張姓淑女,33歲,兩年前隨丈夫來本地跑出租。2016年5月6日初診。
自訴感覺渾身低熱兩年有余,測(cè)體溫一般是37.5°C左右,晚上發(fā)熱時(shí)其丈夫也能感覺到其肢體溫度略高。兩年來幾乎延遍了本地諸醫(yī),躍躍欲試者眾,真正能取得效果者鮮。先后服中藥幾十劑,毫無緩解;其丈夫也產(chǎn)生了意見,嫌她花錢不治病。病人是有一定文化的人,得知諸醫(yī)大多用的是滋補(bǔ)肝腎、和解少陽、清虛熱之法,但低熱就是得不到控制,感到非常痛苦。偶爾和他人聊天時(shí),訴說自己的病情,別人建議她來德善堂試試。
病人來找余診治時(shí),滿臉不屑之表情,認(rèn)為我一定治不了;余仔細(xì)問及他醫(yī)的治療情況,也頗覺棘手;但想到絕對(duì)不能讓病人失望而去,明知病人體溫不會(huì)太高,卻故意讓病人再測(cè)一下體溫,以求得思考時(shí)間。原計(jì)劃用小柴胡湯加減,別人已用過沒效,看來是不行了。病人的主訴只是低熱,除此以外再無言明有其他不適。
細(xì)診病人六脈,尋思病人只說渾身發(fā)熱,那為什么脈象有點(diǎn)澀呢?肯定還有什么遺漏的沒有問到的。病人測(cè)完體溫以后,當(dāng)然不高,遂讓病人躺在診斷床上腹診
病人自訴渾身發(fā)熱,但腹部尤其是肚臍周圍卻很涼,且疼痛拒按,再問其月經(jīng)情況,答曰量少色黑如醬,每月一天就完。遂用少腹逐瘀湯加減,一劑熱減,三劑后月經(jīng)如常,其人已安。
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