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楊傳生老師談——.骨頭、肌肉的作用和工作原理:

?10.骨頭、肌肉的作用和工作原理:

1.骨骼系統(tǒng)結(jié)構(gòu)
骨骼是人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)中的重要部分,人體運(yùn)動(dòng)離不開大腦的指揮。通過大腦神經(jīng)細(xì)胞控制功能的作用,驅(qū)動(dòng)人體有關(guān)肌肉收縮,帶動(dòng)有關(guān)韌帶,韌帶拉動(dòng)有關(guān)骨頭扭動(dòng)(產(chǎn)生一個(gè)扭矩),讓兩節(jié)骨頭的彎折,得到空間位置上的移動(dòng),實(shí)現(xiàn)了人體運(yùn)動(dòng)的結(jié)果。凡是有骨頭的地方,都伴隨著韌帶的配合,韌帶連接著肌肉,肌肉是發(fā)力的源泉。
骨頭是有生命力的人體組織,不僅僅是個(gè)金屬框架,不僅僅是個(gè)木頭支撐,它們是參與人體整個(gè)生命過程的一種特殊器官。
任何一塊骨頭都是一個(gè)獨(dú)立的物質(zhì)結(jié)構(gòu)體,是一個(gè)獨(dú)立的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),或者說是一個(gè)獨(dú)立單位。它們也像很多人體器官一樣,有著獨(dú)立的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),通過支路神經(jīng),與全身的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)連接著。
一個(gè)臟器,好像樹木的樹葉一樣,支路神經(jīng)好像葉柄一樣,葉柄連接著很多葉脈,葉脈連接著各個(gè)樹葉細(xì)胞。任何一個(gè)人體組織,好像樹木的果實(shí)一樣,都有一個(gè)果實(shí)的把兒,把兒連著果實(shí),果實(shí)有果皮、果肉、果核、種子等,整個(gè)果實(shí)通過把兒與樹木的樹枝連接起來(lái)了。
所不同的是,內(nèi)臟是通過明顯的一根支路神經(jīng)與中樞神經(jīng)連接著,骨頭是通過韌帶或者肌腱互相連接著。
任何一塊骨頭,都有骨膜、骨質(zhì)、骨髓等組成,它們是一個(gè)生命單位,氣血也充滿在骨頭中,氣血(主要是氣或者體液)可以在骨頭內(nèi)外來(lái)來(lái)往往和進(jìn)進(jìn)出出。
身體中很多一次性細(xì)胞的種子,一般都隱藏在骨髓中,也可以理解成骨髓是人體一次性細(xì)胞的種子倉(cāng)庫(kù)。比如說,精子在睪丸中生長(zhǎng)和儲(chǔ)存,種子卻不在睪丸中,在骨髓中。血球細(xì)胞在肝臟里生長(zhǎng)和儲(chǔ)存,血球種子最骨髓中。
部分骨頭是支撐身體的,起到一個(gè)支架作用,是用來(lái) 給人定形的作用。有些骨頭起到保護(hù)內(nèi)部器官作用的,比如頭顱、肋骨和脊椎等。
骨頭是堅(jiān)硬的,可以用來(lái)作人體定形。如果骨頭斷裂了,比如骨折,骨髓和韌帶以及肌腱是不會(huì)隨便斷裂的,它們是柔軟的組織結(jié)構(gòu)。俗話說,打斷骨頭連著筋。如果我們把一個(gè)人的骨頭換成金屬材料或者木頭材料的框架,沒有骨頭內(nèi)部的組織,這個(gè)人是無(wú)法存活的,這說明了骨頭是有生命力的,是參與生命活動(dòng)的人體組織。但是,作為骨頭的局部處理,是可以用人造材料替代骨頭的。
頭骨也稱頭顱,是一個(gè)近乎封閉的堅(jiān)固裝置,好像碉堡或者城墻。像城墻意味著這里是首都,里面住著皇帝;像碉堡意味著這里是司令部,里面總司令在辦公。如果沒有頭骨,爹爹生氣了,照著兒子頭上來(lái)一巴掌,兒子就會(huì)馬上死亡。
肋骨是保護(hù)心肺的安全裝置,心肺比其他臟器顯得特別重要。四肢去掉生命還能繼續(xù),部分臟器去掉還能讓生命進(jìn)行幾十個(gè)小時(shí)甚至幾十天,但是,心肺去掉了,只能活幾分鐘。
頸椎、胸椎、腰椎和尾椎,有兩個(gè)作用:一個(gè)是保護(hù)中樞神經(jīng)通道,另一個(gè)作用是支撐身體。脊椎好像一個(gè)葡萄架,可以用金屬或者水泥制成。中樞神經(jīng)好像葡萄藤,藤繞著框架,所有的內(nèi)臟都好像是懸掛在葡萄架上的樹葉或者果實(shí)。
胳膊和腿上的骨頭是為了運(yùn)動(dòng),骨頭之間是關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)類似機(jī)械設(shè)備上的鉸鏈。關(guān)節(jié)的骨頭上必須有韌帶,韌帶是連接兩個(gè)骨頭或者兩塊骨頭的繩索,不過這種繩索帶有彈性的。骨頭的彎曲主要靠肌肉根部肌腱拉力,這個(gè)拉力來(lái)自大腦發(fā)出的力量,經(jīng)過肌肉放大之后作用在肌腱上,中醫(yī)俗稱筋。
我們說筋骨筋骨,有筋必須有骨,有骨必須有筋。
肢體彎曲和身體彎曲是依靠肌肉上的肌腱拉動(dòng)骨頭來(lái)完成的,為了完成日常的運(yùn)動(dòng)。身體中其他運(yùn)動(dòng)不借助骨頭和肌腱,是由肌肉直接控制,比如舌頭彎曲、肛門開合、尿道開合和睜眼閉眼等。
在這一節(jié)中,我們重點(diǎn)了解骨骼和有關(guān)肌肉以及有關(guān)韌帶的分布,少量地介紹一些原理,所以,我們大量地摘要了一般醫(yī)學(xué)書籍中的名詞,主要是為了記住這些器官的名字。
骨頭是由骨頭的細(xì)胞組成,這些骨頭的細(xì)胞在人出生的時(shí)候基本上已經(jīng)達(dá)到一定的數(shù)量,出生后不再增加數(shù)量了。但是,在成長(zhǎng)過程中,這些骨頭細(xì)胞不斷飽滿和拉大距離。
骨頭細(xì)胞在人出生后,都是以骨密質(zhì)的形式出現(xiàn)的,從兒童到成年這個(gè)階段中,靠近骨髓邊緣的一些細(xì)胞內(nèi)部開始充填一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),這些細(xì)胞變成了骨松質(zhì)。
從兒童到成年,好像是我們的骨頭增長(zhǎng)了,長(zhǎng)度增加了,個(gè)頭長(zhǎng)高了,但是骨頭內(nèi)部的細(xì)胞數(shù)量沒有增加,只是內(nèi)部細(xì)胞分布變得松弛了。
骨質(zhì)變得稀松后,內(nèi)部可以流動(dòng)體液和部分骨髓,可以完成骨頭細(xì)胞的新陳代謝運(yùn)送工作。由于骨頭外邊有骨質(zhì)密集區(qū)和骨膜,骨頭內(nèi)部體液流動(dòng)比較緩慢。因此,骨頭是新陳代謝過程進(jìn)行的也比較慢。
嬰兒的骨頭細(xì)胞比較密集,主要是骨頭中間的細(xì)胞沒有進(jìn)行充填。好像一棵黃豆,在初秋的季節(jié)里,黃豆秧上長(zhǎng)滿了豆莢,比如有100個(gè)豆莢,可是這些豆莢里面只有一個(gè)小黃豆胚胎,沒有長(zhǎng)大,所以,顯得這個(gè)豆莢比較癟。到了后秋里,黃豆秧上還是100個(gè)豆莢,可是這些豆莢都鼓脹起來(lái)了,那么,這100個(gè)豆莢的體積自然就大了起來(lái)了。
