考點五十七：奇恒之腑——腦功能失調的形成原因及病理表現(xiàn)腦是人體極為重要的器官。人的精神、意識和思維活動,眼、耳、鼻、舌的視、聽、嗅、味,言,語言應答、肢體活動等,均是腦的生理功能。因此,腦的病變,即可出現(xiàn)上述種種生理功能的障礙或失調。但是,腦是由髓匯集而成,所以,腎中精氣虧虛,精不生髓,腦髓空虛,即可導致腦的功能失調,而見智力減退,視、聽和言語應答遲鈍,肢體活動不便,痿弱不用等病理表現(xiàn)。腦的生理活動,全賴于氣、血、津液和水谷精微的充養(yǎng),因此,心、肺、脾、肝、腎等的生理功能失調,均可引起腦的功能失調,可見精神情志活動異常的病理表現(xiàn)。由于腦位于人之首,全賴于陽氣的升騰,所以陽氣不升,可見頭目眩暈,耳目失聰?shù)炔±憩F(xiàn)象。考點五十八：奇恒之腑——髓、骨功能失調的形成原因及病理表現(xiàn)髓和骨的功能失調,可因先天稟賦不足、后天飲食失養(yǎng);或因邪熱久留,消爍陰液;或因下焦虛寒、精血不足,均可導致骨髓空虛和骨的軟弱、松脆等病變。髓和骨的功能失調,主要表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩、骨質軟弱、松脆易折、精神不振、反應遲鈍、聽覺失聰、視物不明等。此考點需熟悉髓和骨的功能失調的病理表現(xiàn)。考點五十九：奇恒之腑——脈功能失調的形成原因及病理表現(xiàn)脈道以通利為順,若因津液枯涸,脈失濡養(yǎng);痰濁內阻,氣機不暢和寒凝瘀阻等,均可引起脈道不利,而致氣滯血瘀。反之,氣滯或血瘀,又可影響脈道的通利,脈道還能使營氣和血,在脈中正常循行而不逸出于外。此功能,實際上即是氣的固攝血液的功能,因此在脾虛氣弱而不統(tǒng)血時,可見各種出血的病理表現(xiàn)此考點是重要的考點,需牢固掌握脈道不利的病機,包括:①津液枯涸,脈失濡潤。②痰濁內阻,氣機不暢。③寒凝血瘀,經脈阻滯。同時要掌握脈道不利所導致的病理表現(xiàn)。考點六十：奇恒之腑——女子胞功能失調的形成原因及病理表現(xiàn)
答案與解析:ABCD。本題旨在考查髓海不足的病理表現(xiàn)。《靈樞·海論》說:“髓海不足,則腦轉耳鳴,脛酸眩冒,目無所見,懈怠安臥”。
答案與解析:ACD。本題旨在考查導致脈道不利的病機。脈道以通利為順,若因津液枯涸,脈失濡養(yǎng);痰濁內阻,氣機不暢和寒凝瘀阻等,均可引起脈道不利,而致氣滯血瘀。脈道還能使營氣和血,在脈中正常循行而不逸出于外。脈之所以能壅遏營血,使其不逸出脈外,則與脾氣的正常與否有關,B選項實際上是氣的固攝血液功能的具體體現(xiàn)。如果此題考查導致脈道功能失調的原因,則B選項也正確。
答案與解析:AD。影響沖、任二脈氣血充盈的因素很多,但因沖、任隸屬于肝、腎,所以肝或腎的生理功能失調,均足以導致沖、任二脈的氣血不足,而致胞宮的生理功能失常。沖脈又隸屬于陽明,陽明為多氣多血之經,所以脾胃的運化功能失調,陽明脈衰少,沖、任二脈的氣血難以充盈,影響胞宮的生理功能而致失常。
答案與解析:ABCD。此題旨在考查女子胞功能失調的原因。肝脾腎的功能障礙既可以直接影響女子胞的生理功能,也可以通過影響沖任二脈的氣血狀態(tài),間接影響女子胞的生理功能。具體解析參見考點擊破。
