慢性乙肝早期癥狀比較輕,可反復(fù)出現(xiàn)乏力、頭暈、食欲減退等癥狀,當(dāng)病情嚴(yán)重到失代償肝硬化或肝癌時(shí),還會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的肝功嚴(yán)重?fù)p害的癥狀。
典型癥狀
當(dāng)急性乙肝病程超過(guò)半年,或原有乙肝再次復(fù)發(fā)肝炎癥狀、體征以及肝功能異常者,均屬于慢性乙肝。按病情輕重可分為輕、中、重三度。
輕度
病情較輕且不典型,可反復(fù)出現(xiàn)乏力、頭暈、食欲減退、厭食油膩、尿黃、肝區(qū)不適或輕微觸痛、睡眠欠佳等癥狀。
部分患者癥狀、體征不明顯,需要進(jìn)行肝功能檢查,才能確定。
中度
癥狀嚴(yán)重程度介于輕度和中度之間。
重度度
有明顯或持續(xù)的肝炎癥狀,如乏力、缺乏食欲、腹脹、尿黃、稀便等,比較突出的有以下癥狀:
肝病面容:面色暗沉無(wú)光澤,臉色發(fā)黑、皮膚粗糙干燥,甚至呈現(xiàn)“過(guò)腦古銅色”;
肝掌:手掌大、小魚(yú)際片狀充血,或出現(xiàn)紅色斑點(diǎn)、斑塊,壓之變白;
蜘蛛痣:新出現(xiàn)的“痣,其中心為一紅點(diǎn),周?chē)谐史派湫耘帕械拿?xì)血管,形似蜘蛛,按壓中心點(diǎn)后痣消失;
脾臟腫大:患者可能感到左肋下脹或者根本沒(méi)感覺(jué),一般是醫(yī)生檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),本人無(wú)法察覺(jué)。
而在乙肝出現(xiàn)癥狀、治療或穩(wěn)定后,都需要進(jìn)行復(fù)查,讓乙肝在可控制的情況下,那么乙肝應(yīng)該復(fù)查什么?
01血常規(guī)
首要檢查白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板等。一旦疾病進(jìn)入肝硬化階段,血液圖像的改動(dòng)往往可以標(biāo)明病情的嚴(yán)峻程度。例如,在肝硬化前期,血小板略有減少。
02乙肝兩對(duì)半&乙肝病毒dna
乙肝兩對(duì)半效果則是判別乙肝病毒感染的現(xiàn)狀及疾病轉(zhuǎn)歸情況的方針。
乙肝病毒DNA定量檢查直接反映了乙肝病毒拷貝的情況及傳染性的強(qiáng)弱。
03甲胎蛋白
正常情況下肝炎甲胎蛋白不超過(guò)200納克,肝癌中甲胎蛋白一般大于400納克。假設(shè)甲胎蛋白偏高或許持續(xù)保持在400納克以上,就必須留心肝癌的可能性。
04B 超
定期檢查B超可了解肝臟大小、回聲、門(mén)脈徑、脾臟厚度及腹水情況。它可以判別疾病是否正在改動(dòng)為肝硬化。05肝功能
肝功能包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、總膽汁酸等多項(xiàng)指標(biāo)??芍苯臃从掣渭?xì)胞壞死、肝實(shí)質(zhì)損害的嚴(yán)峻程度、肝臟的代謝及膽汁淤積的情況以及肝臟的組成功用。
06肝臟彈性(硬度)測(cè)定
肝臟彈性(硬度)測(cè)定是通過(guò)一種瞬時(shí)彈性成像技術(shù)測(cè)量肝臟硬度的方法來(lái)點(diǎn)評(píng)肝纖維化及肝硬化的程度,彈性數(shù)值越大,表明肝組織質(zhì)地越硬,纖維化程度越嚴(yán)峻。
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