包括我們?nèi)梭w中一些肌肉細(xì)胞也是這樣,出生之后肌肉細(xì)胞的數(shù)量已經(jīng)達(dá)到規(guī)定的數(shù)量了,在以后的成長(zhǎng)發(fā)育中,主要是充填肌肉細(xì)胞內(nèi)部的成分,成年后,肌肉細(xì)胞全部長(zhǎng)滿了,人的體積和重量也增加了。
人體骨骼除了頭顱之外的其他骨骼,大部分是可以活動(dòng)的骨頭,所以,他們都帶有關(guān)節(jié)。所謂的關(guān)節(jié)就是骨頭與骨頭可以產(chǎn)生相對(duì)活動(dòng),拉動(dòng)骨頭的是韌帶,在韌帶上用力的是肌肉,之后肌肉收縮的是大腦神經(jīng)細(xì)胞的力量驅(qū)動(dòng)的。肋骨好像不太活動(dòng),它們被前后椎骨所固定,但是,通過軟骨和彎曲的形狀還是有一定的彈性的,在小幅度范圍內(nèi)也可以變化。
腿和胳膊上的關(guān)節(jié)比較典型,它們活動(dòng)頻繁,與人體其他部位的關(guān)節(jié)有所不同。關(guān)節(jié)面比較圓滑,并且有比較多的關(guān)節(jié)液。
 髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)以及肘關(guān)節(jié)有所不同,它們只能在一個(gè)平面上進(jìn)行彎曲,而髖關(guān)節(jié)可以在幾個(gè)平面上進(jìn)行彎曲。如果把膝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)比喻成機(jī)械工程上的鉸鏈結(jié)構(gòu),那么髖關(guān)節(jié)好像是機(jī)械工程上的萬(wàn)向節(jié)。
 全身骨與骨連結(jié)成骨骼,骨骼形成機(jī)體柔軟組織的支架,決定機(jī)體的形體,保護(hù)體內(nèi)的器官,并構(gòu)成運(yùn)動(dòng)杠桿.此外骨還有造血和防衛(wèi)的機(jī)能。
骨的構(gòu)造:
骨由骨膜、骨質(zhì)和骨髓構(gòu)成。
  骨膜:是被覆在骨表面的結(jié)締組織膜,富有血管、神經(jīng)。骨的關(guān)節(jié)面上沒有骨膜,由軟骨覆蓋著。骨膜分淺、深兩層,淺層為纖維層,是保護(hù)層;深層富有細(xì)胞,是成骨層。骨折時(shí),深層細(xì)胞在有血管的條件下,可分化為成骨細(xì)胞,使骨折痊愈。
  骨質(zhì):分骨密質(zhì)和骨松質(zhì)。骨密質(zhì)位于骨質(zhì)的表層,起著主要的支撐作用。骨松質(zhì)位于骨密質(zhì)的深部,由骨針和骨小板組成海綿狀。
骨髓:存在于骨髓腔內(nèi)和骨松質(zhì)的間隙內(nèi),有造血和防衛(wèi)機(jī)能。
全身骨骼的劃分:
軀干骨(脊柱和胸廓):頸椎,胸椎、肋、胸骨,腰椎,薦骨,尾椎。
  頭骨:
     顱骨:枕骨,額骨,頂骨,頂間骨,篩骨,顳骨,蝶骨。
     面骨:上頜骨,頜前骨,鼻骨,顴骨,淚骨,腭骨,翼骨,犁骨,鼻甲骨,下頜骨,舌骨。
  四肢骨:
     前肢骨:肩胛骨,肱骨,前臂骨,腕骨,掌骨,指骨,籽骨。
     后肢骨:髖骨(髂骨,坐骨,恥骨),股骨,臏骨,小腿骨,跗骨,跖骨,趾骨,籽骨。
  脊柱和椎骨:
脊柱構(gòu)成機(jī)體的中軸,由一系列椎骨、軟骨、關(guān)節(jié)與韌帶緊密連結(jié)形成。其作用是保護(hù)脊髓及其神經(jīng),支撐頭部,懸吊內(nèi)臟,負(fù)擔(dān)體重,傳遞沖力等作用。
  椎骨的構(gòu)造: 每個(gè)椎骨由椎體、椎弓和從椎弓發(fā)出的突起組成。椎體是椎骨的腹側(cè)部分,呈短柱形,前有突出的椎頭,后有稍凹的椎窩、與相鄰的椎骨相接。
  椎弓是椎體背側(cè)的拱形骨板,椎弓和椎體間圍成椎孔,相鄰椎孔連接成椎管。椎弓的前后各有切跡,相鄰椎弓的切跡合成椎間孔。
  從椎弓的中央向背側(cè)伸出一個(gè)細(xì)胞長(zhǎng)的棘突,從椎弓的兩側(cè)伸出一對(duì)橫突。在椎弓背側(cè)的前后兩緣各有一對(duì)關(guān)節(jié)突,與相鄰椎骨的關(guān)節(jié)突形成關(guān)節(jié)。
  頸椎:一般有七個(gè)。第一、第二和第七頸椎比較特殊,第3-6頸椎的形態(tài)基本相似。
   第3-6頸椎椎弓上的關(guān)節(jié)突特別發(fā)達(dá),椎孔較寬大,棘突不很發(fā)達(dá),橫突分為前后二支,其基部有孔,各頸椎橫突的孔連成橫突管。
第一頸椎又稱寰椎,呈環(huán)形,由背側(cè)弓和腹側(cè)弓構(gòu)成。兩弓的前面形成一對(duì)較深的關(guān)節(jié)窩,與枕骨的髁成關(guān)節(jié)。后面則形成鞍狀關(guān)節(jié)面,與第二頸椎成關(guān)節(jié).寰椎的兩側(cè)是一對(duì)寬板,叫寰椎翼。
第二頸椎又稱樞椎,椎體前端形成齒狀突,伸入寰椎的椎孔內(nèi),形成可以轉(zhuǎn)動(dòng)的關(guān)節(jié).棘突縱長(zhǎng)成嵴狀,橫突僅有一支伸向后方。
第七頸椎短而寬,椎窩兩側(cè)有一對(duì)小關(guān)節(jié)面,與第一肋骨成關(guān)節(jié),無(wú)橫突孔。
胸椎:人有12個(gè)胸椎。椎頭與椎窩的兩側(cè)均有小關(guān)節(jié)面,與肋骨頭成關(guān)節(jié).橫突短,游離端有關(guān)節(jié)面與肋結(jié)節(jié)成關(guān)節(jié)。
腰椎:人有5個(gè)腰椎.橫突長(zhǎng),呈扁的板狀,關(guān)節(jié)突連接較牢固。
尾椎:人由4塊退化的尾椎融合而成尾骨。
  肋:
肋由肋骨和肋軟骨組成。
肋骨:呈弓形的長(zhǎng)骨,其對(duì)數(shù)與胸椎的數(shù)目相同。肋骨的椎骨端有肋骨小頭,與相鄰的胸椎椎體連結(jié)。小頭的后上方有肋結(jié)節(jié),與胸椎橫突成關(guān)節(jié),肋骨的腹側(cè)端接肋軟骨,肋骨的后緣,有血管通過的溝,相鄰的肋骨之間的間隙稱為肋間隙。
肋軟骨:連接于每一肋骨的下端.前8對(duì)肋骨以肋軟骨直接與胸骨相接,稱為胸骨肋(真肋)。其余肋骨的肋軟骨則由結(jié)締組織連接于前一肋軟骨上,稱為弓肋(假肋)。最后一對(duì)肋骨的軟骨的末端有時(shí)呈游離狀,不與其它肋骨相接,稱浮肋。各弓肋的肋軟骨順次相接,形成所謂肋弓,作為胸廓的后界。
胸骨和胸廓:
胸骨:由骨質(zhì)的胸骨節(jié)和軟骨構(gòu)成。胸骨的前端稱為胸骨柄,兩側(cè)有8對(duì)肋窩,與胸骨肋的肋軟骨相接,后端的圓形軟骨稱劍狀軟骨。
胸廓:是由背側(cè)的胸椎、兩側(cè)的肋及底壁的胸骨組成的。胸前口小,由第一胸椎,兩側(cè)的第一肋骨和胸骨柄構(gòu)成。胸后口大,由最后胸椎、最后肋骨、肋弓和劍狀軟所構(gòu)成。
  頭骨:
  所有的首都都有設(shè)立有城墻,原因是城里住著皇帝呢。大腦是身體中的皇帝,所以,享受頭骨保護(hù)待遇。身體中的其他臟器,就不能享受單個(gè)骨頭保護(hù)作用了。順便說,除了皇帝享受城墻保護(hù)住所,皇帝出行通道也有警車開道(中樞神經(jīng)要有脊椎骨保護(hù)起來(lái))。大腦的住所除了有頭骨保護(hù)之外,大腦到身體各部工作和視察的時(shí)候,主要通道是中樞神經(jīng),上帝也對(duì)中樞神經(jīng)用頸椎、胸椎和腰椎的骨頭內(nèi)腔進(jìn)行了保護(hù)。肺臟和心臟享受丞相和元帥的待遇,上帝設(shè)立了肋骨,相當(dāng)于籬笆墻,籬笆墻比城墻堅(jiān)固程度差多了。不過還有一層隔膜,讓心肺與肚子里的內(nèi)臟隔離開來(lái)。
