在日常生活中，有一個較為常見現(xiàn)象，那就是雙手麻木、震顫。其實引起雙手麻木、震顫的因素有很多。那么，接下來要分析的是，已排除帕金森等器質(zhì)性病變后的麻木、震顫。
而這雙手顫抖、麻木，在中醫(yī)學(xué)里有著較為深刻的認識。其中，由肝腎陰虛所引起的手抖、麻木最為多見。
因為，肢體的震顫、麻木這件事，在中醫(yī)里歷來歸責(zé)于風(fēng)邪 。在古人看來，肢體的震顫、抖動，是有風(fēng)邪在作亂。
在《素問·至真要大論》里有記載：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”。
這里的“掉”，指的就是震顫。我們肝為風(fēng)木之臟。因此，和風(fēng)邪就有密切的關(guān)系。這也是“肝風(fēng)”一詞的由來。而在《證治準繩》則將震顫歸屬為“風(fēng)門”內(nèi)?？偟膩碚f，風(fēng)邪和震顫之間，是有著必然的聯(lián)系的。
“風(fēng)”在體內(nèi)是如何刮起來的？
其實，刮起體內(nèi)的這“風(fēng)”，有著一個很重要的因素，那就是肝腎陰虛。而道理也不難理解，肝腎陰虛就意味著我們的體內(nèi)缺少必要的水分。這就像自然界里的綠洲缺了水，最終會變成寸草不生的荒漠。因此，缺少樹木的遮擋，勢必會狂風(fēng)驟起。同樣的，我們體內(nèi)缺少水分，一樣會狂風(fēng)驟起，風(fēng)邪內(nèi)生，因此，我們就會肢體麻木、震顫。
中醫(yī)常講，肝主升、主動。肝腎陰虛，就會水不涵木。因此，升動之性就會萌發(fā)，導(dǎo)致風(fēng)陽上擾、緊脈失養(yǎng)。而這一過程，我們也可以將其理解為陰不潛陽、陽動生風(fēng)。
遇到這一問題要如何應(yīng)對？
組方：熟地黃15克，山茱萸12克，懷山藥12克，枸杞子15克，澤瀉10克，茯苓10克，五味子10克，麥門冬10克，補骨脂12克，胡桃肉10克，甘草5克。水煎服，一日兩次。
上面我們分析了其病因病機。肢體震顫、麻木多是由肝腎陰虛引起的。那么在應(yīng)對時，可分三步走。
第一步：首先要做的就是滋補肝腎之陰。其中的熟地黃，入肝腎二經(jīng)，可以填精補髓、滋陰養(yǎng)血。其中的山茱萸，入肝腎二經(jīng)，可以補益肝腎，澀精固脫。其中的枸杞子，可以填補腎陰，滋養(yǎng)腎精。懷山藥，益腎固攝，兼具滋陰之能。五味子，能生津澀精。那麥門冬，則是養(yǎng)陰生津，清心除煩的能手。這一隊滋陰之品，以滋補肝腎陰血為要，兼補肺脾胃三臟，目的就是徹底改變患者陰虛的身體內(nèi)環(huán)境。
第二步：為了防止滋陰過盛，以防滋膩。因此還需用到澤瀉、茯苓等來利水，從而達到補而不滯效果。
第三步：就是補陽。中醫(yī)常說，“善補陰者，必于陽中求陰”。因此，可以用補骨脂和胡桃肉來滋補腎陽。
這樣的思路適合哪些患者？
如上文所述，是肝腎陰血不足而導(dǎo)致的肢體震顫、麻木。尤其是日常雙手平舉時癥狀更加明顯的患者。同時還伴有肝腎不足的其他表現(xiàn)，如、頭暈、視物模糊等。一般舌象為，舌紅少苔或無苔。
當然，需要強調(diào)的是，這個學(xué)習(xí)思路，主要是針對肝腎陰虛所導(dǎo)致的肢體麻木、震顫。然而，大家還需明白的是，引起肢體麻木、震顫的這一現(xiàn)象不僅僅只是肝腎陰虛。還有諸如肝陽上亢，以及痰熱內(nèi)擾和氣血兩虛等因素。
