麗水市中心醫(yī)院于3月7日，蘭樹華主任收治一名男性患者，32歲，高空墜落傷，入院診斷：右側(cè)骶骨骨折、右側(cè)髖臼骨折，Tile 分型C1.3型，應(yīng)用301微創(chuàng)骨盆復(fù)位架開展環(huán)骨盆微創(chuàng)。
手術(shù)步驟:
1、安裝骨盆復(fù)位架正位像、髂骨翼正位像及髂骨斜位像透視下，分別置入雙側(cè)髖臼上緣橫行骨牽引針及LC2骨牽引針。將左側(cè)髖臼上緣橫行骨牽引針及LC2骨牽引針固定在復(fù)位架上同床形成穩(wěn)定整體。右側(cè)髖臼上橫行骨針及LC-2骨針安裝加壓器與復(fù)位架固定；
2、透視下觀察右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)移位情況復(fù)位。步驟及固定如下：
①右側(cè)髖臼上緣骨牽引針通過復(fù)位加壓器向外橫行牽引實(shí)現(xiàn)骶骨骨折處的“解鎖”；②出口位透視下觀察骶骨牽拉“解鎖”良好后，再行股骨髁上牽引糾正上移，出口位透視下觀察右側(cè)骶骨垂直移位糾正情況；③通過右側(cè)lc2骨針糾正右側(cè)骨盆外翻移位；④糾正骶骨上移外翻后，右側(cè)髖臼上骨針加壓糾正骶骨解鎖時的分離移位，基本實(shí)現(xiàn)骶骨骨折的復(fù)位；⑤骶骨骨折處復(fù)位完成后，在側(cè)位、入口位及出口位透視下，分別置入短s1骶髂螺釘及長s2骶髂螺釘進(jìn)行固定；⑥在右側(cè)股骨粗隆處置入一枚骨牽引針加壓，糾正髖臼上方處骨折，透視下觀察復(fù)位效果良好，逆行置入一枚前柱螺釘，拆除骨盆復(fù)位外架后，置入infix固定前環(huán)，并沖洗縫合傷口。
微創(chuàng)骨盆復(fù)位架經(jīng)皮復(fù)位骨盆骨折克服了切開復(fù)位的創(chuàng)傷大、風(fēng)險高等手術(shù)風(fēng)險，而且確保骨折部位的精準(zhǔn)復(fù)位與維持，通過通道螺釘技術(shù)牢固固定骨折，為病患的生命安全及功能恢復(fù)提供了良好的前提保障。
