小兒積食，中醫(yī)也稱“積滯”，是指小兒乳食內(nèi)傷，飲食沒有節(jié)制，乳食過量，停滯中脘，食積不化，氣滯不行，而引起的一種脾胃疾患。
小兒脾常不足，乳食不知自節(jié)，若喂養(yǎng)不當(dāng)，饑飽不均；或乳食不節(jié)，哺乳過量或偏食嗜食，暴飲暴食；或添加輔食過多過快皆可損傷脾胃，受納運(yùn)化失職，升降失調(diào)，積而不消，乃成積滯。
《醫(yī)宗金鑒·幼科雜病心法要訣·積滯門》：“夫乳與食，小兒資以養(yǎng)生者也......若父母過愛，乳食無度，則宿食不消而成疾矣”，現(xiàn)在的家長，喂養(yǎng)非常成問題，生怕孩子長不胖，總怕孩子營養(yǎng)不夠，孩子愛吃什么就由著孩子吃，而且吃大量補(bǔ)品，孩子吃的東西遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了他們的消化能力，孩子不吃飯是因為不餓，餓了自然吵著要吃的，所以家長要知道“三分饑”， 填鴨式喂養(yǎng)，往往會事與愿違，很容易造成寶寶積食。
小兒臟腑嬌嫩，脾常不足，乳食不知自節(jié)，《素問.痹論》言“飲食自倍，腸胃乃傷”， 也就是飲食無節(jié)制，饑飽無度，可損傷脾胃，導(dǎo)致積食發(fā)生，致使免疫力下降。食積日久，會造成小兒營養(yǎng)不良，影響生長發(fā)育。
中醫(yī)講“傷食者，必惡食：內(nèi)有所積，外必有所惡”，這是食物積在胃部，胃不能受納，胃失和降，食欲就差，不想吃東西。食欲強(qiáng)，特別能吃，可是很瘦，是“胃有熱則消谷善饑”，經(jīng)常食用高熱量的食物，積滯時間長了化熱，有食積又伴有胃熱，所以“善饑”，但孩子本來就“脾常不足”，脾的運(yùn)化功能弱，再加上積滯在脾胃，脾運(yùn)化無力，身體無法吸收營養(yǎng)物質(zhì)，就會越吃越積，越積越吃。
肺與大腸相表里，孩子有積食，大腸經(jīng)有熱就會傳導(dǎo)到肺經(jīng)上，孩子就容易出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒、扁桃體化膿等類似感冒的癥狀，這類患兒經(jīng)常上呼吸道感染，不從積食方面考慮，而家長往往認(rèn)為是孩子抵抗力低，亂用補(bǔ)藥，希望提高孩子免疫力，其實只需處理積食，積食好了，這些問題也就解決了，積食按感冒處理是無效的，即使暫時有效也會反復(fù)。
積食的表現(xiàn)：惡心、嘔吐，食欲不振，厭食，腹脹腹痛、口臭、手足心發(fā)熱，精神萎靡。舌頭的中間和后邊舌苔會很厚，口腔有異味；睡覺喜歡趴著睡；手足心發(fā)熱及腹部有灼熱感，手背不熱（說明有胃熱）。
很多媽媽認(rèn)為山楂可以開胃，寶寶多吃不會傷害健康，反而會讓幼兒胃口大開，是消食的好東西。山楂能促進(jìn)胃液分泌助消化，是一味消食藥，其特殊的色香味能刺激人們的食欲，深受人們，特別是孩子的喜愛。小兒稚陰稚陽，“脾常不足”，山楂味酸，而“味過于酸，肝氣以津，脾氣乃絕”，味道過于酸，肝臟就產(chǎn)生了很多津液，脾臟就受不了了，人的脾胃之氣會被消耗甚至絕亡。山楂的功效是消積化滯，中醫(yī)認(rèn)為山楂只消不補(bǔ)，脾胃虛弱者不宜多食，兒童牙齒更替期，長期貪食山楂果、山楂片、山楂糕，對牙齒生長不利，山楂片含有大量糖分，進(jìn)食過多會使血糖保持在較高水平，沒有饑餓感，影響進(jìn)食，長期大量食用會致營養(yǎng)不良、貧血。孩子很難抵制甜味的誘惑，因此在食用時家長要控制量，適可而止。
一般進(jìn)行兩到三次推拿就會見效，多數(shù)患兒一次見效。小兒推拿術(shù)是最有效的消食方法，小兒推拿療法治療積食重視個體差異，根據(jù)患兒的病情，采用不同手法?，F(xiàn)將其中幾個常用手法介紹如下：
1、彝醫(yī)腹部推拿，揉腹時間為6分鐘。
2、揉板門
位置：小兒手掌大魚際處
功效：健脾和胃，消食化滯
操作：用拇指揉大魚際平面中點500次。
3、清大腸經(jīng)
位置：食指橈側(cè)緣，自指尖至虎口成一直線
功效：清利腸腑，除濕熱，導(dǎo)積滯，
操作：從食指指根直線推向指尖500次。
4、清胃經(jīng)
位置：拇指掌面近掌端第1節(jié)
功效：清脾胃之濕熱，和胃降逆
操作：向指根方向直推500次。
5、清脾經(jīng)
位置：拇指橈側(cè)緣，自指尖至指根成一直線
功效：清脾經(jīng)濕熱，止嘔
操作：微屈小兒拇指，以拇指羅紋面或橈側(cè)面著力，在屈曲的拇指上，由指心向指根方向直推500次。
6、捏脊
位置：后背正中線大椎至龜尾成一直線
操作方法：以拇指與食中兩指呈對稱著力，自龜尾開始，雙手一緊一松交替向上擠捏推進(jìn)至大椎穴處。
次數(shù)：3-5遍。
積食治療期間家長要注意配合，使孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，應(yīng)合理搭配膳食、定時定量進(jìn)餐，清淡飲食，最好不要吃肉，不吃寒涼食物。積食排空后胃中空虛，而且胃熱未除，所以食欲旺盛，這時應(yīng)加以控制，否則容易再次積食。
