夏季的酷暑難免會(huì)讓人酷熱難耐，很多人就會(huì)選擇一些冰鎮(zhèn)的飲料、水果或服用一些去火茶，難免會(huì)因?yàn)轱嬍巢划?dāng)而導(dǎo)致脾胃受損，氣機(jī)不暢，寒濕內(nèi)留，久則產(chǎn)生胃痛。對(duì)于胃痛的病因病機(jī)歷代醫(yī)者都有論述，今日我就我自己的一點(diǎn)治療策略簡單的敘述一二，希望能夠救急。
我所遇到的胃痛患者多數(shù)都是因?yàn)檫^度服食生冷食物引發(fā)。中醫(yī)認(rèn)為寒主收引，牽拉胃腸，產(chǎn)生牽拉絞榨痛；又因?yàn)楹灾黛o，容易阻滯腸胃蠕動(dòng)（氣機(jī)不暢），食物積聚在腸胃，不通則痛。對(duì)于胃寒引發(fā)的胃痛，治療一般選擇溫胃散寒，理氣止痛。這其實(shí)不難理解，寒與熱相對(duì)，一如天涼了，身體感覺很寒冷，那么我們就會(huì)找一些可以發(fā)熱的東西暖一下，或者活動(dòng)起來，讓氣血運(yùn)行起來，讓內(nèi)臟活躍起來，這樣就不會(huì)那么寒冷了。我們的胃也是一樣的，當(dāng)它受寒了自然也要用一些溫胃散寒的藥物暖一下它，再用用一些行氣的藥物促使胃腸道蠕動(dòng)起來，中醫(yī)說動(dòng)為陽，陽則熱。北方人都知道冬季飄雪，越是蜷縮著不動(dòng)越是覺得寒冷，此乃靜，靜為陰，陰則寒；出去掃掃雪，跑起來打打雪仗，堆堆雪人，反而會(huì)出一點(diǎn)汗，此為動(dòng)，動(dòng)為陽，陽則熱。道理解釋清楚了就容易理解治療策略。因?yàn)橹嗅t(yī)來自于生活經(jīng)驗(yàn)的積累，故而解釋中醫(yī)也完全可以通過生活常識(shí)來闡述中醫(yī)知識(shí)。中醫(yī)是眾多生活經(jīng)驗(yàn)積累提升的理論精華，解釋的時(shí)候能舉出的事例也是多樣的，我這里的只是我個(gè)人的一點(diǎn)感想，采用其他現(xiàn)象來解釋也一樣是可以的。
溫胃散寒的方法也是多種多樣，可以針刺、艾灸（足三里、上脘、中脘、下脘、神闕、建里、胃俞、脾俞等）、推拿點(diǎn)穴、火針、紅外線照射、熱敷（熱水袋、中藥封包、蠟療、藥物灸—三伏灸等）、火療、藥浴、熏蒸及中藥內(nèi)服。
我個(gè)人常建議溫針艾灸，配合中藥治療。常用的處方處方：干姜、附子、桂枝、臺(tái)烏藥、炒二術(shù)、公丁香、蓽茇（或蓽澄茄）、炒白芍、醋延胡索、豆蔻、柴胡、徐長卿、高良姜、蒲公英、醋香附、炙甘草，水煎服，日一劑，早晚溫服。針灸選穴：三脘、合谷、足三里、太沖、內(nèi)關(guān)、尺澤、梁丘等，艾灸中脘、神闕、足三里，隔姜灸。
臨床上多數(shù)醫(yī)師還會(huì)選擇附子理中湯合黃芪建中湯治療胃寒胃痛：黨參、白術(shù)、干姜、附子、桂枝、白芍、黃芪、生姜、炙甘草，水煎服，日一劑，早晚溫服。
國醫(yī)大師焦樹德的三合湯：高良姜、香附、百合、烏藥、丹參、檀香、砂仁（方由良附丸、百合湯、丹參飲三方組合而成故而得名）加吳茱萸、干姜治療胃寒胃痛效果也比較明顯。另外四合湯即在三合湯的基礎(chǔ)上加入失笑散（蒲黃、五靈脂）治療胃寒氣滯血瘀所致胃痛，臨床可以借鑒。
