大柴胡湯系《傷寒論》中，名方之一，歷代醫(yī)家多用于治療邪郁少陽，兼陽明里證實，其療效公認(rèn)，被后人沿用至今?，F(xiàn)多用大柴胡治療膽結(jié)石。其療效公認(rèn)，被后人沿用至今。現(xiàn)多用大柴胡湯治療膽結(jié)石，肝炎，胰腺炎等疾病，治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎報道甚少。
而小編在收集近五年臨床實踐中運用大柴胡湯加山慈菇治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎36例的醫(yī)療數(shù)據(jù)中。得知有一定療效，并對兩者主證治療藥房作一比較。旨在尋求中藥治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的療效，進(jìn)一步弘揚祖國醫(yī)學(xué)，提高傷寒論中經(jīng)方在治療學(xué)中的地位及應(yīng)用范圍，現(xiàn)整理如下。
藥方：
大柴胡湯加減：其方為大黃10g，后下、柴胡、黃岑、赤芍、蒼術(shù)、牛膝、黃柏各10g、山慈菇20g、姜半夏6g、甘草6g、忍冬藤20g、大棗3枚。每日一劑，水煎服。分二次服用。
藥渣再加鹽50克，水煎溫?zé)岷缶植糠笈菽[脹關(guān)節(jié)每日一次，每次30分鐘。水溫以35℃為宜。
痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂所致的疾病。痛風(fēng)在中醫(yī)文獻(xiàn)中早有記載。屬中醫(yī)“痛風(fēng)”“痹證”“白虎歷節(jié)”等范疇。痛風(fēng)患者往往現(xiàn)有郁熱在里。感邪或飲食而誘發(fā)或加重。據(jù)其典型癥狀辯證濕熱中阻、脈絡(luò)不通。再結(jié)合大柴胡湯證候、病機特點是邪郁少陽。疏肝散瘀。
而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，大柴胡湯的藥理作用下不僅具有保肝利膽，抗炎解熱，排石，降低膽結(jié)石等作用。實驗還表明大柴胡湯明顯降低高血脂豚鼠的甘油三脂、膽固醇、低密度脂蛋白等。另對于乙醇和阿司匹林引起的粘膜損傷具有明顯的保護(hù)作用。
綜上所述。大柴胡湯加山慈菇治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。兩者的病因，病機，病證、治則相符合。其外敷泡足的效果則是內(nèi)外合治、起到雙重療效。