頭骨主要由扁骨和不規(guī)則骨構(gòu)成,一部分骨形成顱腔,保護(hù)腦,稱為顱骨.另一部分骨構(gòu)成口腔、鼻腔和眼眶的支架,稱為面骨。有些頭骨的內(nèi)、外層骨板間形成空腔,稱竇。
  顱骨:
枕骨:位于顱骨的后部,構(gòu)成顱腔的底壁和后壁。枕骨的后下方兩側(cè)有一對(duì)枕骨髁,與寰椎成關(guān)節(jié)。髁的外側(cè)有頸突.兩髁之間形成枕骨大孔。枕骨的項(xiàng)面常有粗糙面,供肌肉和韌帶附著。
頂骨:成對(duì)骨,位于枕骨和額骨之間。
額骨:成對(duì)骨,位于鼻骨后方,構(gòu)成顱腔的頂壁。外面扁平,向兩側(cè)伸出顴突,構(gòu)成眼眶上界。顴突基部有眶上孔。
篩骨:位于顱腔的前壁,由一垂直板、篩板和一對(duì)篩骨迷路組成。垂直板位于正中,將鼻腔后部分為左右二部。篩板位于顱腔和鼻腔之間,構(gòu)成顱腔的前壁,其上有很多小孔。篩骨迷路位于垂直板兩側(cè),由許多薄骨片卷曲形成,支持嗅粘膜。
  蝶骨:由蝶骨體和兩對(duì)翼以及一對(duì)翼突組成,位于顱腔底壁,形如蝴蝶。前部有視神經(jīng)孔,兩翼之間形成眶裂。蝶骨體兩側(cè)與顳骨之間形成破裂孔。這些孔、裂都是血管、神經(jīng)的通路。
  顳骨:成對(duì)骨,位于顱腔的側(cè)壁,分為鱗部和巖部.鱗部與頂骨、額骨及蝶骨相接,在外面有顴突伸出,并轉(zhuǎn)而向前與顴骨的突起合成顴弓。顴突根部有髁狀關(guān)節(jié)面,與下頜髁成關(guān)節(jié)。巖部位于鱗部與枕骨之間,骨內(nèi)藏有耳的一些結(jié)構(gòu)。
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上頜骨:成對(duì)骨,最大,幾乎與面部各骨均相接連。它向內(nèi)側(cè)伸出水平的腭突,將鼻腔與口腔分隔開。齒槽緣上具有臼齒齒槽,前方為齒槽間緣。骨內(nèi)有眶下管通過,骨的外面有面嵴和眶下孔,內(nèi)外骨板間有發(fā)達(dá)的上頜竇。
頜前骨:成對(duì)骨位于上頜骨之前,骨體上有切齒齒槽,骨體向后伸出腭突和鼻突。腭突向后接上頜骨的腭突.鼻突則與鼻骨之間形成鼻頜切跡。
鼻骨:成對(duì)骨,構(gòu)成鼻腔的頂壁。
淚骨:成對(duì)骨,位于上頜骨背側(cè),和眼眶底的內(nèi)側(cè)。其眶面有淚囊窩和鼻淚管的開口。
顴骨:成對(duì)骨,在淚骨腹側(cè),前接上頜骨的后緣,表面有面嵴,向后有伸出的顳突,與顳骨的顴突合成顴弓。
腭骨:成對(duì)骨,位于上頜骨內(nèi)側(cè)的后方,形成鼻后孔的側(cè)壁與硬腭的后部。
翼骨:成對(duì)骨,呈狹窄的薄骨片,位于鼻后孔的兩側(cè)。
犁骨:位于鼻腔底面的下中,背側(cè)呈溝狀,接鼻中隔軟骨和篩骨垂直板。
鼻甲骨:呈兩對(duì)卷曲的薄骨片,附著在鼻腔的兩側(cè)壁上,并將每側(cè)鼻腔分為上、中、下三個(gè)鼻道。
  下頜骨:對(duì)骨,有齒槽的部分稱為下頜骨體,前部為切齒齒槽,后部為臼齒齒槽。下頜骨體之后沒有齒槽的部分,稱下頜支。兩側(cè)骨體和下頜支之間形成下頜間隙,下頜支的上部有下頜髁,與顳骨的髁狀關(guān)節(jié)面成關(guān)節(jié)。下頜髁之前有較高的冠狀突。下頜支內(nèi)側(cè)面有下頜孔,下頜骨體外側(cè)前部有頦孔。
舌骨:位于下頜間隙后部,由幾枚小骨組成,與兩側(cè)的巖顳骨相接,有支持舌根、咽和喉的作用。
人的頭骨:
人頭部骨總稱為顱骨,由23塊骨組成顱。顱分為腦顱和面顱兩部分。腦顱位于顱的后上部,前部為額骨,頂部為頂骨。面顱位于前部,構(gòu)成面部的支架。新生兒顱的特征:由于胚胎時(shí)期腦和感覺器官優(yōu)先發(fā)育,新生兒頭部的高度比例大(約1/4)。面顱部分眼眶相對(duì)較大,骨與骨之間的間隙較大,由膜填補(bǔ),其中間隙較大的部位稱作顱囟。最大的囟呈菱形,稱為前囟(額囟),在出生后1-2歲期間閉合,其它各囟在生后不久即閉合。
前肢骨:
肩胛骨:是三角形的扁骨,斜位于胸廓兩側(cè)的前上部。其外側(cè)面有一縱向隆起的肩胛岡,岡的前方為岡上窩,后方為岡下窩。背側(cè)緣附著有軟骨,稱為肩胛軟骨。肩胛軟骨的遠(yuǎn)端較粗大,為關(guān)節(jié)角,其后部有一圓形的淺窩,稱為肩臼,與臂骨近端相連結(jié),在肩臼前方為突出的肩胛結(jié)節(jié)。
臂骨:又稱肱骨,是一長(zhǎng)骨,斜位于胸部?jī)蓚?cè)的前下方,可分為骨干和兩個(gè)骨端。骨干呈不規(guī)則的圓柱形,形成一螺旋狀的肌溝。外側(cè)有一突起,稱三角肌結(jié)節(jié)。內(nèi)側(cè)有一圓肌結(jié)節(jié)。近端的后部有一球狀關(guān)節(jié)面,稱為臂骨頭。前部有兩個(gè)突起,外側(cè)的又稱大結(jié)節(jié),內(nèi)側(cè)的稱為小結(jié)節(jié)。遠(yuǎn)端有兩個(gè)髁狀關(guān)節(jié)面與橈骨成關(guān)節(jié),髁的后面形成深的肘窩,肘窩的兩側(cè)各為一隆起,與髁相連,為上髁。
前臂骨:由橈骨和尺骨組成,幾與地面垂直。橈骨:位于前內(nèi)側(cè),起主要支持作用.其近端與臂骨遠(yuǎn)端的髁成關(guān)節(jié),遠(yuǎn)端與腕骨成關(guān)節(jié)。尺骨位于后外側(cè),其近端持別突出,稱為肘突。骨干和遠(yuǎn)端或與橈骨愈合或獨(dú)立存在,兩骨間的間隙稱為前臂間隙。
前腳骨:包括腕骨、掌骨和指骨三部分。前腳骨在人稱手骨。
  腕骨:由兩列短骨構(gòu)成.近列腕骨自內(nèi)側(cè)向外側(cè)為橈腕骨、中間腕骨、尺腕骨和副腕骨。
  掌骨:也是長(zhǎng)骨,近端接腕骨,遠(yuǎn)端接指骨.人有5塊掌骨。
指骨和子骨:每一指骨包括三節(jié),順次稱為系骨、冠骨和蹄骨。另有兩枚近子骨,與掌骨遠(yuǎn)端和系骨成關(guān)節(jié)。人的指骨為14塊。
由于人類采取直立姿勢(shì),因此前肢稱為上肢。與家畜相比較,上肢(肩)帶骨中多出一對(duì)鎖骨,其功能是支撐肩胛骨。鎖骨位于兩側(cè)胸廓前上部的皮下,在體表可摸到全長(zhǎng)。鎖骨內(nèi)側(cè)與胸骨柄構(gòu)成胸鎖關(guān)節(jié);外側(cè)與肩胛骨組成肩鎖關(guān)節(jié)。
  后肢骨:
  髖骨:構(gòu)成骨盆和臀部的基礎(chǔ),由髂骨、恥骨和坐骨連成。三塊骨結(jié)合處形成杯狀的關(guān)節(jié)窩,稱為髖臼,內(nèi)有半月形關(guān)節(jié)面和非關(guān)節(jié)窩,后者供圓韌帶附著。
  髂骨:是三角形的扁骨,前部的外側(cè)角形成髖結(jié)節(jié),內(nèi)側(cè)角形成薦結(jié)節(jié),后部參與形成髖臼。在髂骨內(nèi)側(cè)面上有粗糙的耳狀面,與薦骨翼成關(guān)節(jié)。
恥骨:形成骨盆底的前部,并作為閉孔的前緣。內(nèi)側(cè)部與對(duì)側(cè)相接,參與組成骨盆聯(lián)合;外側(cè)部參與構(gòu)成髖臼。
坐骨:形成骨盆底的后部,后緣粗厚,與對(duì)側(cè)共同形成坐骨弓。后外側(cè)角特別發(fā)達(dá),形成坐骨結(jié)節(jié)。其前緣形成閉孔的后緣,外側(cè)部參與形成髖臼。
