免费视频淫片aa毛片_日韩高清在线亚洲专区vr_日韩大片免费观看视频播放_亚洲欧美国产精品完整版

打開APP
userphoto
未登錄

開通VIP,暢享免費(fèi)電子書等14項(xiàng)超值服

開通VIP
自主神經(jīng)系統(tǒng)與情緒,依戀 中腦和下丘腦、邊緣前腦對自主神經(jīng)功能的調(diào)節(jié)

我們眼中的腦

  人在許多方面不如動物,如聽覺不如狼,視覺不如鷹,嗅覺不如狗,長跑不如鹿,短跑不如豹,游水不如魚,但是,在五光十色、千姿百態(tài)的生物界里,人類之所以成為萬物之靈,靈就靈在了腦子上。

  腦是一個(gè)巨大的寶庫,孕育著取之不盡、用之不竭、魅力無窮的智慧。

  人腦的形狀和表面很像一個(gè)核桃仁,又很像一堆豆腐團(tuán),腦的平均重量男子為1380克,女子為1250克。腦分為大腦、小腦、間腦和腦干四個(gè)部分;腦干又分為中腦、橋腦和延腦。大腦是腦的最高級部位,占據(jù)全腦的70%,分為左右兩個(gè)半球。兩半球之間由大約3億條神經(jīng)纖維組成的胼胝體聯(lián)系著,使兩個(gè)大腦半球息息相通。

  大腦的表層部分叫大腦皮層,平均厚度為2.5~3.0毫米,上面布滿了下凹的溝和凸出的回,如果把它剝離下來并全部展平,形成的灰色物質(zhì)層有四張A4打印紙大小。而黑猩猩的大腦皮層只有一張A4打印紙那么大,猴子的像明信片那么大,老鼠的只有郵票那么大。大腦皮層上面密密麻麻地分布著大約120億個(gè)神經(jīng)細(xì)胞,在這些神經(jīng)細(xì)胞的周圍還有1000多億個(gè)膠質(zhì)細(xì)胞。

腦是受到保護(hù)的

  顱骨中的腦,共有三層包被,統(tǒng)稱為腦脊膜。其中,與腦表面緊密相接觸的是軟膜,其外層分別是蛛網(wǎng)膜和硬膜,軟膜和蛛網(wǎng)膜之間充滿著腦脊液,整個(gè)腦浮在腦脊液中;從微觀上講,所有的神經(jīng)細(xì)胞都浸在腦脊液中。

  硬腦膜在拉丁語中有“堅(jiān)強(qiáng)母親”的意思,而軟腦膜有“溫柔母親”之意,柔軟的腦就像睡在母腹中的嬰兒一般,在這三層膜和腦脊液的保護(hù)下,免遭外界物理性的沖擊。

  另外還有一種保護(hù)腦的構(gòu)造——血腦屏障。它只允許大腦所必需的氧、葡萄糖、維生素通過,而拒絕稍有危險(xiǎn)的物質(zhì)通過。需要指出的是,治療腦疾病所需的藥物也受到血腦屏障的選擇并受其限制。血腦屏障的存在使我們的腦免受來自于外界的化學(xué)性傷害。

  人類的腦從各種意義上來說都是受到保護(hù)的。

人腦的平凡與偉大

  人腦是世界上最復(fù)雜,也是效率最高的信息處理系統(tǒng)。別看它的重量只有1400克左右,其中卻包含著100多億個(gè)腦細(xì)胞(神經(jīng)元),在這些腦細(xì)胞的周圍還有1000多億個(gè)膠質(zhì)細(xì)胞。人腦的存儲量大得驚人,在從出生到老年的漫長歲月中,理論上我們的腦能夠以每秒1000個(gè)信息單位的速度記錄下從小到大周圍所發(fā)生的一切事情。

  人腦像一臺信息處理機(jī),其運(yùn)算速度同樣快得驚人。據(jù)實(shí)驗(yàn)證明,大腦能在幾百分之一秒的時(shí)間內(nèi)接收外界傳來的一個(gè)人臉的映像,并在1/4秒的時(shí)間內(nèi)分析所見到的這張臉的詳細(xì)情況,并把這些情況綜合成一個(gè)整體;然后大腦便從它的“記憶庫”里邊所儲存的幾千張臉孔中識別這一張?zhí)囟ǖ哪樋?,看看以前是否見過它;如果曾見過這張臉,大腦還能夠回憶起與這張臉相關(guān)的詳細(xì)資料。

  以上所產(chǎn)生的全部過程還不到1秒鐘。緊接著,大腦還要繼續(xù)識別這張臉的表情,并決定自己所要采取的行動,比如面露微笑,打個(gè)招呼,走過去握握手等。

地方自治與中央集權(quán)相統(tǒng)一

  腦的主要特征之一,就是它有著精細(xì)的分工。大腦皮層上排列著各類中樞神經(jīng),它們分別承擔(dān)著各種功能,而且各自都有著確定的位置,叫做大腦皮層功能定位區(qū)。

