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中醫(yī)館如何選擇道地藥材,不讓自己的前程也“毀于中藥”?


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最近,隨著中醫(yī)藥白皮書的發(fā)布,“中醫(yī)可能毀在中藥上”的話題再次甚囂塵上,令無數(shù)中醫(yī)人士的心頭之病再次復發(fā),也給無數(shù)相關(guān)人士和企業(yè)敲響了一記警鐘。


隨著民眾健康需求不斷增加,我國中藥產(chǎn)業(yè)近年來發(fā)展迅速,但摻雜使假甚至“毒中藥”事件時有發(fā)生,不僅影響中醫(yī)藥的療效,影響公眾對中醫(yī)藥的信任,更阻礙中醫(yī)藥“走出去”。不少業(yè)內(nèi)人士疾呼,長此以往,中醫(yī)將亡于藥。


作為中醫(yī)藥的一種重要載體,中醫(yī)館同樣承擔著“毀于中藥”的風險。如果不能保障藥材道地,再好的名醫(yī)也無計可施,是把自己往死亡的道路上逼迫。


所以不管是固生堂、和順堂、廣譽遠、方回春堂、中誠中醫(yī)館、同仁堂、德仁堂等等,無不嚴把這道防線,以良藥攬人心,攏名醫(yī),提升競爭力,拓寬發(fā)展的“天時、地利與人和。”






一,何為道地藥材?



“道地藥材”很耳熟,卻不見得所有人都明白?!八幫酢睂O思邈在《千金翼方》講“用藥必依土地”,也就是講究原產(chǎn)地,即“道地”。


通常來講,道地藥材指產(chǎn)地適宜、品種優(yōu)良、產(chǎn)量高、炮制考究、療效突出的藥材,有很強的地域性特點。大量驗證表明,一旦改變了環(huán)境,藥效往往就不行了,這是老祖宗五千年來通過實踐摸索出的規(guī)律。


因此,異地種植必須三代藥材療效和原產(chǎn)地藥材一致方可上市,但是一些地方只顧經(jīng)濟效益,中藥材種植“隨心所欲”,因此也斷送了道地的品性。


據(jù)《中華道地藥材》記載,全國目前有據(jù)可考的道地藥材包括川藥、廣藥、云藥、貴藥、南藥、海藥、懷藥、淮藥、浙藥、關(guān)藥、北藥、秦藥、藏藥、蒙藥、維藥,共三百余味道地藥材。


現(xiàn)攫取全國部分“道地藥材”分述如下:



二,中醫(yī)館如何保障中藥質(zhì)量呢?



大概如下:


1、組成老中醫(yī)、老藥工、執(zhí)業(yè)中藥師為主的中藥鑒定小組,每批都進行相關(guān)品質(zhì)鑒定。


2、固定從品質(zhì)有保證的品牌大中藥飲片企業(yè)進貨,不輕易換供應商。


3、派出自己的質(zhì)檢人員和原料采購人員到供應商處調(diào)研,確保質(zhì)量。


4、對中藥材的修揀、清潔、烘干、蒸炒炙煅等每個工藝環(huán)節(jié),不要掉以輕心,要嚴格把關(guān)。



三,各大中醫(yī)館經(jīng)驗總結(jié)



老中醫(yī)判斷中藥好壞的標準就是兩條:道地藥材以及炮制工藝。下面我們來看看各大中醫(yī)館是如何保障中藥質(zhì)量的。




1,固生堂



在選藥方面,在每一位固生堂人心中,都有一張藥材板塊分布圖,關(guān)藥、淮藥、浙藥、川藥、南藥、廣藥時刻銘記在心,該是關(guān)藥,就不會到淮藥中去采制。


在北京大興區(qū),固生堂中醫(yī)擁有最大的藥材供應商,無論從藥材的定點種植(GAP),藥品的標準化生產(chǎn)過程(GMP)再到藥品的供應規(guī)范(GSP),都嚴格在藥監(jiān)局監(jiān)督指導下進行,以保證藥品質(zhì)優(yōu)。同時,固生堂中醫(yī)力邀國內(nèi)權(quán)威藥材鑒定專家閻玉凝(北藥)、張丹雁(南藥)兩位教授,嚴把藥材質(zhì)量關(guān),選出符合國家規(guī)定及療效顯著的中藥原材料。


在炮制方面,固生堂在炮制上極為精細。切割,碾磨每一個步驟均不許馬虎;每一個動作都要求恰到火候,拿捏得當,務必保證藥材的最佳藥性。


為配合并保證名老中醫(yī)的處方,有藥可抓,店里還存在兩百多鐘冷僻藥材?;蛟S這些藥材一年也只用一次,但即便如此,也要做到質(zhì)好藥全,一旦其中一味藥的藥效過了就堅決扔掉,再重新進貨備存,絕不以劣品謀取厚利。


在驗藥方面,固生堂中醫(yī)所有藥材均需“過五關(guān)斬六將”,做到讓假藥、替代品藥、劣質(zhì)藥百分之百進不了固生堂的大門。中藥飲片隨著它們的每一份出廠檢驗報告來到中轉(zhuǎn)庫,固生堂中醫(yī)工作人員將抽樣送到實驗室請教授們進行再次檢驗,兩份報告進行比對,確保藥材不含硫磺,保證藥物有效含量等各項檢驗指標符合《中國藥典》規(guī)定。


同時,每月中醫(yī)藥鑒定專家將已入庫中藥實行二次對比復核,一旦發(fā)現(xiàn)不合格中藥責令退回返廠注銷,杜絕劣品流向市場。此外,固生堂還引入瑞士的SGS國際機構(gòu)根據(jù)歐盟的標準進行農(nóng)藥殘留的測定,實行更高國際化標準要求。




