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醫(yī)療機構職務犯罪辯護要點
誠然,當前醫(yī)療領域反腐呈現(xiàn)高壓態(tài)勢,但堅守法律準則,一切以事實為依據(jù)是無論何時都需要嚴格遵守、不被撼動的剛性規(guī)則。因此,筆者收集了如下無罪案例,以期能夠明辨是非,在貫徹反腐政策的同時依法依規(guī)處理案件。

無罪辯點1:沒有具體承諾請托事項,沒有體現(xiàn)受賄罪權錢交易的本質(zhì)特征
(2017)遼02刑終256號判決書
【裁判要旨】雖然醫(yī)藥代表陳述邀請谷講課可以維持制藥公司的產(chǎn)品銷量,但谷的授課行為主要基于其系內(nèi)分泌疾病治療領域的專家、學者,其在洽談以及講課的過程中沒有承諾、實施或實現(xiàn)藥企提出的請托事項,講課內(nèi)容主要為內(nèi)分泌疾病的理論知識,講課對象也并非完全針對本院醫(yī)生,不能直接提升或者保持特定藥品的銷量,講課的性質(zhì)應為學術交流活動,不能體現(xiàn)受賄罪權錢交易的本質(zhì)特征。同時,谷講課收取的費用沒有明顯超過市場的正常價格,沒有違背等價交換原則,整個授課過程凝結了本人的智力成果,不屬于以象征性的交易來掩蓋背后權錢交易的行為,沒有與其職務行為進行交換,故谷的有償講課行為雖違反醫(yī)院內(nèi)部規(guī)定,但不屬于利用職務便利為藥企謀取利益,不構成受賄罪。
無罪辯點2:民事法律關系(如借貸)客觀存在,并不違法,不能認定為受賄
(2017)晉0923刑初85號判決書
【裁判要旨】蒲榮與宋某甲就80萬元的借款通過第三人即宋某甲雇傭的財務人員轉賬給蒲榮指定的其弟蒲某,具有真實的借款意思表示和行為。雖然雙方無書面形式的借款合同或借據(jù),但法律并未禁止自然人之間以口頭形式訂立借款合同,故應認定蒲榮與宋某甲之間借款關系成立。
無罪辯點3:行為人雖然非法收受財物,但并未謀取利益
(2018)川11刑終70號判決書
【裁判要旨】經(jīng)查,四川省人民防空辦公室出具的《情況說明》、四川省人民防空辦公室川人防辦〔2018〕11號《關于xxx項目有關問題的批復》、證人趙某、盧某、艾某的證言、代的供述等證據(jù)證實,對華廈上居項目按照每平方米15元收取人防易地建設費,符合規(guī)定。故代利用職務上的便利,非法收受他人財物,但并沒有為他人謀取利益,沒有使公共財產(chǎn)、國家和人民利益遭受損失,不構成受賄罪。
無罪辯點4:在案證據(jù)無法證明受賄數(shù)額到達起刑點,不能認定為犯罪
(2016)粵1223刑初267號判決書
【裁判要旨】本案中,公訴機關并無證據(jù)證明被告人江收受的10%干股的金額達到或超過3萬元。根據(jù)存疑有利于被告原則,本院認定被告人江受賄金額尚未達到3萬元,因此,被告人江不構成受賄罪。
無罪辯點5:行為人雖有公職,但沒有行使職權,不能視為國家工作人員,不是受賄罪的適格主體(是否構成非國家工作人員受賄罪另論)
中紀委國家監(jiān)委網(wǎng)站文章《有職務的醫(yī)生收受賄賂之罪名辨析》:王某(有職務的醫(yī)生)在為病人診治心臟類疾病時,屬于“醫(yī)療機構中的醫(yī)務人員”,并非國家工作人員,其接受B醫(yī)藥公司醫(yī)藥代表張某請托,利用開處方的職務便利,為病人只開或者多開B醫(yī)藥公司的藥物,收受張某5萬元,構成非國家工作人員受賄罪。(并非受賄罪)
提醒讀者注意,每個案件都有其特殊之處,辯點不同,且法院的裁判規(guī)則也不盡相同,因此上述案例僅供參考之用,不能作為判斷依據(jù)。當案件發(fā)生后,還請第一時間咨詢專業(yè)律師,把握案件辦理的黃金時間!