  如額葉主要調(diào)節(jié)隨意運(yùn)動,還負(fù)責(zé)語言和書寫的功能;頂葉主管感覺、計(jì)算、閱讀和運(yùn)動;顳葉主管聽覺、味覺和嗅覺,還與記憶有關(guān);枕葉接受和分析視覺信息;小腦則維持著身體平衡,在協(xié)調(diào)運(yùn)動方面起著重要作用。

  和其它動物相比,人腦的額葉和顳葉異常發(fā)達(dá)。特別是額葉,它的顯著發(fā)達(dá)標(biāo)志著人類進(jìn)化的輝煌,人類特有的精神活動主要源于此。

  所謂原始腦和高度發(fā)達(dá)的腦到底有何區(qū)別呢?螳螂從頭到尾均有排列整齊的神經(jīng)節(jié),這些神經(jīng)節(jié)以分工體制分管著后腳、前腳和頭部等,但似乎缺少“中央政府”級的領(lǐng)導(dǎo)。與此相反,人的分工體制主要體現(xiàn)在脊髓水平,而其余均由大腦管轄。各個(gè)區(qū)域既分工又合作。大腦對外部各種信息進(jìn)行分析、歸納和綜合,然后通過脊髓傳送指令,調(diào)節(jié)身體對這些信息的反應(yīng)。

  腦功能所體現(xiàn)的細(xì)致分工與高度整合,用“地方自治與中央集權(quán)相統(tǒng)一”來形容比較恰當(dāng)。

生命的主宰

  腦和脊髓統(tǒng)稱為中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

  從腦底面觀察,可以看到12對神經(jīng)出入腦部。其中,只有嗅神經(jīng)直接由大腦半球向外伸出,其它11對神經(jīng)分別和腦干,主要是中腦、胼胝體和延髓相連。對于人類,由脊髓發(fā)出的神經(jīng)共有31對。從腦發(fā)出的12對神經(jīng)稱為腦神經(jīng),從脊髓發(fā)出的31對神經(jīng)稱為脊神經(jīng),這些腦神經(jīng)和脊神經(jīng)構(gòu)成了周圍神經(jīng)系統(tǒng)。

  周圍神經(jīng)負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)中樞和身體各部位。周圍神經(jīng)系統(tǒng)還可以根據(jù)功能分成軀體神經(jīng)系統(tǒng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)(亦稱為植物神經(jīng)系統(tǒng))。自主神經(jīng)系統(tǒng)的傳出端有交感神經(jīng)和副交感神經(jīng),它們能夠自主調(diào)節(jié)人體內(nèi)臟及各種腺體的功能。

  當(dāng)我們熟睡后,心臟依然有規(guī)律地跳動,吃進(jìn)的食物被慢慢地消化,而睡眠中還必須保持一定的體溫和平穩(wěn)的血壓,這一切如果都靠腦來做的話,豈不要把腦累垮!那么,出色地承擔(dān)這一與意識、判斷無關(guān)的調(diào)節(jié)工作的,是神經(jīng)系統(tǒng)中比較古老的一種,叫做自主神經(jīng)系統(tǒng)(或植物神經(jīng)系統(tǒng))。首先,它統(tǒng)管著心臟的節(jié)律、血壓和體溫的調(diào)節(jié),同時(shí)對消化道和其它內(nèi)臟活動也有精細(xì)的調(diào)節(jié)作用。瞳孔是受自主神經(jīng)支配的,明亮?xí)r縮小,黑暗時(shí)散大。此外各種內(nèi)分泌即激素的作用也受自主神經(jīng)的調(diào)節(jié),例如血糖上升后胰島素分泌增加,這是靠神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)的。

  在我們身體中進(jìn)行的各種精巧的調(diào)節(jié)和日常生活中不經(jīng)意的一切,都是在腦和神經(jīng)系統(tǒng)的指令下完成的。

  就連刷牙這樣重復(fù)性的小動作也必須由大腦、小腦一起協(xié)調(diào)起來才能完成。如果小腦有了毛病,刷牙會刷到面頰上,剃須時(shí)也會把臉弄得傷痕累累。你看,人可以邊看報(bào)紙邊和家人聊天,一只手還能去取來報(bào)紙下面的咖啡喝,這樣能使人有條不紊地同時(shí)做幾種動作也是靠腦的支配。系領(lǐng)帶、穿鞋這樣并不復(fù)雜的動作,對某些腦病患者來說可能是很難辦到的事,在醫(yī)學(xué)上叫做失用癥,病人不知如何穿上鞋子,也忘記了系領(lǐng)帶的方法。也許我們認(rèn)為用筷子去夾豆子是再簡單不過的事情了,而實(shí)際上腦為此所承擔(dān)的是一種相當(dāng)于人從地球乘火箭去登月球般艱難的工作。

  我們?nèi)粘I钪械乃幸磺卸际苣X所主宰,是靠腦和神經(jīng)系統(tǒng)來完成的。

奢侈的腦

  腦的重量雖為體重的2%,但是其耗氧量和耗血量卻是人體總耗量的20%。腦所消耗的能量足以讓一只20瓦的燈泡發(fā)出耀眼的光芒。它的碩大與沉重,是其它生物無法比擬的。