骨盆是由兩側(cè)的髖骨和頂壁的薦骨及前四個(gè)尾椎與兩側(cè)的薦坐韌帶形成的,呈前寬后窄的圓錐形腔。前口為骨性,后口僅背側(cè)和腹側(cè)為尾椎和坐骨,兩側(cè)則為薦坐韌帶的后緣。
股骨:為體內(nèi)最大的管狀長(zhǎng)骨,從髖臼伸向前下方。骨干呈圓柱狀,在內(nèi)側(cè)緣近1/3處有一粗厚的嵴,稱小轉(zhuǎn)子。外側(cè)緣在與小轉(zhuǎn)子相對(duì)處有一較大的突,稱第三轉(zhuǎn)子。近端寬大,內(nèi)側(cè)是一球形的關(guān)節(jié)面,稱為股骨頭;外側(cè)粗大突出,稱為大轉(zhuǎn)子。股骨遠(yuǎn)端粗大,前部由兩個(gè)嵴形成一滑車關(guān)節(jié)面,與膝蓋骨成關(guān)節(jié);后部形成兩個(gè)髁,與脛骨成關(guān)節(jié)。兩髁是球形的關(guān)節(jié)面,髁的上方側(cè)部是上髁,兩髁間的窩稱髁間窩。
膝蓋骨:又稱髕骨,是體內(nèi)最大的一塊籽骨,與股骨遠(yuǎn)端的滑車成關(guān)節(jié)。膝蓋骨呈頂端向下,底面朝上的短楔狀。
小腿骨:包括脛骨和腓骨.脛骨較大位于內(nèi)側(cè),呈三梭柱狀長(zhǎng)骨,近端有兩個(gè)髁。近端的前面有彎向外側(cè)的突起,稱脛骨結(jié)節(jié)。遠(yuǎn)端接跗骨,其兩側(cè)突出的部分,稱為外側(cè)踝與內(nèi)側(cè)踝。腓骨位于脛骨的外側(cè),較細(xì),由一小腿間隙與脛骨分開。 
后腳骨:由跗骨、跖骨和趾骨組成。在人稱足骨。
  跗骨:由三列短骨組成.近列兩枚,內(nèi)側(cè)的稱距骨有一滑車與脛骨的遠(yuǎn)端成關(guān)節(jié)。外側(cè)的稱跟骨,跟骨較長(zhǎng),在近端粗大,稱跟結(jié)節(jié)。中間列是中央跗骨,位于兩列之間。遠(yuǎn)列跗骨由內(nèi)向外順次為第1、2、3、4跗骨。
跖骨、趾骨和籽骨:分別與前肢相應(yīng)的掌骨、指骨和籽骨相類似,但較細(xì)長(zhǎng)。
  骨連接的類型:
  畜體各骨主要借助纖維結(jié)締組織或軟骨而互相連接。連接方式一般分為三大類。
纖維連結(jié):常是固定不動(dòng)的連結(jié),兩骨由纖維結(jié)締組織連結(jié)起來(lái),沒有關(guān)節(jié)腔。這種連結(jié)大部分是暫時(shí)性的,成年或老齡時(shí)形成骨性結(jié)合。如頭骨間的縫,在老齡時(shí)形成骨性結(jié)合,很難區(qū)分出兩骨的分界。
軟骨連結(jié):骨與骨間借助軟骨組織相連結(jié).如椎間連結(jié),兩椎骨間借椎間軟骨相聯(lián),可作小范圍的活動(dòng)。
滑膜連結(jié):簡(jiǎn)稱關(guān)節(jié),形成關(guān)節(jié)的骨間以滑膜圍成關(guān)節(jié)腔,以適應(yīng)運(yùn)動(dòng)。
關(guān)節(jié)的構(gòu)造:關(guān)節(jié)都具有關(guān)節(jié)面,關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)囊,多數(shù)關(guān)節(jié)還有關(guān)節(jié)韌帶。
關(guān)節(jié)面:是關(guān)節(jié)中骨與骨相對(duì)的光滑面,表面覆蓋一層軟骨。
關(guān)節(jié)軟骨:是覆蓋在關(guān)節(jié)面的一薄層軟骨,有減少磨擦和緩沖震動(dòng)的作用。有的關(guān)節(jié)窩周緣有纖維性軟骨,稱為關(guān)節(jié)唇,有增大關(guān)節(jié)窩容積,防止邊緣破裂的作用。有些關(guān)節(jié),在兩骨間還墊有軟骨板,稱為關(guān)節(jié)盤或半月板,有減輕震動(dòng),吻合關(guān)節(jié)面和擴(kuò)大關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍的作用。
關(guān)節(jié)囊:是由結(jié)締組織構(gòu)成的膜,附著在相鄰兩骨的關(guān)節(jié)面周緣及其附近的骨面上,形成囊狀封閉的關(guān)節(jié)腔。囊壁分內(nèi)外兩層。外層是纖維層,由致密的結(jié)締組織構(gòu)成,有保護(hù)作用;內(nèi)層是滑膜層,由疏松結(jié)締組織構(gòu)成,附著在關(guān)節(jié)軟骨的周緣,能分泌少量滑液?;映P纬砂欛藁蚪q毛,突入關(guān)節(jié)腔內(nèi),以擴(kuò)大分泌和吸收的面積。關(guān)節(jié)腔內(nèi)充滿滑液。
韌帶;見于多數(shù)關(guān)節(jié),是連結(jié)各骨的纖維帶,由致密結(jié)締組織構(gòu)成,有加固關(guān)節(jié)的作用。
軀干連結(jié):
  軀干連結(jié)分為脊柱連結(jié)和胸廓關(guān)節(jié)。
脊柱連結(jié):可分為椎骨間連結(jié),脊柱總韌帶,寰樞關(guān)節(jié)和寰枕關(guān)節(jié)四部分。
椎間連結(jié):椎體間連結(jié)是相鄰椎體之間,借椎間纖維軟骨相連結(jié)。椎間纖維軟骨呈盤狀,盤的外圍是纖維環(huán),中央為柔軟的髓核。關(guān)節(jié)突間關(guān)節(jié)是相鄰椎骨的關(guān)節(jié)突所形成的滑動(dòng)關(guān)節(jié),有關(guān)節(jié)囊。
脊柱總韌帶:是連結(jié)多數(shù)椎骨的韌帶。各棘突頂端有棘上韌帶,由枕骨伸至薦部。其中在頸部的韌帶特別強(qiáng)大而有彈性,稱為項(xiàng)韌帶。
寰樞關(guān)節(jié):由寰椎與樞椎構(gòu)成的關(guān)節(jié)。
寰枕關(guān)節(jié):由寰椎的關(guān)節(jié)前窩與枕骨髁構(gòu)成的關(guān)節(jié)。
胸廓關(guān)節(jié):包括肋椎關(guān)節(jié)和肋胸關(guān)節(jié)。
肋椎關(guān)節(jié):是每一肋骨與胸椎形成的兩個(gè)關(guān)節(jié):一個(gè)是肋骨小頭與胸椎肋窩形成的關(guān)節(jié),另一個(gè)是肋結(jié)節(jié)與橫突形成的關(guān)節(jié)。兩個(gè)關(guān)節(jié)除各有一個(gè)關(guān)節(jié)囊外,還具有短的韌帶。
肋胸關(guān)節(jié):是胸骨肋的肋軟骨與胸骨兩側(cè)的關(guān)節(jié)窩形成的關(guān)節(jié),具有關(guān)節(jié)囊和韌帶。
頭部下頜關(guān)節(jié):
  下頜關(guān)節(jié):由下頜髁與顳骨顴突腹側(cè)的髁狀關(guān)節(jié)面形成的,兩骨的關(guān)節(jié)面間還夾有橢圓形的軟骨板。
前肢關(guān)節(jié):
  前肢除肩胛骨與軀干骨之間由肌肉連結(jié)外,其余均形成關(guān)節(jié)。
肩關(guān)節(jié):由肩臼和臂骨頭形成,位于第一肋骨的下端附近,關(guān)節(jié)囊寬松。
肘關(guān)節(jié):由臂骨的遠(yuǎn)端與橈骨和尺骨的近端形成。肘關(guān)節(jié)具有一對(duì)側(cè)韌帶。