河南名醫(yī)張振中的經(jīng)驗(yàn)方健脾溫中湯：黃芪、黨參、干姜、白術(shù)、云苓、陳皮、白蔻仁、甘草，水煎服，日一劑，早晚溫服，具有健脾益氣、溫中止痛的作用，對(duì)于胃寒引發(fā)的胃痛有效。
《醫(yī)醇剩義》溫中平胃散：炮姜、砂仁、木香、谷芽、神曲、廣皮、茅術(shù)、厚樸、枳殼、青皮、陳香櫞皮，水煎服，日一劑，早晚溫服，具有溫中散寒、健脾止痛的作用，亦用于胃寒氣滯所致胃痛。
三粒心痛丸：丁香、木香、雄黃、白胡椒、靈脂、紅花、豆霜，共為極細(xì)末，水泛為丸，豆大，日2次，每次3粒，白開水送服。效果明顯，可謂立竿見影。臨床可以提前制備，及時(shí)服用。
八仙丹：木香、枳殼、枳實(shí)、公丁、豆霜、紅花、雄黃、畢澄茄，共為極細(xì)末，水泛為丸，綠豆大，每服15丸，溫開水，送下。
胃寒痛藥酒：干姜、紫豆蔻、當(dāng)歸、附子、陳皮、南茴、川芎、貢桂、山柰、良姜、公丁香、佛手、枳實(shí)、均青，白酒浸泡，一周后服用，每次一兩酒盅，日一至三次。
溫香散：廣木香、降香、沉香、乳香、藿香、丁香、小茴香、官桂、炮姜、古月、良姜、朱砂，除朱砂外陳醋浸泡透曬干，為極細(xì)末，溫開燒酒紅糖水沖服，每服6克。
香砂溫胃散：砂仁、丁香、白蔻、益智仁、五靈脂、良姜、沒藥，共研極細(xì)末，溫開水沖服3克/次。
胃寒痛，四肢厥冷針灸方：內(nèi)關(guān)、公孫、巨闕、上脘、中脘、齦交、足三里。
溫胃止痛散：姜香附、延胡索、良姜、胡椒、紫蔻、山柰，共為極細(xì)末，白酒為引，沖服6克/次。
藥物外敷：生姜90克（搗爛）、面粉30克、雞蛋清3個(gè)，攪拌均勻，炒熱，趁熱敷胃脘部痛處?；蛘叻埜?、蔥白、吳茱萸、薄荷各等分，加醋炒熱布包趁熱熨患處。
胃痛奇效方：杜仲炭、地楓各30克，水煎服，治療一般慢性胃痛屢用屢效。
溫胃四味湯：良姜、香附、吳茱萸、甘草，水煎服，日一劑，早晚溫服。
桂赭散：肉桂、代赭石，共為極細(xì)末，白開水沖服。
吳茱萸湯：吳茱萸、生姜、黨參、法夏、川樸、大棗，水煎服，日一劑，早晚溫服。
桔根皮方：桔子樹根皮9克、白胡椒30克、白芥子36克、生甘草9克，共為極細(xì)末，甜酒沖服，日一劑，早中晚各服一次?；虺葮涓?、石菖蒲、青木香、金錢草、香附子各15～30克（鮮者30克，干者15克），水煎服，早晚溫服。
肝胃百合湯：柴胡、黃芩、百合、丹參、烏藥、川楝子、郁金、高良姜、白芍、甘草，水煎服，日一劑，早晚溫服。（夏度衡）
三香湯：甘松、沉香、香附，水煎服，日一劑，早晚溫服，治療神經(jīng)性胃痛效果不錯(cuò)。
張樹仁胃痛方：廣木香、廣皮、砂仁、紫蔻、枳殼、川樸、甘草、肉桂、紅蔻，水煎服，日一劑，早晚溫服。
胃腹痛丸：牛皮凍（隔山消）180克、青木香30克、陳皮30克、烏藥60克，共為極細(xì)末，水泛為丸，每服15克，日3～4次。
張澤仁胃痛方：蓽茇（或畢澄茄）、良姜、臺(tái)烏、陳皮、法半夏、煅瓦楞子、海螵蛸、砂仁，水煎服，日一劑，早晚溫服。
陸巨卿胃寒痛方：附子、肉桂、公丁、砂仁、胡椒，水煎服，日一劑，早晚溫服。
張?jiān)扑晌负捶剑狐h參、附片、干姜、厚樸、芒硝、大黃、甘草，水煎服，日一劑，早晚溫服。
以上處方皆為治療胃寒胃痛的有效處方，臨床可以借鑒應(yīng)用。
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