2018年到2019年，在復(fù)旦大學(xué)大學(xué)附屬華山醫(yī)院資深教授、復(fù)旦大學(xué)內(nèi)分泌糖尿病研究所所長(zhǎng)胡仁明教授的2型糖尿病代謝性炎癥綜合征理論指導(dǎo)下，浙江多家醫(yī)院聯(lián)合做了腸道菌群重建的臨床研究，取得顯著效果，糖化白蛋白平均下降34%,空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖降低20%以上，用藥顯著減少甚至停藥，也從臨床證明腸道菌群失調(diào)是引起2型糖尿病的重要因素。大家可以私信回復(fù)：糖尿病，加入我們線下糖尿病管理群，獲取更多專(zhuān)業(yè)的糖尿病等健康知識(shí)指導(dǎo)，還有各種健康好禮！
一、糖尿病嚴(yán)重危害中國(guó)人健康
1、糖尿病人多
流調(diào)顯示，中國(guó)目前2型糖尿病患者約1.139億，糖尿病前期人群約3.8億；
2、衛(wèi)生負(fù)擔(dān)重
中國(guó)政府2017年用于醫(yī)保慢性病支出費(fèi)用約2.4萬(wàn)億，其中絕大部分費(fèi)用用于高血壓、心臟病及糖尿病，政府負(fù)擔(dān)沉重。
3、糖尿病發(fā)病率高
中國(guó)成人2型糖尿病發(fā)病率已超過(guò)10%，且低齡化趨勢(shì)明顯，很多2、30歲就發(fā)病，糖尿病人群程爆發(fā)式增長(zhǎng)。
4、病人自我管理能力不足，依從性差
國(guó)人傳統(tǒng)忌疾晦醫(yī)，整體知識(shí)水平遠(yuǎn)低于歐美，對(duì)疾病的自我管理能力嚴(yán)重不足。
二、2型糖尿病的代謝性炎癥綜合征理論
基于胡仁明教授的代謝性炎癥綜合征理論，臨床思維由傳統(tǒng)的藥物對(duì)癥治療過(guò)渡至整合醫(yī)療。
細(xì)菌內(nèi)毒素、游離脂肪酸為誘發(fā)機(jī)體炎癥的根本始動(dòng)因子，故而，干預(yù)腸道菌群，同時(shí)改變飲食結(jié)構(gòu)，可有效控制代謝性炎癥綜合癥的進(jìn)展。
三、“細(xì)菌人”的概念
人體除了500萬(wàn)億的自體細(xì)胞，還包括了1-1.5倍左右的共生微生物。這些微生物分布于人的體表、耳道、呼吸道、消化道、乳腺、尿道、生殖道以及內(nèi)環(huán)境中。共生微生物與人體健康和疾病息息相關(guān)。因此，人體被科學(xué)家形象地稱(chēng)為“細(xì)菌人”或者“超級(jí)生物體”。
健康人的機(jī)體內(nèi)環(huán)境曾被認(rèn)為是無(wú)菌的，然而基于高通量基因測(cè)序技術(shù)的最新研究揭示人體內(nèi)環(huán)境中也存在著痕量的微生物，只是由于其豐度極低，且不易體外培養(yǎng)，才一直未被發(fā)現(xiàn)。
四、“腸源性疾病”的概念
海量有關(guān)疾病與腸道菌群的基因數(shù)據(jù)揭示:
幾乎所有的慢性代謝性疾病、自體免疫疾病以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生和發(fā)展均與腸道菌群紊亂密切相關(guān)。這些疾病均被稱(chēng)為“腸源性疾病”。
五、腸道菌群紊亂引起多種疾病例證
1、例證1：慢性代謝性炎癥性疾病
高脂高蛋白飲食會(huì)導(dǎo)致健康鼠的腸道菌群紊亂，進(jìn)而誘發(fā)2型糖尿病。
分離2型糖尿病鼠糞便中的腸道菌群，滅活后制成菌群疫苗，將之接種于健康鼠，即可預(yù)防健康鼠患2型糖尿病。
