都說三個女人一臺戲,那要是五個女人在一起會發(fā)生什么呢?尤其還是5個更年期的婦女。讓我們一起來聽一下她們又有什么抱怨吧!
趙阿姨:最近不知為什么,我心中好像揣著一團烈火,隨時準備爆發(fā),原來并不在意的一些事,現(xiàn)在則令我難以忍受。忍耐,則憋得喘不過氣;發(fā)火,則影響同事及家庭和睦。我不知該怎么辦才好!
錢阿姨:我是單位小領(lǐng)導,原來工作精力充沛,現(xiàn)在一到下午,我就渾身一點沒勁兒都沒有,做事丟三落四,記憶力極差。
孫阿姨:我經(jīng)常渾身突然發(fā)熱,想把所有窗戶打開,脫掉所有衣服,而隨后胸以上皮膚大汗淋漓,轉(zhuǎn)眼又有著涼的感覺,就像神經(jīng)病似的。
李阿姨:我搞不清楚自己什么時候會來月經(jīng),有時候正常,但一周后有會少量出血,接著三個月不來月經(jīng),所以我必須隨時帶著衛(wèi)生巾以防萬一。
50歲時,我第一次出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染癥狀,自那以后總是反復發(fā)作;我現(xiàn)在一咳嗽或打噴嚏就會尿褲子,真令人難堪。
周阿姨:我這幾個月不來月經(jīng)了,但經(jīng)常感到全身關(guān)節(jié)酸痛。
原來,最近她們都染上了同一種“病”??!更年期綜合征?
婦女一生有兩大轉(zhuǎn)折,一是青春期,另一個就是更年期。青春期,卵巢功能逐漸發(fā)育,分泌性激素,月經(jīng)來潮,有了生育能力;而更年期,卵巢功能逐漸衰退,性激素分泌減少,生殖功能終止而絕經(jīng)。它是中年到老年的一個過渡階段。
大多數(shù)婦女從40歲開始,卵巢功能逐漸衰退,性激素分泌逐漸減少,出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)直至絕經(jīng)。婦女平均絕經(jīng)年齡為45~55歲。進入更年期后,約有1/3的女性通過神經(jīng)內(nèi)分泌和自我生活方式的調(diào)節(jié)可達到新的平衡,沒有明顯癥狀,安然度過這段時期。而有2/3的女性由于性激素減少而出現(xiàn)以神經(jīng)內(nèi)分泌、心理和代謝紊亂等一系列癥狀體征,稱為更年期綜合征。在更年期的早期,困擾婦女日常生活的癥狀主要是月經(jīng)失調(diào)、潮熱、盜汗、心悸、情緒抑郁、多疑、易怒、健忘、失眠。在更年期的后期,便有泌尿生殖道萎縮、性生活困難、反復泌尿生殖道感染、骨質(zhì)疏松和其他老年病,給婦女身體帶來嚴重影響。
更年期癥狀一般持續(xù)到絕經(jīng)后2~3年,少數(shù)人持續(xù)到絕經(jīng)后5~10年。
當更年期癥狀嚴重,影響到工作和生活質(zhì)量時,就應(yīng)到醫(yī)院找醫(yī)生治療。治療方法有對證治療、激素補充療法和中醫(yī)治療。
1.對證治療
若病情較輕微,僅出現(xiàn)頭暈、頭痛、心慌、失眠、乏力等神經(jīng)調(diào)節(jié)不穩(wěn)定的患者,可服用谷維素、舒樂安定、維生素B1等。谷維素可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)紊亂,改善情緒,幫助睡眠。國內(nèi)外學者均認為谷維素對更年期有很好的療效。舒樂安定鎮(zhèn)靜安神,可幫助睡眠。
2.激素療法
補充女性激素,改善更年期癥狀,預防骨質(zhì)疏松,稱為激素療法。補充激素最明顯的、立即可見的益處就是緩解雌激素缺乏引起的相關(guān)癥狀(潮熱盜汗、心悸、情緒改變、失眠,泌尿生殖道炎癥、性生活困難等)。長期的益處是預防骨質(zhì)疏松。在絕經(jīng)早期治療受益更大,風險更小。
由于激素的副作用較大,因此請一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導下使用!
3.中藥治療
激素療法有一定適應(yīng)證及禁忌證,還有一些副作用及潛在的致癌風險。有些患者不宜用性激素,或?qū)π约に赜泻艽箢檻]而不愿使用。中醫(yī)藥治療無副作用,因人而異,辨證論治,患者易于接受,也有很好的療效。
中醫(yī)治療以調(diào)節(jié)腎的陰陽平衡為大法,兼治心、肝、脾。臨床常用滋補腎陰的中成藥有六味地黃丸、坤寶丸、更年安、杞菊地黃丸、加味逍遙丸、知柏地黃丸等;溫補腎陽的中成藥有:右歸丸、金匱腎氣丸、附子理中丸、參茸衛(wèi)生丸等;胸悶憋氣,可用諾迪康膠囊;心氣不足引起失眠、心慌可用柏子養(yǎng)心丸、活力蘇口服液,人參歸脾丸等。癥狀嚴重者,可請醫(yī)生開湯藥對證治療。
編者寄語:當命運向您關(guān)上一扇門時,它必然向您打開一扇窗戶。愿以上的文字能解除您的疑惑和不安,為您順利度過更年期提供有益的幫助。愿我們的中老年女性從容、通達、高質(zhì)量、有意義地度過后半生。相信第二個青春很快就會到來。
本文醫(yī)學觀點來自于中日友好醫(yī)院中醫(yī)婦科經(jīng)燕主任醫(yī)師!