腕關(guān)節(jié):由橈骨、腕骨和掌骨形成,包括橈腕關(guān)節(jié)、腕間關(guān)節(jié)和腕掌關(guān)節(jié)。腕關(guān)節(jié)具有一對(duì)長(zhǎng)的側(cè)韌帶,還有一些短的骨間韌帶。
  指關(guān)節(jié):包括系關(guān)節(jié)、冠關(guān)節(jié)和蹄關(guān)節(jié)。
  后肢關(guān)節(jié):
  薦髂關(guān)節(jié):由薦骨翼與髂骨的耳狀關(guān)節(jié)面形成的,到成年時(shí)兩骨間幾近不能活動(dòng)。
髖關(guān)節(jié):由髖臼和股骨頭形成的,關(guān)節(jié)囊寬松.在股骨頭與髖臼之間,以一圓韌帶相連。
膝關(guān)節(jié):又稱髕關(guān)節(jié),包括股脛關(guān)節(jié)和股膝關(guān)節(jié)。
股脛關(guān)節(jié):是由股骨遠(yuǎn)端的兩個(gè)髁和脛骨的近端以及兩個(gè)半月狀板形成的關(guān)節(jié)。有一對(duì)側(cè)韌帶,關(guān)節(jié)中央還有兩交叉的十字韌帶,連于股骨與脛骨間。
股膝關(guān)節(jié):是由膝蓋骨和股骨遠(yuǎn)端的滑車形成的關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)囊寬松。膝蓋骨除以一對(duì)薄的側(cè)韌帶連于股骨兩側(cè)外,在其前方有三條強(qiáng)大的膝直韌帶與脛骨近端的脛骨結(jié)節(jié)連結(jié)。
跗關(guān)節(jié):又稱飛節(jié),由小腿骨、跗骨和跖骨形成的關(guān)節(jié)。包括脛距關(guān)節(jié),兩個(gè)跗間關(guān)節(jié)和跗跖關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)囊形成四個(gè)關(guān)節(jié)腔,其中以脛距關(guān)節(jié)腔最大。跗關(guān)節(jié)有一對(duì)強(qiáng)的側(cè)韌帶。
  趾關(guān)節(jié):包括系關(guān)節(jié)、冠關(guān)節(jié)和蹄關(guān)節(jié),其構(gòu)造與前肢的指關(guān)節(jié)相同。
  (2).肌肉及其結(jié)構(gòu):
人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的肌肉都是骨骼肌,通常由肌腹和肌腱兩部分組成。肌腹的基本成分是肌細(xì)胞,是肌的能收縮的部分。肌腱位于肌腹的兩端,由規(guī)則致密結(jié)締組織構(gòu)成,呈索狀或薄板狀(稱腱膜),有很強(qiáng)的韌性和抗張力。
肌肉在人體中主要作用是放大大腦發(fā)出的能量,通過肌肉的收縮,把傳遞到該處的大腦能量放大,通過肌腱拉動(dòng)骨頭,完成運(yùn)動(dòng)所需要的身體和肢體的彎曲力量。這種肌肉就是我們平常所說的骨肉,骨肉骨肉,骨頭一定連接著肉。
身體中還有一種肌肉與骨頭不連接,或者與骨頭無(wú)關(guān)。這些肌肉主要是完成大腦對(duì)某個(gè)臟器和部位的控制用的。比如一些臟器上的肌肉,眼球周圍的肌肉,眼皮的肌肉,嘴唇和舌頭上的肌肉,尿道和肛門上的肌肉等。
肌肉一般是根據(jù)其形狀、大小、位置、起止點(diǎn)、肌束方向、作用等特征命名的。
  肌肉的輔助器官包括筋膜、粘液囊、腱鞘等結(jié)構(gòu)。
筋膜:為被覆在每塊肌肉、肌群以及整個(gè)肌系的結(jié)締組織膜,并形成各種特殊的結(jié)構(gòu),以輔助肌器官進(jìn)行工作。筋膜可分為淺筋膜和深筋膜。
  淺筋膜:又稱皮下筋膜,由疏松結(jié)締組織構(gòu)成,在皮下形成一廣闊而柔軟的膜,覆蓋于整個(gè)肌系表面,含或多或少的脂肪.
深筋膜:在淺筋膜之下,由致密的結(jié)締組織構(gòu)成.其膜致密而堅(jiān)韌,直接貼附于淺層肌群上,并伸入肌肉之間,附著于骨上形成肌間隔,作為肌系附著于骨骼上的支架。
粘液囊:是密閉的結(jié)締組織囊.囊壁薄,內(nèi)面襯有滑膜,囊內(nèi)含少量粘液,主要起減少摩擦的作用。粘液囊多位于肌、腱、韌帶及皮膚等結(jié)構(gòu)與骨的突起之間,分別稱為肌下、腱下、韌帶及皮下粘液囊。關(guān)節(jié)附近的粘液囊,有的與關(guān)節(jié)腔相通,常稱為滑膜囊。
  腱鞘:為粘液囊卷裹于腱外而成,呈長(zhǎng)筒狀,鞘壁的內(nèi)層緊包于腱上,外層以其纖維膜附著于腱所通過的管壁上,兩層間有少量的滑液。
  皮?。?/span>
皮肌:為淺筋膜中的薄肌層,大部分貼附于皮膚的深面,可分為面皮肌、頸皮肌、肩臂皮肌和軀干皮肌四部分。
  前肢主要?。?/span>
前肢肌可分為肩帶肌、肩部肌、臂部肌及前臂和前腳肌。
  肩帶肌:是連接前肢與軀干的肌肉,多為板狀肌,分別起于頭骨、脊柱、肋骨及胸骨等,止于肩胛骨和臂骨。
  斜方肌:呈薄的倒三角形,位于肩頸上半部的皮下、項(xiàng)韌帶索狀部和肩胛岡之間,可分頸和胸兩部分。頸斜方肌起于項(xiàng)韌帶索狀部,胸斜方肌起于前10個(gè)胸椎棘突,兩部肌纖維斜行止于肩胛岡,主要作用是提舉、擺動(dòng)和固定肩胛骨。
  棱形肌:呈三菱形或近似四邊形,位于斜方肌和肩胛骨的深面,亦分頸、胸兩部。起點(diǎn)同斜方肌,止于肩胛骨內(nèi)側(cè),有提舉肩胛骨及伸頭頸的作用。
背闊肌:位于胸側(cè)壁上部,呈三角形,主要起自腰背和胸側(cè)壁的筋膜等處,止于臂骨內(nèi)側(cè)圓肌結(jié)節(jié)等處。主要作用是牽引前肢向后上方和屈肩關(guān)節(jié)等作用。
臂頭肌:呈長(zhǎng)而寬的帶狀,位于頸側(cè)部的皮下,自頭伸延到臂部。主要作用是伸肩關(guān)節(jié)和偏頭頸。
下鋸肌:又稱腹側(cè)鋸肌,位于頸胸外側(cè)面和肩胛骨內(nèi)側(cè)之間強(qiáng)大的扇形肌,下緣呈鋸齒狀。亦可分頸、胸兩部,分別起于后幾個(gè)頸椎橫突和前幾個(gè)肋骨,止于肩胛骨內(nèi)面和肩胛軟骨內(nèi)面。主要作用有提舉軀干和擺動(dòng)肩胛骨的作用。
胸淺肌:位于臂及前臂內(nèi)側(cè)與胸骨之間的皮下,可分前后二部。胸淺前肌起自胸骨柄,主要止于臂骨嵴。胸淺后肌主要起自胸骨腹側(cè),主要止于前臂內(nèi)側(cè)。胸淺肌的主要作用是內(nèi)收前肢。
胸深肌:大部分為胸淺肌覆蓋。人的胸部有發(fā)達(dá)的胸大肌。該肌位胸前壁淺層,呈扇形,寬而厚,主要起自鎖骨內(nèi)側(cè)、胸骨、上6個(gè)肋軟骨表面,肌束向外上方會(huì)聚,以腱止于肱骨近端。胸大肌的深面有不發(fā)達(dá)的胸小肌。
肩部肌:分布于肩胛骨的外側(cè)面和內(nèi)側(cè)面,起于肩胛骨,止于臂骨,跨越肩關(guān)節(jié),可伸屈肩關(guān)節(jié)及展收臂骨。
岡上肌:位于岡上窩中,起于岡上窩、肩胛軟骨,止于臂骨近端兩側(cè),有伸展和固定肩關(guān)節(jié)的作用。
  岡下肌:位于岡下窩中,起自岡下窩及肩胛軟骨,止于臂骨外側(cè)和后部,有外展和固定肩關(guān)節(jié)的作用。
三角肌:呈三角形,位于肩關(guān)節(jié)后方、岡下肌和及臂三頭肌的表面,起于肩胛岡表面筋膜、肩胛骨后緣上部,主要止于三角肌結(jié)節(jié),有屈肩關(guān)節(jié)的作用。