  有人會問,鯨魚的腦不是比人腦大得多嗎?但從腦與體重的比率來說就比人類小得多了。腦代謝的重要特點(diǎn)是不但耗氧量大,而且耗氧速度也是體內(nèi)所有臟器中最快的,但它又幾乎沒有任何能源物質(zhì)的儲備,而腦所需要的能量主要是靠源源不斷流入腦內(nèi)血中的葡萄糖來供給的,所獲得的氧也主要用在這些葡萄糖的氧化上了。

  腦幾乎一刻也不能離開它所賴以生存的氧和葡萄糖。當(dāng)腦血流完全中斷時(shí),腦細(xì)胞周圍殘存的氧氣在10秒鐘內(nèi)即被消耗殆盡,所儲備的葡萄糖2分鐘即被迅速用光,導(dǎo)致3~5分鐘內(nèi)腦細(xì)胞死亡。

  可見,腦是人體最為奢侈,也是最為嬌貴的器官。

神奇的大腦具有無限的潛能

  我們可以肯定地說,沒有任何人能夠知道他自己的智力極限。

  那么人類的智力潛能究竟被發(fā)掘了多少呢?

  科學(xué)家們在20世紀(jì)初就有過這方面的推測:一般的人只運(yùn)用了他的能力的10%。后來有的科學(xué)家認(rèn)為不是10%,而是6%。到20世紀(jì)90年代,科學(xué)家估算,不是6%,而是4%。

  估算數(shù)字越來越低說明了什么?并不是說明人類發(fā)揮出的能力絕對值越來越小,而是說明現(xiàn)在人所具有的能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過以往的水平和以往的估算,人人都具有巨大的,用之不竭的智力資源。

  其實(shí)人腦的智力潛能幾乎是無限的,它的存儲量大得驚人。

  一個(gè)人的大腦究竟能容納多少知識呢?按照科學(xué)家的估算,理論上大腦可能存儲的信息量相當(dāng)于藏書1000萬冊的美國國會圖書館的50倍,高達(dá)5億本。如果一天讀一本書,要不間斷地讀136萬年才能裝滿我們的大腦。一個(gè)人在70年內(nèi),假若每天用10小時(shí)來學(xué)習(xí),盡量接收各種信息,其總量還不到人腦可容量的百分之一,或最高可容量的十萬分之一。

  科學(xué)家研究表明:如果我們的大腦能夠發(fā)揮一半的能力,那他就能輕而易舉地學(xué)會40種語言,學(xué)完10所大學(xué)的課程,獲得12個(gè)博士學(xué)位。

  幾千年來,神秘的大腦一直是人類的不解之謎,它的記憶容量比電子計(jì)算機(jī)的信息容量大千萬倍。

 中腦和下丘腦、邊緣前腦對自主神經(jīng)功能的調(diào)節(jié)是不可分割的。

自主神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)沖動起源于下丘腦,其中樞級神經(jīng)元分別位于中腦、延髓和脊髓。自主神經(jīng)系統(tǒng)是指調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能的神經(jīng)裝置,也可稱為植物性神經(jīng)系統(tǒng)或內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)。
在動物社會依戀的神經(jīng)生物學(xué)研究基礎(chǔ)上,研究者對人類依戀的神經(jīng)生理機(jī)制進(jìn)行了初步探討,一致的結(jié)論是無論嬰兒還是成人,不安全依戀個(gè)體的心率、皮質(zhì)醇水平高于安全依戀的個(gè)體。
而在依戀系統(tǒng)激活時(shí)嬰兒和成人的腦電活動和大腦的功能定位研究卻發(fā)現(xiàn)了不一致:較之安全依戀嬰兒,不安全依戀嬰兒的左側(cè)前額大腦區(qū)域顯示了較少的活動;成人依戀類型的腦機(jī)制研究并無定論。
所有這些研究多為相關(guān)研究,今后有待于在神經(jīng)生物水平上對依戀的基本理論問題如內(nèi)部工作模式的意識和無意識性、母嬰依戀與成人依戀的關(guān)系(特別是一般依戀表征和特殊依戀表征)以及母嬰依戀對嬰幼兒大腦發(fā)育的影響等問題展開深入研究。



 

 
 
 
 

