大家可以去看下自己家里的老人有沒有這種情況:
就是在他們耳垂那個(gè)地方,看有沒有這道很明顯的“折痕”!
這道“折痕”在我們醫(yī)學(xué)又稱之為耳褶心征(Frank征),而正常人的耳垂,一般很少會(huì)出現(xiàn)這樣的“折痕!
而且不管是在臨床上,還是現(xiàn)實(shí)生活中,確實(shí)有不少因?yàn)樾墓Hナ赖幕蛘呋加行呐K病史的人可以發(fā)現(xiàn)他們的耳垂都有這個(gè)“耳褶心征”
這點(diǎn)也在1973年被美國科學(xué)家 Sonders T. Frank 提出來了,認(rèn)為耳垂折痕有可能與我們的冠心病有關(guān)。后來,有人在1974~2013 年間做37 項(xiàng)關(guān)于耳垂折痕和冠心病研究,發(fā)現(xiàn):
這其實(shí)告訴我們什么?
我想有3點(diǎn),是大家必須要清楚的!
第一點(diǎn),就是出現(xiàn)耳垂折痕的人,要比沒有折痕的,要更加注意自己是否心臟不好,得了冠心病;
第二點(diǎn),有耳垂折痕的人里還有 38% ,沒有冠心病的,可能是睡覺壓出來的,因此出現(xiàn)折痕不等于心臟不好;
第三點(diǎn),沒有折痕的人,不一定心臟就好,相反,它們同樣可以得心血管病。
所以,耳垂出現(xiàn)折痕,可以作為我們普通老百姓懷疑自己心臟不好,是否有冠心病的表現(xiàn),但是不應(yīng)該把耳垂折痕作為確定心臟不好的標(biāo)準(zhǔn),診斷是不是心臟不好,還需要去我們正規(guī)醫(yī)院,找專業(yè)醫(yī)生幫你做檢查,進(jìn)行確診!
第一個(gè),山根橫紋。
就是在我們鼻子和兩個(gè)眼睛之間,假如出現(xiàn)一個(gè)非常明顯橫紋溝,那就要注意了,這其實(shí)跟“耳褶心征”是一樣的,我們也叫做“鼻褶心征”,有不少有心臟病病人會(huì)有這個(gè)特征;
第二個(gè),眼睛水腫。我們說有一部分得了腎病的人會(huì)出現(xiàn)眼瞼水腫,但實(shí)際上在我們臨床工作中,也可以發(fā)現(xiàn)不少心衰、心功能不全等心臟不好的病人,會(huì)有眼睛水腫特征,這主要是隨著心臟功能進(jìn)一步衰敗,導(dǎo)致靜脈回流受阻引起的;
第三個(gè),嘴唇發(fā)紫。大家都知道,我們?nèi)硌旱墓?yīng)都來源于心臟,而一旦血液供應(yīng)不足,就會(huì)出現(xiàn)局部皮膚組織發(fā)紫,甚至發(fā)紺。因此,假如我們心臟不好,血液循環(huán)不暢,最可能出現(xiàn)發(fā)紫,發(fā)紺的地方就是大家的嘴唇。所以,碰到這種,大家要提醒下自己會(huì)不會(huì)自己心臟出現(xiàn)問題;
第四個(gè),四肢發(fā)麻。這跟我們嘴唇發(fā)紫是一樣的意思。大家平時(shí)肯定體驗(yàn)過,有時(shí)候我門睡覺不小心壓著自己手或者腳的時(shí)候,時(shí)間久了會(huì)出現(xiàn)麻木,這其實(shí)就是血液供應(yīng)不足引起的,而一旦我們放松,解除壓迫,很快就好了。同樣道理,四肢麻木,也可能是我們心臟供血不足,導(dǎo)致血液循環(huán)受阻引起的。
第五個(gè),抬頭紋變多,變深。人老了都會(huì)有抬頭紋,但是假如你哪一天突然發(fā)現(xiàn)自己前額的抬頭紋變得多、深了,跟自己年齡增長不再一條線了,這時(shí)候就要注意了,這可能跟我們心臟動(dòng)脈粥樣硬化,斑塊聚集導(dǎo)致血管硬化有關(guān)。
第六個(gè),大家最舒服的心前區(qū)疼痛,都會(huì)第一時(shí)間想到會(huì)不會(huì)是自己心臟出問題了的特征。
是的,有可能,有不少心梗等冠心病的病人都有心前區(qū)疼痛,值得大家懷疑。
但是正因?yàn)檫@點(diǎn),大家都似乎很懂這個(gè)特征,我反而要跟大家強(qiáng)調(diào)的是注意鑒別,別把心前區(qū)疼痛過分考慮就是我們心臟出了問題!
大家可以看看,在我們的心前區(qū)里頭還有其它很多東西,比如血管、神經(jīng)、淋巴、胸膜、肺、縱隔等等,因此這個(gè)地方不舒服,就認(rèn)為是心臟問題!
完全不合適!很顯然,只要是這個(gè)心前區(qū)的那些東西出了問題,都可能表現(xiàn)為心前區(qū)不舒服,我們反而要做的就是區(qū)別出來。
心臟病的發(fā)作是非常有有特別特點(diǎn)的!像我們臨床上有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,它根據(jù)你的特征表現(xiàn),能八九不離十猜出是不是醫(yī)德心臟問題,目前有多嚴(yán)重,但是醫(yī)生仍然不是“神”,也存在一些誤診時(shí)候,因此,有些病必須要鑒別出來。
比如比心梗更危險(xiǎn)的主動(dòng)脈夾層,很多人都知道會(huì)有胸前區(qū)疼痛,但是它們其實(shí)是不一樣的。主動(dòng)脈夾層,那是一種撕心裂肺的疼,大汗,控制不住的那種疼,而且經(jīng)常是腰背部疼痛,靠后一些。而心梗的疼痛,相對來說更靠前。還有,主動(dòng)脈夾層的疼痛經(jīng)常往下放射,因?yàn)檠芤凰?,順著扯布一樣的從上一直撕到下,這都是不一樣的。
還有我們現(xiàn)在很常見的,越來越多的肺栓塞,這個(gè)也一定要和我們的心臟相鑒別。肺栓塞也是疼得不得了,但是它還有一個(gè)特點(diǎn),往往會(huì)是咯血,有下肢靜脈曲張等等。
還有的像一些心肌、心包、胸膜炎,這種心前區(qū)疼痛,往往與我們呼吸有關(guān),你一吸氣就那兒疼,也不敢吸了。
當(dāng)然,還有一些縱隔炎癥反應(yīng),也是會(huì)有心前區(qū)的不適!
以上這些,其實(shí)都需要和我們心臟不好冠進(jìn)行鑒別,也并不是說一聽到心前區(qū)疼痛,就認(rèn)為是自己心臟不好,及時(shí)就診,進(jìn)一步檢查,是非常有必要的!
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