活血祛瘀劑
七厘散
【組成】血竭 麝香 冰片 乳香 沒藥 紅花 朱砂 兒茶
【方歌】七厘散治跌打傷，血竭紅花冰麝香，乳沒兒茶朱共末，外敷內(nèi)服均見長。
【功用】活血散瘀，止痛止血。
【主治】跌打損傷，筋斷骨折之瘀血腫痛，或刀傷出血。并治一切無名腫毒，燒傷燙傷等。
【配伍特點】既可祛瘀行氣，消腫止痛，又可收斂清熱，生肌止血，是外敷、內(nèi)服的傷科常用方劑。對外傷瘀血作痛，或血流不止，確有良效；對內(nèi)傷之血瘀疼痛，吐血等證，也有較好療效。
失笑散
【組成】五靈脂 浦黃
【方歌】失笑靈脂蒲黃同，等量為散釅醋沖，瘀滯心腹時作痛，祛瘀止痛有奇功。
【用法】共為細末，黃油或醋沖服；亦可作湯劑。
【功用】活血祛瘀，散結(jié)止痛。
【主治】瘀血停滯證。心腹刺痛，或產(chǎn)后惡露不行，或月經(jīng)不調(diào)，少腹急痛等。
【配伍特點】諸藥合用，藥簡力專，共奏祛瘀止痛，推陳出新之功，使瘀血得去，脈道通暢，則諸癥自解。前人運用本方，悲者每于不覺中，諸癥悉除，不禁欣然而笑，故名“失笑”。
【加減應用】兼見血虛者合四物湯同用，疼痛劇者，加乳香、沒藥、元胡化瘀止痛。
活絡效靈丹
【組成】當歸 丹參 乳香 沒藥
【方歌】活絡效靈用丹參，當歸乳香沒藥存，癥瘕積聚腹中痛，所服此方可回春 。
【功用】活血祛瘀，通絡止痛。
【主治】氣血凝滯。心腹疼痛，腿痛臂痛，跌打瘀腫，內(nèi)外瘡瘍，以及癥瘕積聚等。
【配伍特點】本方祛瘀止痛之力頗強，為治療血瘀所致之心腹諸痛，癥瘕積聚，以及跌打損傷的常用方。
止血劑
黃土湯
【組成】甘草 干地黃 白術(shù) 附子 阿膠 黃芩 灶心黃土
【方歌】黃土湯中芩地黃，術(shù)附阿膠甘草嘗，溫陽健脾能攝血，便血崩漏服之康。
【用法】水煎服。
【功用】溫陽健脾，養(yǎng)血止血。
【主治】脾陽不足，脾不統(tǒng)血證。大便下血，先便后血，以及吐血、衄血、婦人崩漏，血色暗淡，四肢不溫，面色萎黃，舌淡苔白，脈沉細無力。
【方義】
1.灶心黃土(即伏龍肝)，辛溫而澀，溫中止血，用以為君。
2.白術(shù)、附子溫陽健脾，助君藥以復脾土統(tǒng)血之權(quán)，共為臣藥。
3.然辛溫之術(shù)、附易耗血動血，且出血者，陰血每亦虧耗，故以生地、阿膠滋陰養(yǎng)血止血；與苦寒之黃芩合用，又能制約術(shù)、附過于溫燥之性；而生地、阿膠得術(shù)、附則滋而不膩，避免了呆滯礙脾之弊，均為佐藥。甘草調(diào)藥和中為使。
4.諸藥合用，共呈寒熱并用，標本兼顧，剛?cè)嵯酀呐湮樘攸c。此方為溫中健脾，養(yǎng)血止血之良劑，故吳瑭稱本方為“甘苦合用，剛?cè)峄ā保ā稖夭l辨》）。
【加減應用】出血多者，酌加三七、白及等以止血；若氣虛甚者，可加人參以益氣攝血；胃納較差者，阿膠可改為阿膠珠，以減其滋膩之性。脾胃虛寒較甚者，可加炮姜炭以溫中止血。
【注意事項】凡熱迫血妄行所致出血者忌用。
十灰散
【組成】大薊 小薊 荷葉 側(cè)柏葉 茅根 茜根 山梔 大黃 牡丹皮 棕櫚皮
【方歌】十灰散用十般灰，柏茅茜荷丹櫚煨，二薊梔黃各炒黑，上部出血勢能摧。
【用法】燒炭存性，為末；亦可作湯劑。
【功用】涼血止血。
【主治】血熱妄行之上部出血證。嘔血、吐血、咯血、嗽血、衄血等，血色鮮紅，來勢急暴，舌紅，脈數(shù)。
【配伍特點】寓止血于清熱瀉火之中，寄祛瘀于涼血止血之內(nèi)。為急救止血方劑。
膠艾湯
【組成】川芎 阿膠 艾葉 甘草 當歸 芍藥 干地黃
【方歌】膠艾干地草芍藥，當歸川芎共成方。
【功用】補血止血，調(diào)經(jīng)安胎
