。肝硬化、肝功能較差以及肝臟腫瘤等多種因素?fù)诫s在一起,給臨床治療帶來(lái)許多障礙,基于此,我們選擇了中西醫(yī)結(jié)合微創(chuàng)治療
當(dāng)我們碰到一些比較難治的患者,而我們能夠成功控制他們的病情,這個(gè)時(shí)候都會(huì)感到十分開(kāi)心。我印象非常深刻的是,有一位浙江來(lái)的肝癌患者,經(jīng)歷肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)、手術(shù)、再次復(fù)發(fā)的情況。由于沒(méi)有辦法再接受手術(shù),于是找到我并讓我用微創(chuàng)的方法為他治療。但這位患者治療后每隔一段時(shí)間就會(huì)復(fù)發(fā),到差不多快3年的時(shí)候,我們已經(jīng)差不多為他做了七八次微創(chuàng)手術(shù)
腫瘤瞭望:2018年全國(guó)第一個(gè)消融治療方向?qū)<椅瘑T會(huì)成立了,CSCO腫瘤消融治療專家委員會(huì)的成立主要基于怎樣的背景?將會(huì)給微創(chuàng)消融技術(shù)的發(fā)展帶來(lái)哪些影響?
孟志強(qiáng)教授:基于微創(chuàng)消融領(lǐng)域的蓬勃發(fā)展以及既往所取得的治療成績(jī),CSCO腫瘤消融治療專家委員會(huì)的成立得到了學(xué)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)以及社會(huì)各界的大力支持。微創(chuàng)消融技術(shù)基于其獨(dú)特療效的優(yōu)勢(shì),在臨床中被越來(lái)越普遍應(yīng)用,CSCO腫瘤消融治療專家委員會(huì)的成立有助于為這項(xiàng)技術(shù)的普及和提高。此外,盡管微創(chuàng)消融技術(shù)越來(lái)越普及,但仍屬于一種新興技術(shù),還有許多值得探索的空間,而專委會(huì)的成立有助于將全國(guó)這個(gè)領(lǐng)域的專家集合在一起,協(xié)同作戰(zhàn),開(kāi)展更多研究探索。
在CSCO腫瘤消融治療專委會(huì)成立后我們主要開(kāi)展了兩方面工作。其一是在基層普及這項(xiàng)技術(shù)。在過(guò)去的兩年中我們大概舉辦了幾十場(chǎng)學(xué)術(shù)普及活動(dòng),幫助基層醫(yī)院建立體系開(kāi)展消融治療。其二是我們也在探索消融治療的前沿方向。如何在消融技術(shù)的基礎(chǔ)上進(jìn)行聯(lián)合治療,如何通過(guò)聯(lián)合治療方案將腫瘤控制的更好,如何開(kāi)展MDT多學(xué)科協(xié)作將這項(xiàng)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)發(fā)揮到最大,我們需要做一些前沿性的探索,
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