2018-10-29 00:00
中國(guó)老年人口增長(zhǎng)情況
中國(guó)從“老齡化”社會(huì)進(jìn)入“老齡”社會(huì)再邁入“超老齡”社會(huì)，用時(shí)分別僅需25年和9年，老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求急速增加。在政策、資本、市場(chǎng)、技術(shù)等多重因素的持續(xù)推動(dòng)下，健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展取得重大進(jìn)展，但同時(shí)也面臨老年人照護(hù)服務(wù)需求不清、專(zhuān)業(yè)化程度不高、標(biāo)準(zhǔn)化不足、保障機(jī)制尚未建立等諸多挑戰(zhàn)。
“根據(jù)我在政府的工作經(jīng)驗(yàn)，一項(xiàng)制度一旦有15個(gè)試點(diǎn)省份，就快要普及了?！?國(guó)際公益學(xué)院、北京師范大學(xué)中國(guó)公益研究院院長(zhǎng)王振耀在發(fā)布《中國(guó)健康養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展趨勢(shì)研究報(bào)告》（以下稱(chēng)報(bào)告）環(huán)節(jié)，談及國(guó)內(nèi)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的普及問(wèn)題時(shí)這樣表示。
《報(bào)告》顯示，2017年，中國(guó)60周歲及以上老齡人口數(shù)達(dá)到2.41億，占總?cè)丝诒戎氐?7.3%。在世界80歲及以上高齡老年人口排名中，中國(guó)排名第一且增長(zhǎng)空間巨大。
另一方面，2013年全國(guó)65歲以上人口慢性病患病率為53.9%，2015年全國(guó)失能老年人口近六千萬(wàn)，老年人照護(hù)服務(wù)需求持續(xù)上升。
長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)成效顯著
王振耀院長(zhǎng)指出，目前我國(guó)健康養(yǎng)老服務(wù)快速發(fā)展，其中長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)兩年來(lái)成效顯著。報(bào)告顯示，全國(guó)15個(gè)試點(diǎn)截至2018年9月已經(jīng)全部啟動(dòng)并實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。重慶市也在2018年初出臺(tái)了《重慶市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)意見(jiàn)》。
2016年7月8日，人社部辦公廳印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，決定在河北省承德市、吉林省長(zhǎng)春市、上海市、重慶市等15地開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)，探索建立為長(zhǎng)期失能人員的基本生活照料和醫(yī)療護(hù)理提供保障的社會(huì)保險(xiǎn)制度，標(biāo)志國(guó)家層面推進(jìn)全民護(hù)理保險(xiǎn)制度的啟動(dòng)。
啟動(dòng)兩年多的長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)制度試點(diǎn)何時(shí)能全面推廣，這一直是各界關(guān)注的焦點(diǎn)。王振耀院長(zhǎng)判斷，長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)制度或?qū)⒃诓贿h(yuǎn)的未來(lái)全面普及?！拔覀儑?guó)家推進(jìn)政策與別的國(guó)家不一樣的是，一旦達(dá)成共識(shí)，可以成功，推進(jìn)起來(lái)就很快?！彼J(rèn)為，兩年來(lái)試點(diǎn)成效顯著，為推進(jìn)制度的普及創(chuàng)造了良好的政策和社會(huì)環(huán)境。
中國(guó)老年人口發(fā)展的三大突出特征：基數(shù)大、增勢(shì)猛、程度深
王振耀院長(zhǎng)介紹，基數(shù)大、增勢(shì)猛、程度深已成為中國(guó)老年人口發(fā)展的三大突出特征，“預(yù)期壽命增長(zhǎng)，高齡化趨勢(shì)加劇，同時(shí)老年人慢性病患病率高，失能失智比例上升，中國(guó)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求也急速增加?！?/p>
報(bào)告指出，養(yǎng)老服務(wù)整體供給不充分不平衡，照料護(hù)理專(zhuān)業(yè)化、精細(xì)化水平與老年人的剛需不匹配。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的關(guān)鍵是養(yǎng)老護(hù)理，中國(guó)城鄉(xiāng)老年人社區(qū)服務(wù)需求結(jié)構(gòu)中，上門(mén)看病、康復(fù)護(hù)理等醫(yī)療健康類(lèi)服務(wù)需求始終居于首位，其次是上門(mén)做家務(wù)等日常生活類(lèi)服務(wù)。但目前中國(guó)養(yǎng)老照護(hù)體系還相對(duì)薄弱，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)維持在以保障基本生活為主，以健康老年人為主，以保障貧困人口為主的傳統(tǒng)格局，功能轉(zhuǎn)型尚未完成。
在全國(guó)各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中，57%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位規(guī)模不足百?gòu)垼?1%的機(jī)構(gòu)為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，68%的機(jī)構(gòu)收住人員為“三無(wú)”、五保以及優(yōu)撫對(duì)象。而在已建成的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，因功能缺失或價(jià)格過(guò)于高昂，存在大量的空置床位。護(hù)理方面，養(yǎng)老護(hù)理員數(shù)量不足。養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格取消后，行業(yè)缺乏專(zhuān)業(yè)化鑒定體系。
中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)還存在發(fā)展不平衡問(wèn)題，居家社區(qū)與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不均衡，城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展不平衡，區(qū)域間養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展不平衡。公辦機(jī)構(gòu)建設(shè)水平總體好于民辦機(jī)構(gòu)，城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)明顯高于農(nóng)村敬老院的保障水平。
王振耀院長(zhǎng)最后表示，健康養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)將成為推進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的重要力量，對(duì)此我們應(yīng)該做好準(zhǔn)備。對(duì)老年人能力及照護(hù)需求進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估，推動(dòng)實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)需求與供給的精準(zhǔn)匹配。
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