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  ——鄭欽安學(xué)術(shù)思想探討

醫(yī)學(xué)是為民眾服務(wù)的，任何一個(gè)醫(yī)學(xué)流派的產(chǎn)生，都離不開時(shí)代背景。各家醫(yī)派的學(xué)術(shù)主張都是根據(jù)當(dāng)時(shí)的社會(huì)環(huán)境、醫(yī)療現(xiàn)狀以及時(shí)弊而提出的。歷覽各個(gè)流派的產(chǎn)生，都能證明這一點(diǎn)，如李東垣是在金元戰(zhàn)亂頻仍、民不聊生的歷史環(huán)境中創(chuàng)立“內(nèi)傷脾胃，百病由生”的補(bǔ)土學(xué)說的。同時(shí)，學(xué)術(shù)爭鳴從來就是催生醫(yī)學(xué)流派的時(shí)代因素，欽安學(xué)說同樣是為批判世俗時(shí)弊，在補(bǔ)偏救弊的過程中形成的。

清初，溫病學(xué)說逐漸興起，葉天士更將溫病學(xué)說發(fā)展至鼎盛階段?！肚迨犯濉份d：“大江南北言醫(yī)者，輒以（葉）桂為宗，百余年來，私淑者眾?！睍r(shí)人則稱：“近來習(xí)醫(yī)者，案頭無不置一葉氏醫(yī)案?！苯t(yī)家謝觀也認(rèn)為，“有清中葉，醫(yī)家于溫?zé)嶂畏ㄗ钏鶜椥摹?，以至用藥多以寒涼清輕為風(fēng)氣，相延日久，則形成一種傾向，不求經(jīng)旨，拘守成法，脫離辨證，出現(xiàn)崇尚陰柔，恣用寒涼的流弊，所謂“時(shí)方派”、“清輕派”成為一種時(shí)尚，所用之藥大都是桑葉、菊花、金銀花、連翹、絲瓜絡(luò)、豆豉、大豆卷之類的輕靈之品，被祝味菊等名醫(yī)譏諷為“兩豆派”，給醫(yī)界帶來不良影響。同時(shí)代的《吳醫(yī)匯講》即指出：“近來風(fēng)氣，畏溫?zé)岫埠疀?，每見元虛、濕溫、風(fēng)濕等癥，舌白，渴不欲飲者，亦有用犀角、地黃、竹葉、石膏輩，病本在氣分，或反引入血分，或胃敗不納，呃逆泄瀉，輕病重，重病死，深為扼腕?！奔由祥L期以來積淀的喜補(bǔ)畏攻、喜輕避重的庸俗醫(yī)風(fēng)流行，更助長了這種恣用寒涼的流弊。

為了扭轉(zhuǎn)時(shí)弊，鄭氏從推重陽氣的觀點(diǎn)出發(fā)，反復(fù)批駁了“畏溫?zé)岫埠疀觥钡膬A向及對附子等辛熱藥物的偏見，所謂“此先醫(yī)醫(yī)，而后醫(yī)病家”（《醫(yī)法圓通卷一·敬批》）。

“只因世風(fēng)日下，不究病之陰陽，專究方藥之平穩(wěn)。不知水懦弱，民狎而玩之，多死焉。火猛烈，民望而畏之，鮮死焉?？傊?，水能生人，亦能死人；火能生人，亦能死人”（《醫(yī)法圓通卷四》）。

“最可怪者，近之病家好貴惡賤……甘死于參、芪、歸、地之流，怕亡于姜、附、硝、黃之輩。此皆醫(yī)門不幸，亦當(dāng)世之通弊也”（《醫(yī)法圓通卷一》）。

“目前，世人畏附子、干姜，不啻砒毒，即有當(dāng)服附子，而亦不肯服者，不勝屈指矣。嗟呼!陰陽不明，醫(yī)門壞極”（《醫(yī)法圓通卷二》）。

就在這種與時(shí)俗流弊辯爭的情勢下，鄭欽安著書立說，以《醫(yī)理真?zhèn)鳌泛汀夺t(yī)法圓通》兩書應(yīng)世，大張旗鼓推出了火神派的學(xué)術(shù)主張，以“為醫(yī)林之一助”，成為“火神派首領(lǐng)”。

順便提一下，鄭欽安能夠創(chuàng)立并推行火神派學(xué)說，與其設(shè)帳授徒有一定關(guān)系，正是這一點(diǎn)，為傳播其學(xué)創(chuàng)造了有利基礎(chǔ)。相對于其他學(xué)派而言，這一點(diǎn)比較特殊。眾所周知，一種新學(xué)說提出以后，并不一定就形成學(xué)派，獨(dú)木不成林，一人不成派。所謂“派”，需要一定人數(shù)作基礎(chǔ)，得到一群人的支持、附和，試看各家學(xué)派都是由師徒傳授、師承教育而形成的。鄭欽安中年設(shè)帳授徒，傳授其學(xué)，顯然具備了這一特殊優(yōu)勢。所謂設(shè)帳授徒，相當(dāng)于辦了一個(gè)培訓(xùn)班，人數(shù)當(dāng)有一定規(guī)模?？冀鹪拇蠹覂H是傳統(tǒng)的師徒傳授，人數(shù)有限。與設(shè)帳授徒比較，人員規(guī)模顯然有多寡之別。鄭欽安作為師長，在培訓(xùn)班中處于主導(dǎo)地位，由他提出火神派學(xué)說，眾多弟子接受并傳承下去，自然形成以他為“首領(lǐng)”的新的醫(yī)學(xué)流派。