《醫(yī)宗金鑒》曰:“黎黑如塵久始暗,緣于憂思惱怒成。”葉天士云:“久病必治絡,謂病久氣血推行不利,血絡之中必有瘀凝。”故臨床認為黃褐斑與臟腑氣血失調相關,患者情志不舒則肝失條達,郁久化熱,灼傷陰血而致面部氣血失和而發(fā)病。故治宜疏肝理氣,活血化瘀,中和氣血。逍遙丸疏肝解郁,專于肝郁血虛之癥;當歸片既能補血,又能活血,故有和血之功,為血瘀要藥。二藥相伍,一氣一血,既療氣滯,又治血瘀,氣血兼顧,配伍治療黃褐斑效果益彰。
患者,嚴某,女38歲,2008年5月8日初診?;颊咦允雒娌可甙肽暧啵矫廊菰鹤鲞^護理,也曾服多種西藥,但效果不持久??淘\:兩顴部黃褐斑,呈對稱性,情緒不佳,胸悶,善太息,頭沉頭暈,月經加有血塊。辨證為肝郁氣滯,瘀血內阻。給予逍遙丸、當歸片交替口服,每日3次,服藥一月后,月經血塊消失,頭暈、心煩明顯好轉,色斑變淡。繼服上藥20天,色斑及余癥均除,心情愉悅。6個月后隨訪未復發(fā)。