2,廣譽遠



堅持嚴苛的制藥理念,用最好的藥材,最優(yōu)秀的炮制工藝,制造出療效確切安全的藥品,是廣譽遠一直在堅守的企業(yè)理念,也是其采購成本往往高出其他藥企好多倍的原因。


以砂仁為例,市場上的砂仁有好多種,有陽春砂、海南砂、綠殼砂、越南砂、緬甸砂等等,廣譽遠用的是現(xiàn)價520元每公斤的陽春砂,也是使用傳統(tǒng)上最好的砂仁,其他越南砂、緬甸砂等每公斤價格也就60元左右。


為了更好地堅持源頭把控,廣譽遠如今已在全國建立了自己的九大GAP(中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)種養(yǎng)殖基地。包括吉林的人參種植基地,東北的鹿茸基地,河北麻雀基地,廣西穿山甲養(yǎng)殖園,浙江建德的西紅花種植基地,山西黨參基地,寧夏青海的枸杞基地,安徽、河南的地黃、蓯蓉、菟絲子種植基地等。


廣譽還利用傳統(tǒng)古法炮制的方式來保證產(chǎn)品質(zhì)量,不管炮制什么藥,都是該炒的必炒、該蒸的必蒸、該炙的必炙、該曬的必曬、該夜露的必夜露,絕不偷工減料,決不茍且馬虎。


比如,龜齡集選材精益求精,所選用的人參是6年生的,國家的標準是用兩年生,兩年生造價不到800塊錢一公斤,而廣譽遠選用6年生的人參,一公斤大約將近3萬塊錢。炮制中藥用的醋,從外面采用回來,在陽光房曬3年,20公斤最后曬成1公斤,最后曬得醋像蜂蜜一樣。龜齡集這一產(chǎn)品從采購到下料到生產(chǎn),需要4年的時間,才能生產(chǎn)出來。






3,和順堂



從成立之初,和順堂便確立了做“精品中藥”的核心發(fā)展理念,打造道地、安全、有效、穩(wěn)定的中藥飲片產(chǎn)品。為了做到這一點,和順堂對中藥材的采購嚴格把關(guān),每一種藥材都要求從原產(chǎn)地購買


以淮山為例,其原產(chǎn)地在河南焦作,雖然廣東也產(chǎn)淮山,但藥效相距甚遠。因此和順堂的淮山全部都是采購于河南焦作的上等淮山,并且每年根據(jù)其生長習性確定最佳的采收時間。為了防止用硫磺熏制藥材,和順堂每年一次性采購18個月的用藥量,將新鮮的中藥材統(tǒng)一運回深圳的生產(chǎn)基地加工、儲存。


此外,和順堂專門斥千萬元巨資建造了7500平方米的恒溫恒濕倉庫。儲存?zhèn)}庫一年365天的溫度恒定在15攝氏度,使所有蛀蟲處于冬眠狀態(tài);濕度則恒定在60%,保證中藥不會發(fā)霉變質(zhì)。目前,在和順堂儲存?zhèn)}庫中,恒溫保存著264種野生中藥材及504種無硫磺熏制藥材。以上疊加的費用,使其運營成本比其他中醫(yī)館約高出60%。


成本的高昂最終也直接反映到消費水平上。據(jù)了解,和順堂中醫(yī)師掛號費大部分在50~100之間,每劑中藥客單價為67元,平均每位患者需一次性購買2~3劑中藥,即每次消費接近200元。因此,和順堂成立的前六年時間一直處于虧損狀態(tài),靠口碑和時間的累積才逐漸得到患者認可,最終扭虧為盈。






4,方回春堂



好藥是方回春堂的精髓。方回春堂聘請了杭城知名老藥工監(jiān)督藥材質(zhì)量嚴格把關(guān),切割、碾磨每一個步驟均不許馬虎;每一個動作都要求恰到火候、拿捏得當,務必保證藥材的最佳藥性。


同樣,館里也存有兩百多種冷僻藥材,做到質(zhì)好藥全。 如果這味藥的藥效過了就堅決扔掉,再重新進貨備存。


滋補保健品只選源頭產(chǎn)品,如野山參以賣長白山的“純貨”見長,方回春堂館每年都要趕到東北,從參農(nóng)處求購年份幾十年甚至上百年的精品野山參。這樣的參具有“長條須、多蘆碗、黃褐皮、螺旋紋、多叉腿”五大特點,俗稱五形俱美,識貨的老百姓往往會競相選購,也大飽眼福。


館內(nèi)被譽為“禮品之王”的冬蟲夏草,都來自西藏冬蟲夏草主產(chǎn)區(qū),每一根冬蟲夏草都要過五道關(guān)。五道關(guān)都是由方回春堂的員工手工完成,每一根蟲草都凝結(jié)了他們辛勤的汗水,最后選出的都是蟲體飽滿、顏色金黃、氣味香濃的好蟲草。




5,常州中誠名醫(yī)館



中誠采辦原藥材從產(chǎn)地控制道地藥材,以保證藥材的品質(zhì),這就是所謂的名藥。


在制取工藝上,中誠一直堅持傳統(tǒng)的炮制方法,而不用現(xiàn)代的萃取手段。整個制藥過程除了最后采用機器灌裝,其他程序都是用傳統(tǒng)的方法去做。熬藥都是老藥工用傳統(tǒng)的煤爐、銅鍋進行煎熬。


傳統(tǒng)工藝得以沿用,中藥老藥工可謂是中誠一筆寶貴的財富,一直以來傳統(tǒng)中醫(yī)藥尊重的就是傳統(tǒng)老中藥工。這些老藥工除了審方,還會利用傳統(tǒng)的方法制作膏、散、丸、丹等中藥,這是其他企業(yè)所不能比擬的。



- END -




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