伴著一陣陣?yán)淇諝猓瑪?shù)量龐大的過敏性鼻炎患者開始進(jìn)入“多事”季節(jié);與此同時,哮喘病發(fā)作者也大量增加,那是因為很多哮喘病人同時患有過敏性鼻炎,鼻炎好不了,哮喘也就控制不好,有相當(dāng)一部分過敏性鼻炎患者,會發(fā)展成為哮喘。
過敏性鼻炎和哮喘都是發(fā)生在呼吸道的疾病,它們的發(fā)生有同一種物質(zhì)在起作用,那就是一種叫做半胱胺酰白三烯的東西,而且,患者都是過敏體質(zhì)者。哮喘經(jīng)反復(fù)治療仍控制不好,很可能是過敏性鼻炎沒能得到解決,有80%哮喘患者同時有過敏性鼻炎;得了過敏性鼻炎的人,則可能會演變成哮喘,因為過敏性鼻炎往往是哮喘的前兆。一些過敏性鼻炎的患者經(jīng)過若干年之后,忽然發(fā)現(xiàn)自己還得了哮喘。過敏性鼻炎患者年齡的大小對是否演變成哮喘,并沒有多大的影響;鼻炎經(jīng)過多少年后發(fā)展為哮喘,也很難說。不過,先有哮喘再有過敏性鼻炎的患者很少見。
過敏性鼻炎患者因為鼻子呼吸不暢,常常用嘴巴呼吸,這也是誘發(fā)哮喘的一個因素。不少過敏性鼻炎患者在疾病前期,雖然只表現(xiàn)為鼻炎,還沒有哮喘的癥狀表現(xiàn),但是下呼吸道可能已有炎癥了,即哮喘可能已潛伏。所以,過敏性鼻炎應(yīng)在癥狀不是很嚴(yán)重之前先控制;而一旦有哮喘發(fā)病的跡象,要雙管齊下解決問題,兩病同治。一般來說,過敏性鼻炎要采取鼻子用藥,哮喘用藥則是口腔吸入,很多人尤其是孩子嫌麻煩,這時候就不妨在醫(yī)生建議下使用對付兩種疾病共同的致病介質(zhì)半胱胺酰白三烯的藥物,如白三烯受體拮抗劑的口服藥物,不但同時對兩種疾病有效,還可能抑制身體其他部位由這個因子引起的炎癥。
抗過敏的藥物總體上有六七類之多,如抗組胺藥、抗炎藥、抑制肥大細(xì)胞藥物等等,就單品種而言就更多了。在具體治療上,吃抗組胺藥物和噴鼻劑是比較常見的藥物,而新的抗白三烯藥物據(jù)說抗全身過敏炎癥效果都很好。但如果只有過敏性鼻炎,到底只用噴鼻劑好,還是為了防止成為哮喘而用白三烯受體拮抗劑,患者最好求助專業(yè)醫(yī)生。一般來說,有比較嚴(yán)重的全身癥狀者用全身抗炎藥物效果更好。
當(dāng)然,雖然過敏性鼻炎是哮喘先兆,但也不是每個患者都必須如臨大敵般戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,正確及時的預(yù)防和治療很關(guān)鍵,如果有并發(fā)癥狀出現(xiàn),則要加強同步治療的意識。