1987年我從醫(yī)科大學(xué)畢業(yè),開始在消化科工作,親歷了中國(guó)消化醫(yī)學(xué)的發(fā)展,也痛心的了看到了腸胃疾病對(duì)國(guó)人健康的摧殘。特別是近10年來(lái),出現(xiàn)胃黏膜萎縮、腸化、非典型增生的慢性胃炎患者越來(lái)越多,這些癌前病變指征就像一顆顆定時(shí)炸彈,隨時(shí)都可能引起胃癌的爆發(fā)。
為什么生活好了,醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)了,我們的胃腸卻越來(lái)越糟了呢?
這與飲食結(jié)構(gòu)的改變,人們疾病常識(shí)的缺乏以及藥物的濫用都脫不了干系。特別是胃藥的不合理使用,讓國(guó)人深受其害。
1989年我國(guó)開始引進(jìn)以多潘立酮、奧美拉唑及一些抗生素為代表的西藥產(chǎn)品,逐漸形成了“抗生素+胃動(dòng)力藥+抑酸藥”組成的“三聯(lián)療法”,并很快在全國(guó)推廣。因其效果迅速,得到醫(yī)生和患者的廣泛認(rèn)可,但也為更加復(fù)雜的慢性胃炎的發(fā)生埋下了隱患。
以多潘立酮為例,歐美多國(guó)的衛(wèi)生部門早已根據(jù)臨床安全數(shù)據(jù)的分析發(fā)布通告,稱其會(huì)增加嚴(yán)重室性心律不齊及心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn),并在國(guó)內(nèi)禁止使用,個(gè)別國(guó)家也只允許在醫(yī)生密切監(jiān)控下少量使用,我國(guó)藥監(jiān)部門雖在2015年公開了這一信息。但一些藥商和醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻在利益的驅(qū)動(dòng)下掩蓋了這一真相。
再說(shuō)以?shī)W美拉唑胃為代表的抑酸劑,這種本應(yīng)在胃炎急性發(fā)作期使用的應(yīng)急藥物卻被大量患者長(zhǎng)期服用,因其在藥品實(shí)驗(yàn)階段發(fā)現(xiàn)具有造成胃黏膜萎縮的風(fēng)險(xiǎn),歐盟建議連續(xù)服用不得超過(guò)四周,國(guó)內(nèi)產(chǎn)品說(shuō)明書上卻未明確注明。
我的一些患者來(lái)問(wèn)診前甚至已經(jīng)連續(xù)服用超過(guò)3年,他們中的一些人胃黏膜已經(jīng)出現(xiàn)了紅白相間甚至大片灰白的萎縮跡象。
究竟哪些方法即可以規(guī)避藥物風(fēng)險(xiǎn),又能讓我們擺脫胃病困擾呢?
我在國(guó)外參加醫(yī)學(xué)交流時(shí)發(fā)現(xiàn),一些國(guó)外醫(yī)生在治療反酸、脹氣等癥狀時(shí),會(huì)讓患者服用碳片來(lái)吸附胃內(nèi)多余容物及刺激性物質(zhì),并在飲食上進(jìn)行酸堿度的調(diào)整,以緩解急性癥狀。
對(duì)于慢性炎癥和胃黏膜損傷則引入營(yíng)養(yǎng)學(xué)的概念,針對(duì)患者的機(jī)體失衡情況,補(bǔ)充維生素、微量元素、優(yōu)質(zhì)蛋白及特殊的生物活性成分,幫助黏膜的修復(fù)和功能的提升,達(dá)到徹底治愈的目的。這就是為什么國(guó)外看醫(yī)生貴,買藥便宜,在我國(guó)卻剛好相反。
為了讓更多患者擺脫簡(jiǎn)單粗暴的治療方法,我將胃黏膜的日常養(yǎng)護(hù)方法整理成冊(cè),發(fā)給我的患者,希望能夠?qū)λ麄冇兴鶐椭?/p>
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