依戀的神經(jīng)生理機(jī)制*
陳文鳳 王爭艷 王 巖
(首都師范大學(xué)教科院心理系,北京 100083)
摘 要 在動物社會依戀的神經(jīng)生物學(xué)研究基礎(chǔ)上,研究者對人類依戀的神經(jīng)生理機(jī)制進(jìn)行了初步探討,一致的結(jié)論是無論嬰兒還是成人,不安全依戀個(gè)體的心率、皮質(zhì)醇水平高于安全依戀的個(gè)體。而在依戀系統(tǒng)激活時(shí)嬰兒和成人的腦電活動和大腦的功能定位研究卻發(fā)現(xiàn)了不一致:較之安全依戀嬰兒,不安全依戀嬰兒的左側(cè)前額大腦區(qū)域顯示了較少的活動;成人依戀類型的腦機(jī)制研究并無定論。所有這些研究多為相關(guān)研究,今后有待于在神經(jīng)生物水平上對依戀的基本理論問題如內(nèi)部工作模式的意識和無意識性、母嬰依戀與成人依戀的關(guān)系(特別是一般依戀表征和特殊依戀表征)以及母嬰依戀對嬰幼兒大腦發(fā)育的影響等問題展開深入研究。
關(guān)鍵詞 依戀;自主神經(jīng)系統(tǒng);下丘腦-垂體-腎上腺;腦

 
 
對社會依戀神經(jīng)生理機(jī)制的探討最初來自對哺乳動物母性行為和雌雄交配的研究,特別是在嚙齒類動物和靈長類動物依戀的精神生物學(xué)研究方面,成果更是豐碩。
 
在母性行為研究方面,研究者通常以鼠和猴為研究對象,主要關(guān)注母親看護(hù)中幼崽自主神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化。鼠模型是動物母嬰依戀研究的基礎(chǔ),其中最有意義的研究結(jié)果是,早期生活中相對單一的緊張性刺激會使內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生變化。例如,幼鼠在出生兩周內(nèi),與母鼠短暫分離(15分鐘)會導(dǎo)致血液中皮質(zhì)類固醇物質(zhì)(corticosteroid)的升高,這種物質(zhì)對分離焦慮有緩解作用。若與母鼠的分離超過 3 個(gè)小時(shí),幼鼠體內(nèi)血漿促腎上腺皮質(zhì)激素(plasma adrenocorticomimetic hormone,ACTH)和腎上腺酮(corticosterone)的濃度將增加,直接的行為反應(yīng)是幼鼠可能會對未來的刺激反應(yīng)比較敏感(Putnam, 2005)。
 
母親看護(hù)對幼體的內(nèi)分泌、神經(jīng)生長和大腦發(fā)育影響重大。研究人員發(fā)現(xiàn):得到母親高水平看護(hù)的幼鼠其特定受體和海馬類膽堿能神經(jīng)的分布(與學(xué)習(xí)和記憶有關(guān))明顯增加。在靈長類動物模型的研究中,通過對比母猴撫養(yǎng)的猴子和同伴喂養(yǎng)的猴子,Suomi 發(fā)現(xiàn)它們在面對短暫分離時(shí)血液化學(xué)物質(zhì)、活動方式、腎上腺皮質(zhì)、神經(jīng)化學(xué)和行為反應(yīng)方面存在大量差異(Putnam, 2005)。也就是,母猴喂養(yǎng)的猴子比與同伴一起長大的猴子對環(huán)境具有更強(qiáng)的適應(yīng)性。
在動物交配研究方面,研究者發(fā)現(xiàn),催產(chǎn)素對雌雄依戀有促進(jìn)作用。由垂體分泌的催產(chǎn)素不僅對乳汁分泌和子宮收縮有重要的作用,更能促進(jìn)雌雄交配。Carter在依戀形成的生物模型中指出,與依戀對象的身體接觸或維持親近可以引發(fā)催產(chǎn)素釋放,而催產(chǎn)素可降低下丘腦-垂體-腎上腺(hypothalamic -pituitary-adrenal,HPA)反應(yīng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)(sympathetic nervous system,SNS)的反應(yīng),增加副交感神經(jīng)系統(tǒng)(parasympathetic nervous system,PNS)的反應(yīng)(Carter, 1998),從而降低個(gè)體的焦慮。
 
