血塞通是臨床常用中成藥，有活血化瘀，通脈活絡(luò)功效，主要用于瘀血閉阻所致胸痹心痛、中風(fēng)偏癱，癥見心前區(qū)針刺樣疼痛、胸悶、肢體麻木、口眼歪斜、半身不遂，并可用于腦血管后遺癥和冠心病心絞痛的輔助治療。
血塞通的主要活性成分為三七總皂苷，由人參皂苷Rg1、人參皂苷Rb1和三七皂苷R1組成，提取于五加科人參屬植物三七，現(xiàn)代藥理學(xué)發(fā)現(xiàn)，三七總皂苷能夠擴(kuò)張外周血管，降低外周阻力，減慢心率，降低血壓，并可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈供血和供氧，減少心肌耗氧，緩解心絞痛，還可擴(kuò)張腦血管，增加腦血流量，改善腦缺血。此外，三七總皂苷還可抑制血小板聚集，降低血黏度，調(diào)節(jié)血脂，抗動(dòng)脈粥樣硬化。三七總皂苷的水溶性較強(qiáng)，分子量較大，易吸濕，見光易分解，遇胃酸易失效，主要在小腸吸收，對(duì)胃和食管有刺激作用，可引起惡心、嘔吐、胃部不適等消化道反應(yīng)，故血塞通最好餐后服用，以食物作為緩沖，減輕藥物對(duì)胃腸道刺激，此外，血塞通膠囊或片至少用200ml溫水送服，不可干吞，服藥后不要立即躺臥，至少保持站立30分鐘，以免膠囊或藥片黏于食管壁，導(dǎo)致食管損傷，甚至食管潰瘍，血塞通療效及安全性未經(jīng)循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證，建議用藥療程不要超4周。
服用血塞通的患者應(yīng)注意：
1.血塞通對(duì)胃腸道有較強(qiáng)的刺激性，慢性胃炎、消化道潰瘍、反流性食管炎患者應(yīng)慎用血塞通，避免長(zhǎng)期服用，血塞通軟膠囊用花生油做介質(zhì)，胃腸道刺激性較小，上述患者可以酌情選用。
2.過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)慎用血塞通，對(duì)三七、人參或西洋參過(guò)敏者應(yīng)禁用血塞通。
3.血塞通有抗血小板作用，長(zhǎng)期服用可增加出血風(fēng)險(xiǎn)，圍手術(shù)期的患者應(yīng)慎用血塞通，以免導(dǎo)致術(shù)中出血，危及生命，處于月經(jīng)期的婦女也應(yīng)慎用血塞通。
4.血塞通屬于活血化淤類中成藥，易致孕婦流產(chǎn)，也可傷及胎兒，因此，孕婦應(yīng)禁用血塞通。此外，三七總皂苷可通過(guò)乳汁分泌，哺乳期婦女應(yīng)慎用血塞通。
又：?血塞通片這個(gè)藥物是臨床上比較常見的這種改善循環(huán)，活血化瘀的藥物，這藥物一般來(lái)說(shuō)單純口服效果一般都不是很理想，特別是有些冠心病和腦梗塞的患者，基礎(chǔ)疾病都比較多，而且病史也比較長(zhǎng)。
如單純口服一種血塞通片去活血，去改善循環(huán)，效果一般都不是很理想，我們一般主張聯(lián)合用藥，在給予活血化瘀藥物的同時(shí)，一般主張建議比如冠心病的患者要加一些西藥治療，同時(shí)如果患者合并有明顯的這種胸悶，氣閉可能還要給予一些營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物。
血塞通片的效果主要是改善循環(huán)，但是對(duì)于這種特別是心率加快或者是嚴(yán)重的心肌缺血，嚴(yán)重的這種腦血栓形成的患者，一般來(lái)說(shuō)我們不作為主要的一個(gè)單純性用藥。
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