  人的三角肌主要起自鎖骨外側(cè)段、肩胛岡,肌束包裹肩關(guān)節(jié),止于肱骨三角肌粗隆。三角肌使肩部呈圓隆形。
肩胛下肌:起于肩胛骨內(nèi)側(cè)面,止于臂骨內(nèi)側(cè)結(jié)節(jié)后部,有固定肩關(guān)節(jié)和內(nèi)收臂骨的作用。
大圓肌:為一扁平而長(zhǎng)的肌,位于肩胛下肌后方,起于肩胛骨后緣上部,止于臂骨內(nèi)側(cè)圓肌結(jié)節(jié),有屈肩關(guān)節(jié)和內(nèi)收臂骨的作用。
臂部肌:分布于臂骨周圍,起于肩胛骨及臂骨,跨越肩關(guān)節(jié)及肘關(guān)節(jié),止于前臂骨,主要對(duì)肘關(guān)節(jié)起作用。
臂三頭肌:位于肩胛骨后緣與臂骨之間的夾角內(nèi),肌腹龐大,分三個(gè)頭.起于肩胛骨后緣及臂骨兩側(cè),止于肘突頂端,主要作用是伸肘關(guān)節(jié)和屈肩關(guān)節(jié)。
臂二頭肌:位于臂骨背側(cè),多為腱質(zhì)的紡綞形肌,起于肩胛結(jié)節(jié),主要止于前臂(橈骨和肘內(nèi)側(cè))的近端,主要有屈肘關(guān)節(jié)和伸肩關(guān)節(jié)的作用。
臂肌:位于臂骨螺旋形肌溝內(nèi),起于臂骨后面上部,向下轉(zhuǎn)到前臂近端內(nèi)側(cè),止于橈骨內(nèi)側(cè)緣,有屈肘關(guān)節(jié)的作用。
前臂及前腳肌:主要作用于腕關(guān)節(jié)和指關(guān)節(jié),肌腹分布在前臂骨的背外側(cè)面及掌側(cè)面,多為腱質(zhì)的紡錘形肌,起自臂骨遠(yuǎn)端及前臂骨近端,分別止于腕骨、掌骨和指骨。該肌群可分為背外側(cè)和掌側(cè)兩個(gè)肌群。
掌側(cè)肌群分布于前臂骨的掌側(cè)面,在肌群外側(cè)面、位于指外側(cè)伸肌之后的是腕外側(cè)屈?。晃挥趦?nèi)側(cè)面的是腕橈側(cè)屈?。ㄔ谇埃┖屯蟪邆?cè)屈?。ㄔ诤螅?;在肌群中間的是指淺屈肌和指深屈肌。
  軀干主要?。?/span>
可分為脊柱肌、頸腹肌、胸廓肌和腹壁肌
  脊柱肌:主要有背最長(zhǎng)肌、髂肋肌、夾肌,主要作用是伸展脊柱,牽引和提舉軀干。
  背最長(zhǎng)肌:是脊柱最強(qiáng)大的肌肉,位于胸腰椎棘突與肋骨上端、腰椎橫突之間的三棱形夾角內(nèi),起自髂骨前緣、薦骨、腰椎及后數(shù)個(gè)胸椎的棘突,向前分兩支:腹側(cè)支止于腰椎、胸椎的橫突以及肋骨的外側(cè)面,背側(cè)支止于后幾個(gè)頸椎棘突.其主要作用是伸腰背和頸。
髂肋肌:位于背最長(zhǎng)肌的腹外側(cè),狹長(zhǎng)而分節(jié),由一系列斜向前下方的肌束組成.起于腰椎橫突末端和后數(shù)個(gè)肋骨的前緣,向前止于肋骨的后緣,主要作用為向后牽引肋骨。
夾肌:位于頸椎背側(cè)的兩塊三角形薄肌,部分被頸斜方肌和頸下鋸肌覆蓋,主要起自項(xiàng)韌帶索狀部,主要止于枕骨、顳骨及部分頸椎.主要作用是抬頭頸或偏頭頸。r> 頸腹側(cè)肌:位于頸部腹側(cè),有胸頭肌、肩胛舌骨肌、胸骨甲狀舌骨肌,它們包于頸部氣管、食管與大血管的腹面及兩側(cè)。
  胸頭肌:呈長(zhǎng)帶狀,位于氣管的腹外側(cè),構(gòu)成頸靜脈溝的下界。起于胸骨柄,主要止于下頜骨,是頭頸的屈肌。
胸壁肌:主要分布于胸側(cè)壁和胸腔后壁,參與呼吸運(yùn)動(dòng),又稱呼吸肌。
肋間外肌:位于肋間隙淺層,占據(jù)每一肋間隙,起自前一肋骨后緣,纖維斜向后下方,止于后一肋骨的前緣,有引起吸氣的作用。
肋間內(nèi)肌:在肋間外肌的深面,肌纖斜向前下方。起止點(diǎn)和作用與肋間外肌相反。
膈:位于胸腹腔之間,為圓頂狀的板狀肌。凸面向前,周圍為肌質(zhì),中央為腱質(zhì)。膈上有三個(gè)裂孔:上方是主動(dòng)脈裂孔,下方是腔靜脈裂孔,中間是食管裂孔。膈的肉質(zhì)部分可分為腰部、肋部和胸部.腰部形成左右膈角,附著在前四個(gè)腰椎的腹面.膈的主要作用是能引起吸氣。
腹壁肌:腹壁肌為構(gòu)成腹腔側(cè)壁和底壁的肌肉,分成四層,從外向內(nèi)順次為:腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹直肌及腹橫肌。除腹直外,都具有一寬大的肌部及廣闊的腱膜。兩側(cè)腹肌的腱膜沿腹底正中線結(jié)合,形成白線,自劍狀軟骨伸至恥前腱。腹直肌位于腹腔底壁,在白線兩旁,其它三肌的肌腹都位于腹腔側(cè)壁。腹肌的內(nèi)面附有腹膜,外面蓋有腹黃膜、軀干皮肌及皮肌。
  腹外斜肌:起自后幾個(gè)肋骨及肋間外肌的筋膜,肌纖維由后上方斜向前下方,在腹直肌外側(cè)移行為腱膜,主要止于白線及恥前腱。
腹內(nèi)斜肌:位于腹外斜肌的深面,肌纖維由后上方內(nèi)斜向前下方,在腹直肌外側(cè)移行為腱膜。
腹直肌:為腹壁第三層肌,左右二肌并列于腹腔底的白線兩側(cè),呈帶狀,肌纖維縱走。
腹橫肌:位最深層,較薄起自腰椎橫突及弓肋下端的內(nèi)側(cè)面,纖維橫向內(nèi)下方,以腱膜止于白線。
腹股溝管:位于腹腔底壁后部、股內(nèi)側(cè),為腹外斜肌與腹內(nèi)斜肌間的一個(gè)斜行裂隙。管的內(nèi)口通腹腔稱腹股溝管內(nèi)環(huán)(腹環(huán)),外口稱外環(huán)(皮下環(huán))。公畜腹股溝管明顯,內(nèi)有精索等通過。
后肢主要肌:
后肢肌可分為臀部肌、股部肌和小腿及后腳肌三部分。
  臀部肌:分布于臀部,跨越髖關(guān)節(jié),止于股骨。
臀淺肌:呈三角形,起自髖結(jié)節(jié)及薦骨等處,止于股骨第三轉(zhuǎn)子,有外展后肢及屈髖關(guān)節(jié)的作用。
臀中肌:大而厚,構(gòu)成臀部的圓形輪廓,前端狹而薄,伸達(dá)腰部,主要起于髂骨外側(cè)面、背最長(zhǎng)肌腱膜及薦坐韌帶,止于大轉(zhuǎn)子。主要有伸髖關(guān)節(jié)、外展及旋后肢的作用。
  臀深肌:被臀中肌覆蓋。
  人的臀肌由位于臀部皮下的形成特有膨隆的臀大肌和位于其深面的臀中肌和臀小肌組成。
股部肌:分布于股骨周圍,起自髖骨、薦骨、骨盆韌帶或股骨,跨越髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié),止于股骨、膝蓋骨、脛骨及跟骨。
  臀股二頭肌:位于臀肌后方,長(zhǎng)而寬在,有二個(gè)頭,起自薦骨和坐骨,止于膝蓋骨、脛骨及跟結(jié)節(jié),有伸髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)及跗關(guān)節(jié)的作用。r>  半腱肌:位于股二頭肌后方,構(gòu)成股部的后緣,止端轉(zhuǎn)到腿內(nèi)側(cè),主要起自坐骨結(jié)節(jié),止于脛骨嵴內(nèi)側(cè)和跟結(jié)節(jié),作用同前。
半膜肌:位于半腱肌的后骨側(cè),起點(diǎn)同前,止于股骨遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)及脛骨近端,有伸髖關(guān)節(jié)及內(nèi)收后肢的作用。
