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帶狀皰疹，俗稱“纏腰龍”，好發(fā)于成人，發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著上升趨勢，是由潛伏在體內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒再激活所致。

病因

水痘-帶狀皰疹病毒潛伏于神經(jīng)節(jié)內(nèi)，在某些誘因（如創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤、病后虛弱、免疫抑制劑等）導(dǎo)致患者機(jī)體抵抗力下降，潛伏病毒被激活，沿感覺神經(jīng)軸索下行，到達(dá)該神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復(fù)制，產(chǎn)生水皰。同時(shí)受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死，產(chǎn)生神經(jīng)痛。

本病治愈后可獲得較持久的免疫，故一般不會(huì)再發(fā)。

臨床表現(xiàn)

帶狀皰疹發(fā)疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身癥狀，患處皮膚自覺灼熱或灼痛，觸之有明顯的痛覺敏感，90%以上患者還伴隨瘙癢、麻刺感，好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、顱神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域，表現(xiàn)以沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集性小水皰為特征，常伴顯著的神經(jīng)痛，多發(fā)生在身體的一側(cè)，一般不超過正中線。

帶狀皰疹在發(fā)疹前、發(fā)疹時(shí)以及皮損痊愈后均可伴有神經(jīng)痛，皮損消退后（通常4周后）神經(jīng)痛持續(xù)存在者，稱帶狀皰疹后神經(jīng)痛。

治療

本病的治療原則為抗病毒、止痛、消炎、防治并發(fā)癥，應(yīng)早期、足量抗病毒治療，特別是50歲以上患者，有利于減輕神經(jīng)痛，縮短病程。

通常在發(fā)疹后48-72小時(shí)內(nèi)開始口服抗病毒藥物治療；外用藥以干燥、消炎為主，同時(shí)紫外線、頻譜治療儀、紅外線等局部照射，可促進(jìn)水皰干涸和結(jié)痂，緩解疼痛。