與動物研究相似,依戀理論認(rèn)為嬰兒面對現(xiàn)實(shí)可能的威脅和危險(xiǎn)時(shí)會向照看者尋求親近以獲得安全感(Bowlby, 1982)。在嬰兒與母親的分離階段,作為嬰兒安全港灣的母親一旦離開,對嬰兒來說是一種危險(xiǎn)的體驗(yàn),在嬰兒感知到外界環(huán)境對自身的威脅時(shí),會自動激活依戀系統(tǒng)(Bowlby, 1982),與此同時(shí)也會使神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)和大腦處于激活狀態(tài)。由于安全型、回避型和矛盾型嬰兒的依戀行為模式存在很大差異,危險(xiǎn)引發(fā)的神經(jīng)生理反應(yīng)也應(yīng)該存在差異。早期依戀研究者最初測量人類母嬰依戀時(shí)就很注重對不同依戀類型的生理反應(yīng)差異的研究。后來,Hazan和Shaver(1987)把依戀研究拓展到成人,即婚戀依戀,在戀人之間也存在相互依賴的情感聯(lián)結(jié),伴侶也給另一方提供安全的港灣。在成人研究中,依戀焦慮和依戀回避個(gè)體在壓力條件下有不同的反應(yīng),依戀焦慮的個(gè)體為了維持依戀系統(tǒng)的激活容易產(chǎn)生和夸大消極情緒狀態(tài);回避的個(gè)體容易忽視危險(xiǎn)事件,抑制可能激活依戀系統(tǒng)的與危險(xiǎn)相關(guān)的想法或情緒。那么不同依戀類型個(gè)體的神經(jīng)機(jī)制有怎樣的差異?這些差異又是如何測得的呢?本文將對依戀的神經(jīng)生理機(jī)制及其相關(guān)的研究做一總結(jié)與回顧。
1 依戀與自主神經(jīng)系統(tǒng)
1.1 理論基礎(chǔ)
自主性神經(jīng)系統(tǒng)(autonomic nervous system,ANS)是表達(dá)壓力反應(yīng)的主要系統(tǒng),它的功能是支配那些不受意識控制的組織和器官,如心肌。自主性神經(jīng)系統(tǒng)包括交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)。下丘腦對自主神經(jīng)系統(tǒng)具有調(diào)節(jié)作用。下丘腦后側(cè)區(qū)具有使血壓升高,心率加快等交感神經(jīng)反應(yīng)的功能;下丘腦前側(cè)區(qū)則具有使血壓下降,心率減慢等副交感神經(jīng)反應(yīng)的功能。所以心率、血壓可以很靈敏地反映自主神經(jīng)反應(yīng),而且交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)具有相互拮抗的作用(Diamond, 2001)。
危險(xiǎn)和壓力在激活自主神經(jīng)系統(tǒng)的同時(shí)也激活了依戀系統(tǒng),而依戀系統(tǒng)的核心功能是安全基地和緩解痛苦(Bowlby, 1982)。Shaver等人認(rèn)為與依戀對象的安全的依戀經(jīng)驗(yàn)和成功地緩沖壓力,對個(gè)體有效情緒調(diào)節(jié)策略的發(fā)展有很大影響(Fox & Card, 1999)。因而依戀關(guān)系對個(gè)體在壓力條件下的情感和生理反應(yīng)有調(diào)節(jié)作用。三者之間的具體關(guān)系可以用圖1來表示。
圖1 依戀與自主神經(jīng)系統(tǒng)的關(guān)系示意圖
 
