糖尿病被號稱“八角怪獸”，想要把它輕易降服可不是一件簡單的事情。要想把這個怪獸拿下就要多想辦法、多角度出擊，這樣才能增加戰(zhàn)勝它的機(jī)會。讓我們值得幸運(yùn)的是手中戰(zhàn)勝糖尿病的武器（降糖藥）越來越多了。
年底收官，讓我們一起來盤點(diǎn)2019年有哪些降糖新藥。
基于“長治久安”與“聯(lián)合增效”，4種新藥已在中國上市
糖尿病與肥胖密切相關(guān)，特別是對于肥胖和超重的糖友，維持理想的體重對控制血糖尤為重要。
GLP-1受體激動劑使用后不僅在血糖和降低體重上明顯有獲益，同時還能收獲更多降糖之外的益處，比如保護(hù)我們的心血管。2019年我國新上市兩種GLP-1受體激動劑，均只需每周注射一次。
控制血糖常常需要聯(lián)合作戰(zhàn)，對待糖尿病這只“八角怪獸”一樣也要聯(lián)合出擊。采用不同作用的兩種藥物聯(lián)合，常?？梢詢?yōu)勢互補(bǔ)，起到1+1大于2的效果。
兩種藥物分開使用，糖友主觀上一方面覺得使用的藥物數(shù)量多，心理上會有不爽的感覺，另一方面，使用藥物數(shù)量增多容易出錯，增加一定用藥負(fù)擔(dān)。若把兩種降糖藥合二為一，但糖友只是使用了一種藥實(shí)際上是兩種藥物在共同發(fā)揮作用，這樣不僅用藥方便，降糖效果更佳。
2019年兩藥合一新上市2種藥物，一種為口服降糖藥物，一種為胰島素制劑?？诜幬餅?strong>二甲雙胍恩格列凈片。二甲雙胍一般糖尿病患者都會用到，隨著病情進(jìn)展多數(shù)情況下二甲雙胍不能將血糖控制達(dá)標(biāo)，這種情況下就需要在此基礎(chǔ)上再增加一個降糖藥物，恩格列凈通過尿液排糖的方式，以“泄”的方式排出過多的糖，達(dá)到降糖的目的。
說到糖尿病，我們不得不說胰島素，因?yàn)樘悄虿〉陌l(fā)生核心問題是胰島素出了問題，因此即便口服藥物再多，仍然無法撼動胰島素在降糖領(lǐng)域的半壁江山的作用。胰島素在糖尿病的特定時期和特定階段是必不可少的。
血糖的控制需要全天候控糖，既要控制空腹血糖，又要兼顧餐后血糖，中長效胰島素主要控制空腹血糖，短效或速效胰島素主要控制餐后血糖。兩種胰島素分開注射增加注射次數(shù)，操作復(fù)雜，合在一起可以減少注射次數(shù)，更容易接受。
德谷門冬雙胰島素注射液，這個新型雙胰島素制劑2019年在中國上市。德谷屬于超長效胰島素，門冬屬于速效胰島素，二者各司其責(zé)，互不干擾，達(dá)到全天候平穩(wěn)控糖的目的。
目前新上市的降糖藥物均未進(jìn)入醫(yī)保，屬于自費(fèi)藥。聚乙二醇洛塞那肽注射液、度拉糖肽注射液、二甲雙胍恩格列凈片僅適用于成人2型糖尿病患者，德谷門冬雙胰島素注射液目前可用于成人2型糖尿病患者。
2019年中國新上市的四種新藥
“超長”牽手“速效”，安心平穩(wěn)助力血糖達(dá)標(biāo)
德谷門冬雙胰島素注射液的上市，對于今后胰島素治療方案的制定有很大的影響。對于2型糖尿病患者口服降糖藥物或已經(jīng)使用胰島素治療，但血糖控制不佳可以使用德谷門冬雙胰島素注射液.1
我國糖尿病患者飲食中碳水化合物含量高，在開始胰島素治療時常常會選擇含有控制餐后作用的預(yù)混胰島素。德谷門冬雙胰島素注射液與既往的預(yù)混胰島素相比在控糖作用方面更有優(yōu)勢，明顯改善血糖波動，更有利于全天的血糖控制，提高糖友的治療滿意度。2
對于口服藥物控制不佳的2型糖尿病，會考慮起始長效胰島素。在這部分病人當(dāng)中使用德谷門冬雙胰島素注射液，與使用甘精胰島素相比可以提供更好的長期血糖控制。3
胰島素一直以來都是公認(rèn)的降糖作用最強(qiáng)的藥物，因此胰島素在使用中最大的擔(dān)心就是使用后會不會血糖降得太猛，出現(xiàn)低血糖問題，目前的數(shù)據(jù)顯示德谷門冬雙胰島素注射液，與門冬胰島素30和甘精胰島素相比在更好地控制血糖的基礎(chǔ)上，并沒有增加低血糖的問題。4-5
德谷門冬雙胰島素注射液在中國成人2型糖尿病患者中應(yīng)用，也獲得了很好的療效且安全性也是得到了驗(yàn)證，對于新上市的德谷門冬雙胰島素注射液，在血糖控制不佳時，糖友可嘗試使用，以期得到血糖的更好控制。6
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