我國已成為世界糖尿病第一大國,且發(fā)病年輕化趨勢(shì)很明顯。對(duì)于不可逆的糖尿病,我們究竟了解多少?種種疑惑,種種誤區(qū),困擾著越來越多的人,因此,如何科學(xué)防控糖尿病顯得尤為重要。日前,尋醫(yī)問藥專家訪談欄目采訪了被譽(yù)為中國糖尿病第一人,北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科的向紅丁教授。
向紅丁教授給我們介紹了糖尿病的“三五防糖法”。這是他從醫(yī)46年,從事糖尿病防治研究36年的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)。包括3個(gè)五:預(yù)防糖尿病的五個(gè)要點(diǎn);治療糖尿病的“五駕馬車”;監(jiān)測(cè)糖尿病的五項(xiàng)達(dá)標(biāo)。
預(yù)防糖尿病的五個(gè)要點(diǎn):多懂一點(diǎn),少吃一點(diǎn),勤動(dòng)一點(diǎn),放松一點(diǎn),必要的時(shí)候的吃點(diǎn)藥。
治療糖尿病的五駕馬車:
1.健康教育與心理治療:首先,患者要增加糖尿病防治知識(shí)。此外,要有好的心態(tài)。緊張、焦慮,很難控制好糖尿病。
2.飲食治療:提倡少食多餐;蔬菜、粗糧等高纖維飲食;別吃的太甜;清淡飲食;不動(dòng)煙酒。
3.運(yùn)動(dòng)治療:做一些有氧運(yùn)動(dòng),慢跑、快走、打球、騎車等。每個(gè)周至少五天,每天至少半個(gè)小時(shí)。
4.藥物治療:首先是口服藥,包括口服降糖藥,胰島素,調(diào)脂藥,降粘藥等;第二類是對(duì)癥治療的藥物,例如失眠,神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,尿蛋白等,都有對(duì)癥治療的藥;第三類是中醫(yī)藥,西醫(yī)有明確的降糖、降壓、調(diào)脂、降粘作用,中藥有輔助降壓、調(diào)脂、降粘作用。
5.病情監(jiān)測(cè):首先要測(cè)血糖,血糖控制不好,容易出現(xiàn)并發(fā)癥。建議一天至少查四次,包括空腹,早餐、午餐、晚餐后兩小時(shí)血糖。另外,糖化血紅蛋白非常重要,建議三個(gè)月查一次。還有體重,血壓,肝功,腎功,血脂,血粘,尿常規(guī),眼底,心電圖都得定期查。
監(jiān)測(cè)糖尿病的五項(xiàng)達(dá)標(biāo):第一體重達(dá)標(biāo),第二血糖達(dá)標(biāo),第三血壓達(dá)標(biāo),第四血脂達(dá)標(biāo)第五血液粘稠度高達(dá)標(biāo)。并發(fā)癥和這五大殺手密切相關(guān),所以,要重視這五項(xiàng)達(dá)標(biāo)。
最后,向紅丁教授提醒,糖尿病是一個(gè)可以自己診斷的疾病,空腹血糖<6.1mmol/l,餐后<7.8mmol/l,為正常血糖??崭寡浅^6.1 mmol/l但沒有到7.0mmol/l,餐后2小時(shí)血糖超過7.8mmol/l沒到11.1mmol/l,介于正常和糖尿病人之間,叫糖尿病前期,非常危險(xiǎn)。如果空腹血糖超過或等于7.0mmol/l,飯后血糖大于或等于11.1mmol/l,就是糖尿病了。
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