結腸息肉有時候會是結腸癌的癌前病變,特別是有家庭遺傳史的人,比如父親或者兄弟有結腸癌,你再發(fā)現(xiàn)了結腸息肉,就更要提防癌變。很多人為此通過腸鏡切除了結腸息肉,并認為從此就可以平安無事了。事實上,結腸息肉是很容易復發(fā)的,息肉切除后并非就“萬事大吉”,一定要定期檢查,否則始終是結腸癌的高發(fā)因素。
研究發(fā)現(xiàn),超過90%的結腸癌是由結腸息肉轉(zhuǎn)變而來,從小息肉到大息肉再到重度不典型增生,乃至發(fā)展到原位癌、浸潤性癌,這個惡變過程一般需要5-10年,也有少數(shù)病例進展更快。所以,結腸息肉的高危人群應及早做篩查。
即便結腸息肉及時切除了,之后也并非“一勞永逸”,仍可能長出新的來,一般到75-80歲,息肉才會逐漸停止增長。一項為期兩年的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),65%-75%的息肉切除后又有了新生或復發(fā)的息肉,將其再次切除后可大大降低腸癌的發(fā)病率和死亡率。因此,已經(jīng)查出結腸息肉的人群,即使已做過處理,也要定期做腸鏡復查,以便復發(fā)時能及早發(fā)現(xiàn)、及時處理。
什么樣的人,要注意結腸息肉呢?其中包括:大便潛血試驗陽性,父親、兄弟有結直腸癌病史;長期的慢性腹瀉、慢性便秘、黏液血便等都可視為結腸癌的高?!皥缶盘枴?。
建議50歲以上的人,無論男女、無論是否有癥狀、無論是否有危險因素,都應做一次結腸鏡篩查結直腸癌,以便及時發(fā)現(xiàn)問題。如果腸鏡檢查中發(fā)現(xiàn)有結腸息肉,可以通過腸鏡即刻切除,現(xiàn)在的腸鏡可以做到無痛,通過麻醉,在沒有痛苦的情形下就可以完成檢查。
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