股四頭肌:大而厚,位于股骨前面及兩側(cè)。有四個(gè)頭,主要起自股骨的外側(cè)、內(nèi)側(cè)及前面,止于膝蓋骨,有伸膝關(guān)節(jié)的作用。
  小腿及后腳肌:大多為紡錘形肌,肌腹分布于小腿的背外側(cè)面及跖側(cè)面,多腱質(zhì),起自股骨遠(yuǎn)端及小腿骨近端。作用于跗關(guān)節(jié)的肌肉跨越跗關(guān)節(jié),止于跗骨及跖骨;作用于趾關(guān)節(jié)的肌肉以長(zhǎng)腱跨越跗關(guān)節(jié)和趾關(guān)節(jié),止于趾骨。
背外側(cè)主要肌:趾長(zhǎng)伸肌呈紡錘形,位于小腿背外側(cè)面淺層;趾外側(cè)伸肌在趾長(zhǎng)伸肌的后方,位于小腿骨的外側(cè);第三腓骨肌為一強(qiáng)腱,位于趾長(zhǎng)伸肌的深面,其深面與脛骨前肌結(jié)合,不易分離;脛骨前肌位于趾長(zhǎng)伸肌及第三腓骨肌的深面,緊貼脛骨。
跖側(cè)面主要肌:
  腓腸肌發(fā)達(dá),位于小腿后方,大部分夾于股二頭肌和半腱肌、半膜肌之間。起自股骨遠(yuǎn)端內(nèi)外側(cè),在小腿中部合成一強(qiáng)腱,止于跟結(jié)節(jié)后部。腓腸肌腱以及附著于跟結(jié)節(jié)的趾淺屈肌腱、股二頭肌腱和半腱肌腱合成一非常堅(jiān)韌的腱索,稱為跟腱。
  趾淺屈肌肌腹不發(fā)達(dá),富含腱質(zhì),上部夾于腓腸肌二肌腹之間,主腱越過跟結(jié)節(jié)后,向下伸至趾部。
  趾深屈肌發(fā)達(dá),緊貼于脛骨后面,有三個(gè)頭,主腱經(jīng)跟結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)伸向趾部。
頭部主要?。?/span>
頭部肌主要分為面肌和咀嚼肌。
面肌:包括唇頰肌、鼻孔肌及眼瞼肌。大多為薄的帶狀肌,都向口、鼻集中,止于唇、鼻翼及眼瞼,收縮時(shí)可提降唇及眼瞼或開大鼻孔。
  咀嚼肌:是運(yùn)動(dòng)下頜的肌肉,主要的一組為閉口肌。
咬肌:位于下頜骨支的外側(cè)面,起于顴弓和面嵴,止于下頜骨支的外側(cè)面。
顳肌:位于顳窩內(nèi),起自顳窩,止于下頜骨冠狀突。
翼肌:位于下頜骨的內(nèi)面,起于蝶骨和翼骨,主要止于下頜內(nèi)面。
骨骼的結(jié)構(gòu)部分,多數(shù)骨頭內(nèi)都有骨髓,骨髓中充滿著骨髓細(xì)胞和體液。除了骨髓中有體液,在骨質(zhì)中也有體液,體液在骨質(zhì)中也在流動(dòng)和滲透。如果我們把肌肉細(xì)胞和其他軟體組織器官細(xì)胞中的體液比如成河流那樣的流動(dòng)的話,那么骨質(zhì)中的體液就好像土壤中水分流動(dòng)一樣。河流中的水是嘩嘩地流淌,土壤中的地下水是滲透性地流動(dòng)。你若在地下打井,通過抽取井水,地下水也會(huì)在機(jī)井附近流動(dòng)。
如果骨頭嚴(yán)重受涼了,特別是骨頭表面上的骨膜,骨膜細(xì)胞嚴(yán)重收縮后,不利于骨頭與外界肌肉細(xì)胞之間的流通,也會(huì)產(chǎn)生一些骨頭疾病。
典型是疾病是各種關(guān)節(jié)炎,主要原因就是骨頭嚴(yán)重受涼,骨膜細(xì)胞嚴(yán)重收縮,造成一些垃圾堵塞,骨膜上的網(wǎng)眼堵塞,體液不能順暢地流通,骨頭內(nèi)外體液流通不通暢,體液聚集(淤積),造成腫脹和疼痛。
一般中老年人的關(guān)節(jié)疼痛和腰腿疼,除了上述原因之外,主要是這些部位發(fā)生了淤積。所謂的淤積是這樣的意思:所有的肌肉都是為了拉動(dòng)骨骼進(jìn)行人體活動(dòng)而設(shè)計(jì)的,肌肉通過比較粗的神經(jīng)連接著韌帶,韌帶連接著骨頭。在韌帶與骨頭交界處,一般都有軟組織。這些軟組織是處在肌肉與骨頭之間的組織,這些組織附近容易淤積一些體液,或者說,一些體液容易在這里發(fā)生靜止,并且這些體液中垃圾含量非常高,這些體液非常濃,這些一旦發(fā)生了淤積,這里就發(fā)生疼痛。
如果在這里部位表面皮膚上用針頭扎破皮膚,用拔罐器強(qiáng)力吸引出來(lái)一些體液的話,你就發(fā)現(xiàn),這些所謂的淤積全部是黑血或者黑血塊,或者好像果凍一樣的濃稠東西。
中醫(yī)認(rèn)為人體全身中氣是通透的,從上到下,從內(nèi)到外,氣都是通順的,一旦某個(gè)地方不通透了,就是發(fā)生了氣滯。中醫(yī)說的氣就是體液,體液從骨頭里面到骨頭外面都是通透的,都可以流動(dòng)。一旦某個(gè)地方氣血不流動(dòng)了,流動(dòng)不暢通,就發(fā)生疼痛,中醫(yī)說,痛則不通,痛則不通。
在所有的骨骼系統(tǒng)中,所有骨頭與骨頭相互連接的地方叫做關(guān)節(jié),正常人的所有關(guān)節(jié)都應(yīng)該靈活的。如果受涼后某些關(guān)節(jié)處發(fā)生了淤積,沉淀下來(lái)的雜質(zhì)可能就吸附在關(guān)節(jié)上的骨頭上,逐漸造成關(guān)節(jié)間隙變小,最后造成關(guān)節(jié)不靈活。
人是個(gè)動(dòng)物,動(dòng)物就應(yīng)該活動(dòng)。這里說的活動(dòng)的目的,是保證關(guān)節(jié)靈活。我們打個(gè)比喻,人體關(guān)節(jié)好像螺絲與螺母的關(guān)系一樣,只要你每天把螺母沿著螺絲長(zhǎng)度上上下旋轉(zhuǎn)幾次,這個(gè)螺絲和螺母總是非常靈活的轉(zhuǎn)動(dòng)著。如果你三年沒有轉(zhuǎn)動(dòng)過螺母了,那么這個(gè)螺絲就可能生銹了,螺母就轉(zhuǎn)不動(dòng)了,俗話說銹死了。如果稍微有些生銹,你用扳手?jǐn)Q幾下,螺母在螺絲上又可以轉(zhuǎn)動(dòng)自如了。過了十多天,即使螺桿上稍微有點(diǎn)生銹,你再來(lái)擰動(dòng)螺母幾遍,那點(diǎn)浮銹很快被螺母磨掉了,螺絲和螺母還是很靈活。如果這些螺母和螺栓幾年都沒有擰動(dòng)了,銹蝕太嚴(yán)重了,用扳手也擰不動(dòng)了,硬擰的話,可能就會(huì)斷裂了。一般用機(jī)油之類進(jìn)行浸泡,或者除銹劑之類,浸泡一定長(zhǎng)的時(shí)間之后,方可擰動(dòng)。
人的關(guān)節(jié),如果一段時(shí)間沒有活動(dòng),關(guān)節(jié)處可能有點(diǎn)“浮銹”(體液中沉淀的雜質(zhì)),只要你活動(dòng)活動(dòng),關(guān)節(jié)處的“浮銹”就被磨掉了,仍然保持著關(guān)節(jié)的靈活性。如果你長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),加上受涼后關(guān)節(jié)處產(chǎn)生了淤積,在關(guān)節(jié)處的骨頭上沉淀了很多固體物質(zhì),這些物質(zhì)填滿了關(guān)節(jié)的間隙后,關(guān)節(jié)就不靈活了。很多所謂的骨質(zhì)增生,就是這個(gè)關(guān)節(jié)處體液停滯后,沉淀的固體物質(zhì)凝固在骨頭上,天長(zhǎng)日久,成了增生組織,影響關(guān)節(jié)的靈活了。
3.肌肉放大作用及原理:
一塊肌肉,在身體里為什么可以起到放大力量的作用?其中的道理如何?如何表達(dá)? 