1.2 相關(guān)研究
心率和血壓都可以反映自主神經(jīng)系統(tǒng)的活動,但鑒于心率測量的可操作性和簡潔性,在依戀生理測量中多用心率作為主要生理指標(biāo)。許多研究測查了陌生情境中分離和重聚階段不同依戀類型嬰兒的心率變化情況,但是結(jié)論并不一致。Fox和Card(1999)在綜述中提到,有的研究發(fā)現(xiàn),安全型、回避型和矛盾型嬰兒在分離和重聚階段的心率都有所升高;而另外的研究表明,在陌生情境中安全型和不安全型依戀的嬰兒在分離階段有著相同的心率,而在重聚階段又有所不同。最近的研究則發(fā)現(xiàn),回避型的兒童在分離階段盡管沒有表現(xiàn)出過度痛苦的信號,但心跳是加速的,并且在重聚后沒有像以往研究那樣發(fā)現(xiàn)依戀類型之間的差異(Zelenko, Kraemer, Huffman, Gschwendt, Pageler, & Steiner, 2005)??梢姡@方面的結(jié)果和結(jié)論很不統(tǒng)一,需要進(jìn)行進(jìn)一步的研究。
相比嬰兒,成人壓力狀態(tài)下心率的測量取得了較為一致的研究結(jié)果。Carpenter 和 Kirkpatrick(1996)考察了大學(xué)女生在兩種不同的實(shí)驗(yàn)室壓力情境下的生理反應(yīng),一種是戀人在場,一種是戀人不在場,不同的依戀類型表現(xiàn)出了不同的生理反應(yīng):當(dāng)她們戀人不在場的時(shí)候,回避型的個(gè)體顯示了更高的血壓和心率活動。這表明個(gè)體對依戀對象可得性的期待調(diào)節(jié)著壓力的情緒反應(yīng);而安全依戀的個(gè)體不管戀人是否在場,沒有表現(xiàn)出對壓力的不同的反應(yīng),說明安全依戀的個(gè)體可以將來自依戀對象的壓力緩沖功能進(jìn)行成功地內(nèi)化,所以就不會依靠依戀對象在場的具體的支持。也就是說,是依戀對象在個(gè)體生活中的出現(xiàn)而不僅僅是在實(shí)驗(yàn)室中的出現(xiàn)緩沖了個(gè)體的壓力。
心率、血壓等生理指標(biāo)參數(shù)多是由交感和副交感神經(jīng)雙重支配的,而心率的加快,可能是交感神經(jīng)活動增強(qiáng)引起的,也可能是副交感神經(jīng)減弱的結(jié)果(閻克樂, 張文彩, 張?jiān)戮? 封文波, 袁立壯, 王蘭爽 等,2006)。如果要單純反映交感神經(jīng)或副交感神經(jīng)的活動,心率變異性的頻譜分析是比較理想的指標(biāo)。心率變異性(heart rate variability,HRV)指的是心跳快慢的變化情況,由于心跳快慢是由兩個(gè)相鄰的R-R間期時(shí)間(心室一次興奮到下一次興奮所用的時(shí)間)長短決定的,因此,研究者們由R-R間期的變化計(jì)算出一系列參數(shù),規(guī)定的兩個(gè)主要的參數(shù)有低頻成分(LF);高頻成分(HF)。高頻(HF)是由迷走神經(jīng)單獨(dú)介導(dǎo);低頻(LF)受迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)共同調(diào)制,但主要反映交感神經(jīng)的活動性(閻克樂 等,2006)。
Robert, William, Robert, Jonathan 和 David(2006)用心率變異性方法研究了成人的不安全依戀與主觀壓力和誘發(fā)壓力的關(guān)系。研究通過讓成人自由回憶壓力事件和實(shí)驗(yàn)者設(shè)計(jì)的壓力任務(wù)引發(fā)被試情緒后測量5個(gè)階段(基線、壓力事件回憶階段、放松、壓力任務(wù)、放松)被試的心率。通過心率變異性頻譜分析發(fā)現(xiàn),在壓力事件回憶階段,依戀焦慮與壓力事件有顯著的正相關(guān);在壓力任務(wù)階段,依戀回避分?jǐn)?shù)在高頻(HF)HRV和低頻(LF)HRV上有顯著的主效應(yīng)。說明依戀焦慮與主觀的壓力測量相聯(lián)系,而依戀回避與壓力任務(wù)相聯(lián)系。
心率的變異性受到迷走神經(jīng)的調(diào)控,而迷走神經(jīng)中主要成份之一為副交感神經(jīng)。副交感神經(jīng)的退縮比活動更能促進(jìn)心率活動。而迷走神經(jīng)中的起伏現(xiàn)象可以在壓力條件下觀察到。Diamond 和 Angela(2005)的研究發(fā)現(xiàn),迷走神經(jīng)的活性與依戀焦慮呈負(fù)相關(guān),與依戀安全性呈正相關(guān)。在依戀關(guān)系中感受到更多安全的人在經(jīng)歷了實(shí)驗(yàn)室誘發(fā)的憤怒后,恢復(fù)更快,心跳和呼吸更快回到靜態(tài)水平。但并沒有證實(shí)婚戀依戀對象的出現(xiàn)對迷走神經(jīng)在情緒恢復(fù)中的調(diào)節(jié)中起作用。最近的一項(xiàng)研究考察了母親的生理調(diào)節(jié)是否可以調(diào)節(jié)嬰兒負(fù)性情緒與母親敏感性的關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn)對于回避型嬰兒的母親,迷走神經(jīng)退縮與母親對嬰兒痛苦的敏感性有關(guān);而對安全依戀嬰兒的母親,沒有發(fā)現(xiàn)迷走神經(jīng)退縮與母親敏感性的關(guān)系(Mills-Koonce, Cox, & Propper, 2007)。

 
 
