免费视频淫片aa毛片_日韩高清在线亚洲专区vr_日韩大片免费观看视频播放_亚洲欧美国产精品完整版

打開APP
userphoto
未登錄

開通VIP,暢享免費(fèi)電子書等14項超值服

開通VIP
肺炎,是你熟悉卻又陌生的疾病


▼本文作者▼

肺炎(Pneumonia)是終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。

其中細(xì)菌性肺炎最為常見,在兒童和老年人群中多見。肺炎是常見病,我國每年的肺炎患病人數(shù)約為250萬。




肺炎的常見癥狀有哪些?


主要常見癥狀:發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難。

1

發(fā)熱

體溫異常升高是很常見的表現(xiàn),但并非所有肺炎都會出現(xiàn)體溫異常,約80%的患者有發(fā)熱,而年齡較大或者有免疫抑制的患者通常不伴發(fā)熱,其體溫在清晨可能因正常的晝夜變化而較低。

這很容易誤導(dǎo)患者就醫(yī),需要特別注意,有些感染性肺炎可以不發(fā)熱!

2

咳嗽、咳痰

發(fā)病初期多為刺激性干咳,可伴有白色黏液痰或帶血絲痰。病情如果進(jìn)展,可咳出黃膿性痰或黏液血性痰。請注意觀察痰的性狀以及顏色,就診時的準(zhǔn)確描述能夠幫助醫(yī)生進(jìn)行更好的治療。

把痰咳在白色面巾紙上并拍照,這是一個記錄痰液性狀的好辦法。黏液膿性痰最常見于細(xì)菌性感染,而少痰或白粘痰則更可能提示非細(xì)菌性感染。

3

胸痛

約有30%的患者會出現(xiàn)一側(cè)胸痛,常呈針刺樣,隨咳嗽或深呼吸而加劇,可放射至肩或腹部。如下葉肺炎可刺激膈胸膜引起劇烈腹痛,易被誤診為急腹癥。

4

呼吸困難

當(dāng)疾病嚴(yán)重時,由于肺組織實變、胸痛以及敗血癥等各方面因素,可能會出現(xiàn)呼吸困難。具體表現(xiàn)為胸悶氣緊,心慌氣短。

仔細(xì)觀察,有可能發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嘴唇或四肢有發(fā)紺表現(xiàn)。

5

其他癥狀

少數(shù)有惡心嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀。嚴(yán)重感染者可出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。


肺炎是怎么引起的?


引起肺炎的原因很多,主要分為感染非感染因素兩種。感染導(dǎo)致的肺炎,又可以分為細(xì)菌、病毒、真菌及非典型病原體;非感染因素則可為放射損傷、胃酸返流、藥物等導(dǎo)致。

肺炎并非單一種類的疾病,按照解剖、病因、患病環(huán)境可分為很多種類型。



肺炎的分類


按解剖分類


1. 大葉性肺炎:炎癥沿肺泡孔向其他肺泡擴(kuò)散,引起肺段或肺葉廣泛實變,X線成葉、片狀分布陰影,多為原發(fā)病變。

2. 小葉性肺炎:炎癥隨氣管、支氣管分布而侵犯肺小葉,又稱為支氣管肺炎。X線顯示沿肺紋理分布的不規(guī)則斑片影。

3. 間質(zhì)性肺炎:炎癥主要侵犯肺間質(zhì)、多見于病毒、支原體和過敏因素,X線顯示肺內(nèi)網(wǎng)狀條索樣分布陰影。


按病因分類


1. 細(xì)菌性肺炎:



革蘭陽性球菌:常見肺炎球菌、金葡菌、溶血性鏈球菌等。

革蘭陰性桿菌:常見肺炎克雷白桿菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、嗜血流感桿菌等。

厭氧菌:如棒狀桿菌、梭狀桿菌等。

2. 真菌性肺炎:



真菌性肺炎是指由真菌感染所致肺部過敏、化膿性炎癥反應(yīng)或形成慢性肉芽腫。

真菌性肺部感染的3種最重要病原體為:耶氏肺孢子菌、曲霉菌[尤其是煙曲霉(A. fumigatus)]及新生隱球菌。多見于長期使用免疫抑制劑的人群。

3. 病毒性肺炎:



多為病毒性上呼吸道感染向下蔓延所致,在非細(xì)菌性肺炎中約占25%~50%,兒童多見。

4. 非典型病原體肺炎:



由嗜肺軍團(tuán)菌、肺炎支原體和肺炎衣原體等感染引起。



按獲病方式分類


1. 社區(qū)獲得性肺炎(CAP):是指在社會環(huán)境中患的感染性肺實質(zhì)炎癥。肺炎支原體和肺炎鏈球菌是我國成人CAP的重要致病原。其他常見病原體包括流感嗜血桿菌、肺炎衣原體、肺炎克雷伯菌及金黃色葡萄球菌。

2. 醫(yī)院獲得性肺炎(HAP):是指患者入院時不存在,也不處于感染潛伏期潛伏期,而于入院48h后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。我國HAP常見的病原菌包括鮑曼不動桿菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、金黃色葡萄球菌及大腸埃希菌等。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的病原學(xué)監(jiān)測數(shù)據(jù)是HAP經(jīng)驗性治療的重要依據(jù)。

肺炎聽著簡單又平常,其實其類型繁多、發(fā)病復(fù)雜,生活中肺炎無處不在,因此遇到肺炎絕不可掉以輕心。


作者介紹

孫文逵
醫(yī)學(xué)博士 博士后

簡介:現(xiàn)為江蘇省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師。
  • 2020年2月,南京公共衛(wèi)生中心新冠確診病例收治病區(qū)工作

  • 中國醫(yī)藥教育協(xié)會感染專業(yè)委員會青年委員

  • 中國老年醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會青年專業(yè)委員會委員

  • 江蘇省呼吸病學(xué)分會肺部感染學(xué)組學(xué)術(shù)秘書

  • 江蘇省研究型醫(yī)院學(xué)會感染檢驗與合理用藥專委會委員

  • 江蘇省康復(fù)醫(yī)學(xué)會呼吸康復(fù)專業(yè)委員會委員

  • 南京醫(yī)學(xué)會呼吸系疾病??品謺尾扛腥九c危重癥學(xué)組組員


主要從事肺部感染性疾病和呼吸危重癥臨床診治,及呼吸內(nèi)鏡介入操作。擔(dān)任Translational Surgery編委, Cancer Translational Medicine學(xué)術(shù)編輯,中國醫(yī)藥導(dǎo)報特約編委,及多個中英文雜志審稿人。課題和發(fā)表文章:先后承擔(dān)各級課題7項(國家自然科學(xué)基金2項),發(fā)表中英文論文多篇。

本站僅提供存儲服務(wù),所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布,如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容,請點(diǎn)擊舉報。
打開APP,閱讀全文并永久保存 查看更多類似文章
猜你喜歡
類似文章
肺炎的分類,不同病原體引起的癥狀和體征
呼吸科筆記—肺炎概述
劉又寧:診治肺炎,不能只做“崇洋派”!
中西醫(yī)結(jié)合治療肺炎
老年肺炎:一個不容忽視的重癥疾病
咳嗽,喘證,支飲 / 肺炎 |【執(zhí)醫(yī)病例分析】「方劑學(xué)人」
更多類似文章 >>
生活服務(wù)
分享 收藏 導(dǎo)長圖 關(guān)注 下載文章
綁定賬號成功
后續(xù)可登錄賬號暢享VIP特權(quán)!
如果VIP功能使用有故障,
可點(diǎn)擊這里聯(lián)系客服!

聯(lián)系客服