一束肌肉的放大,雖然各種肌肉在不同的部位形狀不一樣,它們的肌肉細(xì)胞還是接近的,它們的功能都是一樣的。
凡是吃過牛羊肉的都知道,肉中有肉絲,醫(yī)學(xué)上叫肌肉束。我們把一個(gè)肌肉束放大后來(lái)說明。
這個(gè)肌肉束是中間大,兩頭小。整個(gè)形狀類似吊掛著的絲瓜或者黃瓜。上面小的部分叫肌頭,中間粗的叫肌腹,下面小的部分叫肌腱。
在肌腹中有一段最粗的部分,我們假想成這里有一個(gè)截面,實(shí)際上是沒有這個(gè)截面的,但是在肌肉收縮過程中,這個(gè)地方存在著這個(gè)作用。
在肌肉束最粗的地方,拉動(dòng)肌肉收縮的細(xì)小神經(jīng)成了一個(gè)分界線,同時(shí)也相當(dāng)于一個(gè)杠桿原理中的支點(diǎn)。
一桿桿秤,以這個(gè)桿秤的提繩為杠桿的支點(diǎn),支點(diǎn)后面的秤桿比較長(zhǎng),支點(diǎn)前面的秤桿比較短。根據(jù)平衡原理,支點(diǎn)后面的秤桿長(zhǎng)度乘以秤砣的乘積恒等于支點(diǎn)前面秤桿長(zhǎng)度乘以重物的乘積。所以,秤砣很小,仍然可以與重物配平衡,技巧都在支點(diǎn)前后的秤桿長(zhǎng)度不同上。
在肌肉束中,肌頭上是來(lái)自大腦發(fā)出的力量傳遞到這里的數(shù)值。這個(gè)小力量傳遞到肌肉束中,分了很多叉頭,從肌頭到肌腹最粗的地方,肌肉的體積在增大。然后從肌腹最粗的地方到肌腱,這些叉頭又在集中縮小,體積也在減少。
我們把肌腹最粗的地方看成是杠桿的支點(diǎn),當(dāng)整個(gè)肌肉束收縮的時(shí)候,這個(gè)地方就成為一個(gè)支點(diǎn)了。很顯然,來(lái)自大腦發(fā)出的力量,等于乘以肌頭到肌腹最粗的地方的距離,其數(shù)值恒等于通過收縮變化后的力量,等于乘以從肌腹最粗的地方到肌腱的距離乘積。
可見,支點(diǎn)兩端就想成了一個(gè)恒等方程:很顯然,支點(diǎn)后端的力量數(shù)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于支點(diǎn)前端的力量數(shù)值了。加上很多肌肉束中很多叉頭,肌頭上來(lái)自大腦的力量,就可以增加很多倍之后來(lái)到肌腱上。
一個(gè)人手提一桶水30斤重,大腦可是沒有從大腦中發(fā)出30斤重的力量,它只需要通過大腦神經(jīng)細(xì)胞振動(dòng)很小的力量,比如說四兩的力量,來(lái)到這個(gè)肱二頭肌的肌肉中,這塊肌肉中有1000個(gè)肌肉細(xì)胞,每個(gè)細(xì)胞上都有四兩的力量,收縮后的總和,力量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于30斤了,就可以通過肱二頭肌放大力量后來(lái)到肌腱上拉動(dòng)前臂骨,提起30斤重的水桶了。
一個(gè)比較軟的橡皮長(zhǎng)筒,兩端敞口,當(dāng)你用手捏扁后,里面的空氣沒有什么噴力。如果你弄成一個(gè)橡皮空心球,帶個(gè)噴嘴,當(dāng)你用手捏扁這個(gè)空心球的時(shí)候,里面的空氣就可以在噴嘴處產(chǎn)生很大的噴力。
肌肉束的形狀很特別,這個(gè)幾何形狀決定了它具有空心球噴嘴的作用了。
我們?yōu)榱苏f明彎腰和直腰的道理,用拇指代替這個(gè)過程。
首先,你摸摸你的拇指腹部(中醫(yī)說的陰側(cè))是不是有一根筋?也叫韌帶,這根筋附著在拇指第二指節(jié)腹部,并且連接在第一指節(jié)的骨頭上。同樣,你摸摸你的拇指背部(中醫(yī)說的陽(yáng)側(cè))是不是也有一根筋?也叫韌帶,這根筋附著在拇指第二指節(jié)背部,并且也連接在第一指節(jié)的骨頭上。
首先來(lái)研究大拇指彎曲的過程:大腦先發(fā)出一個(gè)很小的力量,通過神經(jīng)系統(tǒng)傳遞到前臂內(nèi)側(cè)的肌肉上,通過肌肉的力量放大后,拉動(dòng)拇指腹部的肌腱(韌帶或者筋);與此同時(shí),大腦還發(fā)出一個(gè)放松前臂外側(cè)肌肉力量,放松前臂外側(cè)的肌肉,讓拇指陽(yáng)側(cè)的韌帶(筋)放松。這樣,第一節(jié)拇指就彎曲下來(lái)了。你想想,如果拇指內(nèi)側(cè)韌帶拉緊,外側(cè)的韌帶不放松,拇指是不能彎曲的。拇指之所以產(chǎn)生彎曲,是拉動(dòng)拇指第一指節(jié)的內(nèi)外韌帶必須是一張一弛才可以成立,對(duì)不對(duì)??jī)?nèi)外韌帶都拉緊不能彎曲,內(nèi)外韌帶都放松也不能彎曲!
所以,當(dāng)你拇指彎曲時(shí)候,大腦是在不同的部位發(fā)出兩個(gè)截然相反的兩個(gè)力量,大腦中的微觀過程是可以通過振動(dòng)碰撞理論來(lái)解說的,這里暫時(shí)不贅述了,太復(fù)雜了,你只要記住這個(gè)道理就可以了。
你的脊柱是由很多碎骨節(jié)組成,好像一摞磚頭,如果這一摞磚頭沒有前后左右的松緊帶繃著,一旦彎曲了,就會(huì)嘩啦一聲倒塌啦,是不是?脊柱上有很多骨節(jié),雖然它們有“榫卯”結(jié)構(gòu),外側(cè)必須有加強(qiáng)結(jié)構(gòu)。這個(gè)加強(qiáng)結(jié)構(gòu)就是韌帶,并且這些韌帶要有很好的彈性,你就理解成橡皮筋好了。
彎腰鞠躬的時(shí)候,大腦除了往嘴巴上發(fā)出一個(gè)力量外,同時(shí)還發(fā)出一個(gè)拉緊脊柱前側(cè)的韌帶,當(dāng)然也是通過肌肉放大后實(shí)現(xiàn)的拉力,同時(shí)還要發(fā)出一個(gè)放松脊柱后側(cè)韌帶力量,讓后側(cè)肌肉放松,后側(cè)韌帶放松,這樣就彎下腰了。
相反,要直腰的時(shí)候,脊柱前側(cè)韌帶放松,脊柱后側(cè)韌帶拉緊,腰就直起來(lái)了。
肌肉除了上述放大大腦發(fā)出的能量或者力量之外,肌肉組織還有固定和夾持韌帶的作用。
比如說,一棵蔥栽在土壤中,地面上有一部分蔥的蔥干,地面下也有一部分蔥干,地面下還有蔥的根系。干旱的時(shí)候,你要拔掉一棵蔥的話,只能把蔥干拔斷,地面下的蔥干和蔥根是拔不出來(lái)的。原因是地下蔥干周圍的土壤夾持和固定著蔥干,土壤與蔥干之間有很大的摩擦力。另外蔥根系統(tǒng)也與土壤之間有很大的摩擦力,這些所有的摩擦力加起來(lái),比蔥干抗拉強(qiáng)度大得多,所以,天旱時(shí)候要拔蔥,不能連根拔起的。如果下了一場(chǎng)大雨,土壤泡透了,土壤變成了稀泥狀態(tài)了,這個(gè)時(shí)候你輕輕地就可以把蔥連根拔起啦!原因是,在土壤與蔥干和蔥根之間的間隙里,存在著大量的水,水起到潤(rùn)滑作用,減少了它們之間的摩擦力,就容易連根拔起啦。
再比如,張三抓住李四的手腕,李四很難掙脫掉,原因是李四手腕皮膚上和張三手掌上的摩擦力很大。如果張三和李四手上用大量的機(jī)油涂抹之后,互相之間的摩擦力大大降低了,李四就容易掙脫掉的。
韌帶和筋拉動(dòng)骨頭,之所以有力量,是肌肉組織細(xì)胞夾持和固定著筋和韌帶,它們之間有很大的摩擦力。如果在筋和韌帶周圍存在著一些淤積的體液,好像在韌帶和筋的周圍加上了機(jī)油和潤(rùn)滑劑一樣,筋和韌帶的拉力大大降低了。
一些腰間盤突出病人,主要是腰椎韌帶附近存在著大量淤積,造成了韌帶彈性和拉力降低,不能有效地恢復(fù)原位或者糾正腰椎錯(cuò)位。
牙齒也是這樣的情景,只要牙齒與牙槽里的肌肉緊密接觸,牙齒就會(huì)很堅(jiān)固,不會(huì)活動(dòng),也不會(huì)疼痛。一旦牙根處有了淤積的氣血了,不但疼痛,牙齒還會(huì)活動(dòng),因?yàn)檠栏c肌肉摩擦力很小了。
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