2 依戀與神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)
2.1 理論基礎(chǔ)
內(nèi)分泌系統(tǒng)是機(jī)體重要的調(diào)節(jié)系統(tǒng),它與神經(jīng)系統(tǒng)一起調(diào)節(jié)機(jī)體活動,維持體內(nèi)平衡。目前在依戀研究領(lǐng)域,研究者關(guān)注最多的是下丘腦-垂體-腎上腺(HPA)軸對人類依戀系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用。對動物和人類的研究發(fā)現(xiàn),HPA對社會刺激十分敏感,HPA的反應(yīng)和調(diào)節(jié)受早期社會經(jīng)歷的影響(Gunnar & Donzella, 2002)。而HPA反應(yīng)大多發(fā)生在危險(xiǎn)的環(huán)境中,而這個(gè)危險(xiǎn)的環(huán)境也會激活依戀系統(tǒng),所以它就成了研究依戀很好的指標(biāo)(Wang, Bartolome, & Schanberg, 1996)。HPA軸對壓力的反應(yīng)可參看具體過程如下:外部壓力刺激作用于下丘腦,增加促皮質(zhì)激素釋放激素(corticotropin releasing hormone, CRH)的分泌,HPA軸被激活,CRH通過循環(huán)從下丘腦到垂體前葉,它刺激促腎上腺皮質(zhì)激素(adrenocorticotropic hormone, ACTH)的分泌。循環(huán)的ACTH刺激腎上腺皮質(zhì)分泌腎上腺皮質(zhì)激素,對于人類主要是分泌皮質(zhì)醇。皮質(zhì)醇是腎上腺在應(yīng)激反應(yīng)里產(chǎn)生的一種類激素,可以平衡身體的壓力反應(yīng)。腎上腺血壓的增加可以反饋給下丘腦受體和垂體腺體,從而降低CRH和ACTH分泌,以達(dá)到降低壓力反應(yīng)的作用。
圖2 HPA軸對壓力的反應(yīng)圖示(Putnam, 2005)
注:ACTH表示促腎上腺皮質(zhì)激素,CRH表示促皮質(zhì)素釋放激素
對鼠和猴的研究都發(fā)現(xiàn),與母親的接觸可以降低HPA的壓力反應(yīng)。Hennessy, Hornschuh, Kaiser和Sachser(2006)對土撥鼠生命全程的研究驗(yàn)證了皮質(zhì)醇的社會緩沖作用。壓力狀態(tài)下身體需要皮質(zhì)醇來維持正常的生理機(jī)能,如果沒有皮質(zhì)醇,身體將無法對壓力作出有效反應(yīng)。下面我們將具體看一下這方面的相關(guān)研究。
2.2 相關(guān)研究
在進(jìn)行依戀研究時(shí),經(jīng)常通過對皮質(zhì)醇水平進(jìn)行分析,探討皮質(zhì)醇對壓力的調(diào)節(jié)作用。皮質(zhì)醇的收集可以通過唾液、血漿或尿液獲得,但考慮到實(shí)驗(yàn)的無創(chuàng)傷性和方便性,進(jìn)行依戀研究時(shí)一般采取收集唾液的方式。由于唾液中皮質(zhì)醇相當(dāng)穩(wěn)定不易失活,因此,在實(shí)驗(yàn)中收集到的唾液可以精確反映下丘腦-垂體-腎上腺(HPA)反應(yīng)。在家庭背景下和在陌生情境中收集唾液的時(shí)間有所差異。在家庭中一般是在嬰兒起床后和睡覺前收集;由于皮質(zhì)醇需要一段反應(yīng)時(shí)間,因而在陌生情境后的 15~30分鐘內(nèi)收集到的唾液可以反映HPA反應(yīng)。
皮質(zhì)醇對壓力的調(diào)節(jié)和緩沖作用得到了來自嬰幼兒依戀類型和照看質(zhì)量研究的支持。陌生情境中嬰兒各種依戀類型差異的研究發(fā)現(xiàn),與父母不安全依戀關(guān)系嬰兒的皮質(zhì)醇水平比與父母有安全依戀關(guān)系的嬰兒的皮質(zhì)醇水平要高(Gunnar, 2002; Schieche & Spangler, 2000)。這表明在陌生情境中安全型依戀嬰兒比不安全型依戀嬰兒能更好地處理分離帶來的痛苦。對學(xué)步兒的研究也發(fā)現(xiàn),不安全依戀的兒童比安全依戀的兒童在受到驚嚇和痛苦時(shí)更可能顯示出皮質(zhì)醇的升高(Spangler & Schieche, 1998)。
父母或看護(hù)人的敏感性和支持性以及母親的抑郁情緒、父母婚姻質(zhì)量等家庭因素都會影響兒童的皮質(zhì)醇水平。Pendry 和 Adam(2007)在自然生態(tài)背景下探討了父母婚姻功能、母親照料質(zhì)量和母親的情緒功能與兒童皮質(zhì)醇水平的關(guān)系。結(jié)果表明低質(zhì)量的婚姻滿意度、頻繁的言語攻擊與兒童高的皮質(zhì)醇水平相關(guān)。但臨時(shí)照看者也可以在一定程度上作為父母的補(bǔ)充,對兒童的壓力情緒起到緩解作用。Gunnar等人發(fā)現(xiàn)敏感的、反應(yīng)型的臨時(shí)照看者同樣可以緩解兒童與母親分離導(dǎo)致的皮質(zhì)醇的升高。
對領(lǐng)養(yǎng)兒童的研究發(fā)現(xiàn),受到更多忽視的兒童在早上有較低的皮質(zhì)醇水平,并且皮質(zhì)醇水平從早到晚很少會有變化(Dozier, Manni, Gordon, Peloso, & Gunnar, 2006)。而正常兒童的皮質(zhì)醇代謝遵循則這樣一種生理節(jié)奏:一般皮質(zhì)醇水平最高在早晨(約6~8點(diǎn)),最低點(diǎn)在凌晨(約0~2點(diǎn))。通常在上午 8點(diǎn)~12 點(diǎn)間皮質(zhì)醇水平會驟然下跌,之后全天都持續(xù)一個(gè)緩慢的下降趨勢。Fisher, Stoolmiller 和Gunnar(2007)通過對被領(lǐng)養(yǎng)兒童12個(gè)月的干預(yù)研究發(fā)現(xiàn),早期教養(yǎng)質(zhì)量的提高對預(yù)防HPA軸功能失調(diào)具有顯著的影響。
總之,看護(hù)者的照看質(zhì)量影響著兒童皮質(zhì)醇的變化,從而直接影響到兒童對壓力的反應(yīng)和調(diào)節(jié)能力,進(jìn)而影響兒童的身心發(fā)展。
 