該項(xiàng)研究有力地證實(shí)了腸道菌群紊亂是2型糖尿病發(fā)生的罪魁禍?zhǔn)?/strong>。
2、例證2：自體免疫疾病
正常的免疫系統(tǒng)不攻擊自體組織，然而病態(tài)亢奮的免疫系統(tǒng)會(huì)攻擊自體組織，此類(lèi)疾病被稱(chēng)為自體免疫疾病，例如，紅斑狼瘡（結(jié)締組織受到攻擊）、白癜風(fēng)（皮膚黑色素細(xì)胞受到攻擊）。
先天免疫系統(tǒng)亢奮的小鼠如果生活在常規(guī)環(huán)境中，其腸道菌群會(huì)發(fā)生紊亂，自體免疫疾病亦會(huì)隨之發(fā)生；如果生活在無(wú)菌環(huán)境中，因其腸道無(wú)菌，自然無(wú)紊亂之患，自體免疫疾病亦不會(huì)發(fā)作。
該項(xiàng)研究有力地證實(shí)了腸道菌群紊亂是自體免疫疾病發(fā)生的必要條件。
3、例證3：神經(jīng)系統(tǒng)疾病
常規(guī)環(huán)境中生活的幼鼠，如果每天受到驚嚇，就會(huì)導(dǎo)致其腸道菌群紊亂，成年后即會(huì)患上抑郁癥。
無(wú)菌環(huán)境中生活的幼鼠，由于其腸道是無(wú)菌的，盡管每天受到驚嚇，亦無(wú)腸道菌群紊亂之患，成年后也就不會(huì)患上抑郁癥。
該項(xiàng)研究有力地證實(shí)了腸道菌群紊亂是抑郁癥發(fā)生的必要條件。
六、腸源性疾病干預(yù)方法
所有的腸源性疾病都是由腸道菌群紊亂誘發(fā)的免疫系統(tǒng)紊亂所致。腸源性疾病的膳食干預(yù)須用膳食纖維平衡腸道菌群，真菌多糖平衡免疫系統(tǒng)，藥食同源食材緩解疾病癥狀，進(jìn)行腸道菌群重建，恢復(fù)到正常狀態(tài)。
七、 腸道菌群重建的意義
1.建立有益菌為優(yōu)勢(shì)菌群的健康腸道微生態(tài)系統(tǒng)
2.特殊飲食，提供宿主自身定植有益菌所需營(yíng)養(yǎng)元素
3.被宿主自身腸道免疫耐受的有益菌迅速增殖，且不被免疫清除，保持長(zhǎng)期穩(wěn)定狀態(tài)
4.穩(wěn)定的有益菌群持續(xù)分泌短鏈脂肪酸、有機(jī)酸鹽，進(jìn)而修復(fù)腸壁細(xì)胞
5.腸粘膜屏障功能恢復(fù)，門(mén)脈系統(tǒng)細(xì)菌內(nèi)毒素、游離脂肪酸減少
6.血液炎癥水平下降，組織臟器胰島素受體開(kāi)放，胰島素抵抗解除，胰島素敏感性增高
7.刺激腸壁內(nèi)分泌細(xì)胞，胰高血糖素樣肽分泌增加，胰島分泌功能恢復(fù)
8.內(nèi)臟脂肪減少，體重下降，動(dòng)脈硬化程度減輕，脂肪肝逆轉(zhuǎn)，血糖穩(wěn)定
八、腸道菌群重建臨床研究數(shù)據(jù)
1、入組病人200例
隨機(jī)入組200列2型糖尿病患者：
男女比列：17：8
男性患者平均年齡：53.6歲，平均病史：8.3年。
女性患者平均年齡：56.7歲，平均病史：5.9年。
患者總平均年齡：54.5歲，平均病史：7.5年。
2、干預(yù)機(jī)制
3、顯著改善糖化白蛋白（評(píng)估最近兩周血糖平均水平）、糖耐量
4、顯著改善血糖
5、顯著減少用藥甚至停藥
6、顯著改善腸道菌群
九、部分參加腸道菌群重建治療病人案例數(shù)據(jù)
1、陳*龍，52單位胰島素停掉，血糖達(dá)標(biāo)
2、吳先生，停胰島素，餐后2小時(shí)血糖降55%，糖化白蛋白減少55%
3、楊女士，全部停藥，餐后2小時(shí)血糖降低40%，糖化白蛋白減少46%
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