同型半胱氨酸(Hcy)是一種含硫氨基酸,人體內(nèi)不能合成,只能來源于飲食攝取的人體必需氨基酸蛋氨酸的分解代謝。
Hcy通過代謝維持著人體內(nèi)的甲基化和抗氧化兩大功能,如果Hcy在體內(nèi)濃度不斷升高,將導(dǎo)致機(jī)體的甲基化和抗氧化能力逐漸下降,這將會影響到人體的每個(gè)器官,因此,高Hcy與多種慢性疾病有關(guān)。
什么是高Hcy血癥?
各種原因造成Hcy在體內(nèi)蓄積,便成為高Hcy血癥。行業(yè)共識認(rèn)為,人體內(nèi)的Hcy濃度值應(yīng)該小于6.3μmol/L,超過該值即進(jìn)入心腦血管事件高危區(qū)。
高Hcy血癥一般由遺傳或疾病原因、藥物、飲食尤其是維生素B6、維生素B12、葉酸等攝入不足以及不良的生活方式如吸煙、酗酒等原因引起。
風(fēng)險(xiǎn)
血漿Hcy水平(μmol/L)
安全
≦6.3
高風(fēng)險(xiǎn)
6.3-10
高Hcy血癥(輕度)
10-15
高Hcy血癥(中度)
15-30
高Hcy血癥(重度)
≧30
高Hcy血癥與哪些疾病有關(guān)?
1. Hcy與心腦血管疾?。焊逪cy(≧10μmol/L)已成為除高血壓、高血糖、高尿酸、高膽固醇等心腦血管疾病發(fā)生危險(xiǎn)因素之外的又一大“元兇”。研究表明,Hcy濃度正常的人患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)會減少約80%。
2. Hcy與糖尿病及其并發(fā)癥:高Hcy血癥是引起糖尿病慢性并發(fā)癥(如糖尿病腎病、動脈斑塊、糖尿病視網(wǎng)膜病變等)的又一重要危險(xiǎn)因素,這與Hcy在代謝過程中產(chǎn)生了大量的自由基有關(guān),它的積累會引起人體內(nèi)細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的破壞。
3. Hcy與老年癡呆癥:老年癡呆癥又稱阿爾茨海默病,發(fā)病隱襲,呈進(jìn)行性發(fā)展。血漿Hcy水平升高對于發(fā)展為癡呆和老年性癡呆是一個(gè)強(qiáng)大的獨(dú)立的危險(xiǎn)因子,血漿Hcy升高5μmol/L,患老年性癡呆的危險(xiǎn)性將增加40%。
4. Hcy與妊娠期相關(guān)疾?。喝焉锲趮D女對Hcy高度敏感,血漿中Hcy輕微升高就有可能帶來危害。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,習(xí)慣性流產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、胎兒畸形、死胎、早產(chǎn)等均與血漿Hcy水平升高相關(guān),這可能與母親高Hcy會減少胎盤血流灌注,致使供氧、營養(yǎng)物質(zhì)不足,進(jìn)而影響胎兒發(fā)育有關(guān)。
5. Hcy與惡性腫瘤:高Hcy會降低機(jī)體的抗氧化能力,從而增加細(xì)胞發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn),測定惡性腫瘤患者血漿中Hcy水平將有助于發(fā)病機(jī)制的研究和疾病狀態(tài)的判斷。
6. Hcy與老年性骨質(zhì)疏松:Hcy的升高與老年性骨質(zhì)疏松相關(guān),且被認(rèn)為是骨質(zhì)疏松相關(guān)性骨折的獨(dú)立危險(xiǎn)因子。
Hcy升高了怎么辦?
1. 營養(yǎng)層面:多吃蔬菜、水果,少吃脂肪含量高的肉品;同時(shí)可補(bǔ)充維生素B2 、維生素B6、維生素B12、葉酸等重要維生素。
2. 生活方式:建議戒煙限酒,少喝茶和咖啡,學(xué)會給自己減壓,養(yǎng)成健康的生活方式。
哪些人需要檢測Hcy?
1. 患病者:心腦血管病、高血壓/高血脂、肝病、腎病尤其透析患者、靜脈或動脈栓塞、阿爾茲海默癥;
2. 老年人:特別是伴有動脈硬化者;
3. 孕婦;
4. 抗葉酸治療和B族維生素?cái)z入不足者;
5.40歲以上男性及絕經(jīng)期后女性。
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