腎病和腎虛有本質區(qū)別
專家介紹：北京藏醫(yī)院腎內科紀杰峰教授
紀杰峰，副主任醫(yī)師、教授，科學研究院院士、生物醫(yī)學研究所研究員，從事臨床工作40余年，擅長各類腎臟病疑難雜病的診療，現(xiàn)為北京藏醫(yī)院腎病科專家組成員。
提起腎虛，不少人只是簡單的想到腎不好。其實無論是腎陰虛還是腎陽虛，都會導致人的免疫能力下降，腎臟的微循環(huán)系統(tǒng)也會發(fā)生阻塞，最終會導致腎臟經絡不通。而真正意義上的腎臟疾病和腎虛又有什么關系呢？對此，北京藏醫(yī)院腎內科的紀杰峰教授表示，腎病和腎虛有本質區(qū)別。
據(jù)悉，北京藏醫(yī)院是北京地區(qū)唯一一所國家級公立民族醫(yī)院，其中腎內科被國家中醫(yī)藥管理局列入重點專科建設項目。以藏醫(yī)診療為主的同時，對一些中、西醫(yī)治療效果差或無效的慢性腎病效果明顯，可達到臨床治療效果。
腎虛和腎病 可否用“因果關系”來解釋？
中醫(yī)認為，腎虛多為長期積累成疾，現(xiàn)代人較常見。腎虛指腎臟精氣陰陽不足，腎陽虛的癥狀為腰酸、四肢發(fā)冷、畏寒，甚至還有水腫、胃寒的癥狀；腎陰虛的癥狀為“熱”，主要有腰酸、燥熱、盜汗、虛汗、頭暈、耳鳴等。
而西醫(yī)學中的腎是人體一個重要器官，和心、肝一樣是實實在在的東西。腎臟病是指腎這個器官不健康，如得了腎炎、腎結石、腎衰竭、腎腫瘤等疾病。腎臟病可表現(xiàn)為泡沫尿（蛋白尿）、血尿、少尿、水腫、貧血、高血壓、尿頻、尿急、尿痛等一個或多個癥狀。
對此紀杰峰教授告訴我們，如果男性腎虛且不及時正確地補足，極可能引發(fā)多種并發(fā)癥狀。如慢性支氣管炎、高血壓等；此外，糖尿病、慢性腎炎等也與“腎虛”有關。而女性腎虛的并發(fā)癥體現(xiàn)在不孕、更年期提前、甚至其他慢性腎病上。所以要警惕腎虛導致的慢性腎病。
十男九虛，是否全民補腎？
有不少年輕人見了醫(yī)生，總是愛問自己是不是腎虛？要不要補腎？而且大多數(shù)病人干脆是在家吃過補腎藥，無效才來找醫(yī)生。我們曾調查了700多例陽痿患者，發(fā)現(xiàn)屬腎虛的只占32.9%，而大多屬情志、濕熱淤毒等實證。想想看，就連陽痿也并非以腎虛為主，更何況其它疾病了。所以不經醫(yī)囑的“亂補腎”是毫無可行性的。
腎陰虛腰痛、足底痛案例
馮某，男，34歲，2012年6月11日初診。
主訴：腰痛1月，足底痛3日。患者腰部酸困痛，足底痛，痛時不敢踩地，白天較輕，下午、晚上明顯。查體舌質紅，苔白，脈沉尺浮有力。
病機與治則：博粹堂老中醫(yī)望聞問切后，診斷為陰虛陽亢，經絡瘀阻；治宜滋陰潛陽，活血化瘀，通經活絡。
處方：生地30克，枸杞12克，牡蠣30克（包，先煎），珍珠母30克（包，先煎），黃柏10克，知母12克，牛膝12克，地鱉蟲12克，莪術20克。3劑，水煎服，日1劑。
6月13日二診：服藥后疼痛大減，從前一晚至就診時腰未痛，足底未痛，睡眠好，苔白，脈沉尺較浮。仍以上方3劑主之，1日3次。
6月16日三診：腰一直未痛。仍以上方加減以鞏固療效。3劑，1日3次。病愈。
按：該患者為陰虛陽亢，經絡阻滯，氣滯血瘀所致腰困痛及足底痛。故以生地、枸杞、牡蠣、珍珠母滋陰潛陽；黃柏、知母滋陰降火；地鱉蟲、莪術、牛膝活血化瘀，通經活絡，引藥下行。上藥合奏滋陰潛陽，活血化瘀，通經活絡之效。
博粹堂老中醫(yī)指出，患者陰虛為本，氣滯血瘀為標，故標本兼治二日就使月余腰痛大減，足底痛止，五日而愈。假若單以滋陰治療，恐難有明顯效果。
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