目痛

目痛有二。一謂目白眼痛。一謂目珠黑眼痛。蓋目白眼痛屬陽。故晝則疼甚。點苦寒藥則效。經所謂白眼赤脈法于陽是也。目珠黑眼痛屬陰。故夜則疼甚。點苦寒藥反劇。經所謂瞳子黑眼法于陰故也。

樓全善云。夏枯草散。治目珠痛。至夜則疼甚者神效。血熱。本方加當歸、芍藥。虛人。四物湯換生地加羌活、香附。下咽則疼減。風熱瞳痛甚。瀉青丸、洗肝散選用。

白眼痛多有赤脈。若惡寒脈浮為在表。選奇湯。脈實有力。大府閉為在里。瀉青丸加薄荷、甘草。亦有不腫不紅。但沙澀昏痛者。乃脾肺氣分隱伏之濕熱。秋天多有此患。故俗謂之稻芒赤。

瀉青丸加黃、甘草。

天行赤熱證目赤痛?；蝾⒛[頭重。怕熱羞明。涕淚交流。里巷老幼相傳。治法前后不可鐮洗。只用童子小便煎黃連溫洗。日三五遍。更用宣胡二連、白礬、雄黃。共研細調。姜汁點大。通其惡淚。其痛立止。先服洗心散一劑。次用洗肝散一二服。此證只氣候瘴毒之染。全屬外因。雖有赤絲亂脈。赤腫痛甚。終不傷損瞳神也。二七日不愈。必犯本虛之故防變他證。

暴露赤眼證此證與天行赤熱眼同。而天行能傳染。此但患一人。而無傳染。天行雖痛腫而無翳。此則痛而生翳。為不同耳。切不可鐮洗。亦不可用補。先宜酒煎散發(fā)散。次與大黃當歸散疏通血氣。洗以黃連、當歸、赤芍滾湯泡。乘熱熏洗。冷即再溫。日三五次。

暴風客熱證卒然而發(fā)。其證白仁壅起。包小烏睛。疼痛難開。此肺經受毒風不散。熱攻眼中。致令白睛浮腫。雖有腫脹。治亦易退。非若腫脹如杯之比。宜服瀉肺湯。腫濕甚者。稍加麻黃三四分。赤腫甚者。加黃連半錢。生地黃一錢。

火脹大頭證目赤痛而頭目浮腫。夏月多有此患。有濕熱風熱。濕熱多淚而睥爛。風熱多脹痛而憎寒。普濟消毒飲隨證加減。若失治則血滯于內。雖得腫消。而目必變也。

羞明怕熱證熱亮之處。則目痛澀。畏避不能開。火郁于上也。病在心肝脾三經?；鹪镅獰?。

偏在陽分。蓋己之精光弱而不能敵彼之光者。生料六味丸換生地去山萸。加決明、羌活、芩、連。若風氣攻注。眵淚羞明。密蒙花散。風痛日久。漸變作火而羞明畏熱。頭目脹痛。若以風藥與之則火愈熾。此風火相煽。選奇湯倍加蔥白。怕熱皆有余證。羞明有不足證?；季貌灰?。此風從火化也。還睛丸。若目不赤痛而羞明者。乃血不足。膽汁少也。神效黃湯。今人皆稱怕日羞明。俗傳音近之誤。

瞼硬睛疼證不論有障無障。但或頭痛者尤急。乃風熱痰火。及頭風夾攻。血滯于睥內所致。

先用香油調姜粉擦之。稍軟翻睥開導。若堅硬之甚。其脹日高。雖治不退不軟。此頭風欲成毒也。石膏散加羌活、全蝎。不應。用通肝散。若有障膜。絳雪膏、石燕丹選用。

赤熱如邪證眼不赤不疼。乍痛如神祟者。陰陽升降不和。氣血偏勝相攻使然?；蛴醒撜?。

下午痛。大黃當歸散?；蛴袣馓摶鹜摺Ｉ蠒兺瓷酢Ｖ柡脱獪?。

氣眼痛 才怒氣則目疼。肝火過旺也。石決明、草決明、楮實、香附、木賊、甘草、川芎、蟬蛻等為末。清茶調下。

珠痛如針證病屬心經實火。若驀然一二處如針刺。目雖不赤。亦是心經流火。宜洗心散。

然此證多有體疲目勞。營氣不上潮于目而如針刺之痛者。宜養(yǎng)其營。若降火則殆矣。

熱結膀胱證目病小便不通利而頭疼寒熱者方是。若小便清利者非也。宜先利其水。后治其目。五苓散加車前、滑石之類。血熱。導赤散合益元散。

肝風目暗證肝腎虛熱。生風疼痛。舉發(fā)無時。眼睛墜疼。頗有赤澀淚出。眼前多花發(fā)。一物如見兩般。白蒺藜散、還睛丸選用。

大小雷頭風證不論偏正。但頭痛倏疾而來。疼至極而不可忍。身熱頭旋。惡心嘔吐。目痛便秘。若失治。禍變不測。目必損壞。輕則HT 凸。重則結白如珠而變內障。清震湯。

左右偏頭風證久則左發(fā)損左目。右發(fā)損右目。有左損反攻右。右損反攻左而二目俱損者。

若外有赤痛淚熱等病。則外證生。若內有昏眇眩暈等病。則內證生矣。痛從內起止于腦。則攻害遲。痛從腦起止于內。則攻害速。若痛從中發(fā)。及眉梁內上星中發(fā)者。兩目俱害也。從頭風例治之。