尿蛋白是腎內(nèi)科最常見的化驗指標之一，尿蛋白升高既反映了腎臟的損傷，又是加速腎功能惡化的重要因素之一。今天為大家總結(jié)了50個關(guān)于尿蛋白的常識，教大家全面認識尿蛋白。
1、尿蛋白也可稱為蛋白尿，“+”為定性檢查，出現(xiàn)在尿常規(guī)中，出現(xiàn)“+”說明尿液中有蛋白質(zhì)，“+”多少代表的是單次尿液中尿蛋白的多少。
2、24小時尿蛋白定量是一個準確的數(shù)值，比“+”更能反映腎臟的損傷程度，更有意義。
3、當留取24小時尿不方便時，可以查尿蛋白/尿肌酐來估測尿蛋白量。
4、成人24小時尿蛋白定量小于0.5g是臨床治愈的標準之一，認為尿蛋白低于此數(shù)值，幾乎不會對腎功能造成影響。
5、24小時尿蛋白定量大于1g，進展至尿毒癥的風(fēng)險明顯增加。
6、留取24小時尿不放防腐劑也不會影響結(jié)果的準確性。
7、尿液中泡沫多不一定是尿蛋白多，尿液中雜質(zhì)多、尿路感染、尿糖增加等，均可導(dǎo)致泡沫尿。
8、尿蛋白轉(zhuǎn)陰了，不代表腎臟病痊愈了。
9、尿蛋白轉(zhuǎn)陰了，不能馬上停藥，還需要繼續(xù)鞏固治療。
10、尿蛋白轉(zhuǎn)陰了，仍需要定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。
11、正常人在高蛋白飲食、運動量較大、感染時，也可以出現(xiàn)尿蛋白增多，但多為一過性。
12、正常人24小時尿蛋白定量＜0.15g。
13、尿蛋白量較少時腎小管間質(zhì)損傷可能性大，尿蛋白量較多時往往是腎小球損傷為主。
14、尿蛋白量多的不一定難治，反之尿蛋白量少的也不一定好治，還與腎臟病理以及對藥物的敏感性相關(guān)。
15、24小時尿蛋白定量分三個檔：＜1g為少量尿蛋白，1-3.5g為中等量尿蛋白，＞3.5g為大量尿蛋白。
16、尿蛋白陽性說明血液中的尿蛋白在腎臟漏到了尿液中，但仍需要配合低蛋白飲食，以減輕腎臟負擔，有助于減輕腎臟損傷。
17、治療方面：當24小時尿蛋白定量小于1g時以沙坦或普利類降壓藥為主，大于1g時，根據(jù)具體病情選擇激素及免疫抑制劑治療。
18、尿蛋白在不同的腎病中反應(yīng)的意義不一樣，在慢性腎炎和腎病綜合征中代表腎小球的免疫炎癥損傷，在糖尿病腎病中反應(yīng)的是腎小球基底膜的損傷程度。
19、如果尿蛋白能夠較快的順利轉(zhuǎn)陰自然最好，但對于治療難度大、療程長的患者，不必強求尿蛋白一定完全的恢復(fù)正常，降至1g內(nèi)就屬于及格了，降至0.5g以內(nèi)就屬于90分以上了，幾乎不會再加重腎功能損傷。
20、降尿蛋白治療除了藥物治療外，飲食方面控鹽最重要，每天不超過6g，不良習(xí)慣方面最主要的是戒煙。
21、降尿蛋白往往需要和降血壓治療同時進行，尤其是應(yīng)用沙坦或普利類降壓藥降低腎小球內(nèi)壓，有助于降低尿蛋白、保護腎功能，尿蛋白定量大于1g時血壓目標值為125/75mmHg，小于1g時目標值為130/80mmHg。
22、各種形式的感染，如感冒、腸道感染、扁桃體炎、尿路感染、皮膚感染等，都可能會導(dǎo)致尿蛋白的波動，甚至是病情復(fù)發(fā)，所以預(yù)防感染很重要。
23、尿微量白蛋白升高，但尿常規(guī)中尿蛋白為陰性，提示腎臟早期損傷，對診斷糖尿病腎病有重要意義。
24、尿蛋白量多不一定代表病情重，如微小病變。尿蛋白量少不一定說明病情輕，如IgA腎病4級、膜增殖腎炎。
25、適量的運動不會加重尿蛋白，反而可以增強免疫力，有助于腎病的恢復(fù)。
26、相信正規(guī)的中醫(yī)、西醫(yī)治療方法，對于偏方、秘方要謹慎，尤其是那種要求你停用原來所有用藥，只吃他的藥的人，千萬不要相信。
27、接種疫苗可能會導(dǎo)致尿蛋白波動，但多數(shù)都是一過性的。
28、睡眠不足，長期少于每天7小時，會增加尿蛋白排泄。
29、尿蛋白一直穩(wěn)在1+或2+，說明腎臟病發(fā)展的速度相對恒定，而不是腎臟損傷中止了，認識到這點很重要。
30、病情出現(xiàn)波動，切忌私自調(diào)藥，一定要咨詢醫(yī)生。
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