【主治】婦人沖任虛損，血虛有寒證。崩中漏下，月經(jīng)過多，淋漓不止，或半產(chǎn)后下血不絕，或妊娠下血，腹中疼痛者。
【配伍特點】諸藥合用，以補血止血為主，兼以調(diào)經(jīng)安胎，標本兼顧，為治療血虛崩漏以及安胎的常用方劑。
真槍實練
（1）由血竭、麝香、冰片、乳香、沒藥、紅花、朱砂、孩兒茶組成的方劑是（2003-46.）
A仙方活命飲
B,活絡效靈丹
C.七厘散
D.牽正散
E.復元活血湯
（2）乳香與沒藥同用的方劑是（2011-155.）
A.活絡效靈丹
B.七厘散
C.仙方活命飲
D.犀黃丸
（3）下列各項中，可用活絡效靈丹治療的有（2012-160.）
A.腿臂疼痛
B.跌打瘀腫
C.癥積
D.瘡瘍腫痛
（4）下列何藥不是黃土湯的組成藥物（1993-42.）
A.干地黃
B.黃芪
C.炮附子
D.阿膠
E.甘草
（5）黃土湯中配伍黃芩的意義（1997-111.）
A.反佐
B.反治
C.兩者均是
D.兩者均非
（6）黃土湯中配伍黃芩的主要用意是（2009-56.）
A.制約溫燥
B.清熱燥濕
C.瀉火堅陰
D.清腸止血
（7）功能溫陽健脾、養(yǎng)血止血的方劑是（2014-49.）
A.黃土湯
B.歸脾湯
C.溫脾湯
D.健脾丸
（8）大黃、梔子同用的方劑是（1997-145.）
十灰數(shù)
B.八正敢
C.涼膈散
D.茵陳蒿湯
（9）膠艾湯主治（1992-52.）
A.陰虛內(nèi)熱，沖脈不因之崩漏
B.脾氣虛弱，沖脈不固之崩漏
C.沖任虛寒，瘀血阻滯之崩漏
D.沖任虛損，陰血不守之崩漏
E.少腹痰阻，血不循經(jīng)之崩漏
答案與解析
（1）C。七厘散的組成藥物有八味藥，既可祛瘀行氣，消腫止痛，又可收斂清熱，生津止血，是外敷、內(nèi)服的傷科常用方劑。
（2）ABCD。活絡效靈丹組成：當歸、丹參、乳香、沒藥；七厘散組成：血竭、麝香、冰片、乳香、沒藥、紅花、朱砂、兒茶；仙方活命飲組成：白芷、貝母、防風、赤芍、當歸尾、甘草、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、沒藥、金銀花、陳皮；犀黃丸組成：犀黃、麝香、乳香、沒藥、黃米飯，搗爛為丸，陳酒送下。
（3）ABCD。
（4）B。黃土湯的組成有甘草、干地黃、白術(shù)、附子、阿膠、黃芩、灶心黃土，并無黃芪，主治“脾陽不足，脾不統(tǒng)血證。”
（5）D。方中黃芩苦寒，能制約白術(shù)、附子過于溫燥之性，為佐制之藥，并非反佐。
（6）A。本題旨在考查考生對黃土湯遣藥配伍意義的理解情況。黃土湯主治脾陽不足，中焦虛寒，血失統(tǒng)攝所致的便血。是證不從本治，難期必效，所以除重用灶心黃土溫中止血更配伍炮附子溫脾助陽，白術(shù)、甘草益氣健脾，以復其統(tǒng)血攝血之權(quán)。然失血日久，陰血俱耗，且“血宜涼宜靜”，驟用溫熱辛燥之品，須防傷陰動血，故佐以阿膠、地黃養(yǎng)陰潤燥，補血止血，既顧陰血之虛，又助止血之效；再用苦寒之黃芩，與干地黃同用，監(jiān)制術(shù)、附之溫燥，以防辛熱溫燥傷陰動血。
（7）A。此題旨在考查黃土湯的功效。歸脾湯功效益氣補血，健脾養(yǎng)心。溫脾湯功效攻下冷積，溫補脾陽。健脾丸功效健脾和胃，消食止瀉。
（8）ABCD。大黃、梔子合用有清熱瀉火，祛濕熱，通腑等作用，四個方中均有二藥。
（9）D。膠艾湯側(cè)重養(yǎng)血止血，兼以調(diào)經(jīng)安胎，是標本兼治之方，既可用于沖任虛損、血虛有寒的月經(jīng)過多、產(chǎn)后下血不止，又可用治妊娠胎漏下血。