五、律師答疑——相關專業(yè)法律問題
第一,醫(yī)生是否屬于國家工作人員?
《刑法》第九十三條規(guī)定:本法所稱國家工作人員,是指國家機關中從事公務的人員。 國有公司、企業(yè)、事業(yè)單位、人民團體中從事公務的人員和國家機關、國有公司、企業(yè)、事業(yè)單位委派到非國有公司、企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體從事公務的人員,以及其他依照法律從事公務的人員,以國家工作人員論。
據(jù)此,涉案醫(yī)生是否屬于國家工作人員,第一個判斷標準:其所在的單位是否具備“國有”性質(zhì)?
需要注意,無論是國家直接投資還是間接投資,只要企業(yè)中含有國有資本的成分,均應認定為國家出資企業(yè)。因此,公立醫(yī)院、國有控股、國資參股的醫(yī)院等都符合上述標準。
第二個標準:該醫(yī)生是否在醫(yī)院中從事公務或從事管理職務?
關于“從事公務”如何理解,2003年《全國法院審理經(jīng)濟犯罪案件工作座談會紀要》明確規(guī)定:“從事公務,是指代表國家機關、國有公司、企業(yè)事業(yè)單位、人民團體等履行組織、領導、監(jiān)督、管理等職責。公務主要表現(xiàn)為與職權相聯(lián)系的公共事務以及監(jiān)督、管理國有財產(chǎn)的職務活動。故在醫(yī)院中擔任行政管理崗位,享有行政管理職權的,履行組織、領導、監(jiān)督、管理等職責的人員則屬于從事公務的人員。
而根據(jù)《監(jiān)察法》第十五條的規(guī)定,監(jiān)察委所監(jiān)察的六類對象中就包含了在公辦醫(yī)療衛(wèi)生中從事管理的人員。具體而言,從事管理的人員主要是醫(yī)院及其分支機構的領導班子成員、中層和基層管理人員,包括管理崗六級以上職員,從事與職權相聯(lián)系的管理事務的其他職員等。因此,必須是從事公務或者從事管理職責的醫(yī)生,才能成為受賄罪的主體。
第二,醫(yī)生可能涉嫌那些職務犯罪?
通過案例檢索,我們總結出如下罪名:
【受賄罪】醫(yī)療機構中的國家工作人員,在藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品采購活動中,利用職務上的便利,索取銷售方財物,或者非法收受銷售方財物,為銷售方謀取利益,構成犯罪的,依照刑法第三百八十五條的規(guī)定,以定罪處罰。
【非國家工作人員受賄罪】醫(yī)療機構中的非國家工作人員,有前款行為,數(shù)額較大的,依照刑法第一百六十三條的規(guī)定,以非國家工作人員受賄罪定罪處罰。
醫(yī)療機構中的醫(yī)務人員,利用開處方的職務便利,以各種名義非法收受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品銷售方財物,為醫(yī)藥產(chǎn)品銷售方謀取利益,數(shù)額較大的,依照刑法第一百六十三條的規(guī)定,以非國家工作人員受賄罪定罪處罰。
因此,簡單來說,醫(yī)生利用職務上的便利,收受醫(yī)藥產(chǎn)品銷售方的財物,為其謀取利益的情況下,要根據(jù)醫(yī)生所利用的“職務”的性質(zhì),來確定其到底構成什么罪名。如果是利用開處方的便利,不涉及行政職權的,則僅構成非國家工作人員受賄罪。如果是利用行政權利,利用其在醫(yī)療器械、藥品采購的審批方面的便利的,則構成受賄罪。
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