另外,Gunnar(2002)指出,在親密關(guān)系中,皮質(zhì)醇水平對于社會壓力和支持更為敏感。Filipp等考察了男性和女性在沒有社會支持、有陌生人的社會支持和有伴侶的社會支持條件下的皮質(zhì)醇活動,發(fā)現(xiàn),對男性而言,伴侶的支持與皮質(zhì)醇的下降有很大關(guān)系,與依戀對象作為壓力調(diào)節(jié)者的結(jié)論一致;然而,對女性而言,伴侶支持與更高的皮質(zhì)醇活動相聯(lián)系,得出了與以前研究不一致的結(jié)果(Kirschbaum, Klauer, Filipp, 1995)。這就對皮質(zhì)醇的壓力緩沖作用提出了質(zhì)疑。而 Powers, Pietromonaco, Gunlicks和Sayer(2006)探討了戀人的依戀類型與人際沖突時(shí)皮質(zhì)醇反應(yīng)的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)不安全依戀的個(gè)體比安全依戀的個(gè)體在面對人際沖突(實(shí)驗(yàn)室任務(wù))時(shí)顯示了高水平的壓力反應(yīng);擁有不安全伴侶的男性比起擁有安全伴侶的男性在面對人際沖突時(shí)也顯示了高水平的壓力反應(yīng),而沒有發(fā)現(xiàn)擁有不安全和安全伴侶的女性皮質(zhì)醇水平的差異。看來性別與依戀類型的交互作用是今后值得探討的一個(gè)話題。
 
3 依戀與腦
3.1 理論基礎(chǔ)
依戀是母親與嬰兒之間的一種情感聯(lián)結(jié),母親看護(hù)是良好依戀關(guān)系建立的關(guān)鍵。母親看護(hù)對嬰兒的情緒和心理的影響已被廣泛證實(shí),而對嬰兒的大腦發(fā)育的影響越來越引起研究者的關(guān)注。Bowlby(1982)在描述依戀系統(tǒng)的社會和生物功能時(shí)闡述了右半球的作用。因?yàn)橛野肭蚺c邊緣系統(tǒng)和皮層下區(qū)域存在著廣泛的聯(lián)系,所以它在情緒信息加工和調(diào)節(jié)上起主導(dǎo)作用。目前的神經(jīng)心理研究也顯示,嬰兒的情緒經(jīng)歷在大腦發(fā)展階段不成比例地存儲并且在右半球加工,嬰兒右半球的成熟受早期社會經(jīng)驗(yàn)的影響比較顯著。依戀關(guān)系形成的內(nèi)部工作模式經(jīng)過加工存儲在右腦皮層的內(nèi)隱記憶系統(tǒng)中。特別是與母親面對面情感交流時(shí),母親面部表情的輸入可以誘發(fā)嬰兒大腦某種營養(yǎng)因子的產(chǎn)生,例如腦衍生神經(jīng)營養(yǎng)因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)。母親看護(hù)可以增加興奮性氨基酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受體水平,提高腦衍生神經(jīng)營養(yǎng)因子水平和增加?jì)雰捍竽X突觸。BDNF是促進(jìn)中腦多巴胺神經(jīng)的因子,而可以激活NMDA受體的多巴胺在大腦皮層的發(fā)展中起著促進(jìn)作用(Schore, 2001)。
母親對嬰兒的大腦發(fā)育有如此重要的影響,那么母親在與嬰兒的互動中大腦又會有怎樣的變化呢?許多文章都論述了母親與嬰兒的依戀經(jīng)驗(yàn)和面對面情感交流直接影響了眶額皮層的電回路??纛~皮層是邊緣系統(tǒng)所屬成分之一。Bowlby認(rèn)為,邊緣系統(tǒng)與依戀行為的喚醒和發(fā)展變化有關(guān)。邊緣系統(tǒng)主要負(fù)責(zé)對面部表情進(jìn)行無意識的加工,并可以迅速作出調(diào)整以適應(yīng)環(huán)境。另外,眶額皮層具有無意識傾向,能夠在意識發(fā)生之前對未來行為的重要程度進(jìn)行編碼,并對信息加工和行為選擇機(jī)制相聯(lián)系的位置進(jìn)行表征??纛~皮層與積極情感的評價(jià)有關(guān),在母嬰依戀中起著重要作用(Nitschke, Nelson, Rusch, Fox, Oakes, & Davidson, 2004)。
 
3.2 相關(guān)研究
隨著神經(jīng)科學(xué)的日趨發(fā)展和高科技手段的日益完善,關(guān)于依戀的腦機(jī)制的研究取得了豐碩的成果,許多研究用腦電圖(electroencephalograph,EEG)、事件相關(guān)電位(Event-related Potentials,ERP)、功能磁共振成像( functional magnetic resonance imaging,fMRI)等技術(shù)對依戀的腦機(jī)制進(jìn)行了探討,下面我們將分別介紹嬰兒和成人在這些方面的相關(guān)研究。
研究者最初的興趣是嬰兒在與母親互動中的大腦半球偏側(cè)化問題。大量的研究表明,左額葉的激活與接近行為和表達(dá)積極情感的能力有關(guān)。右額葉的激活與回避行為和表達(dá)消極情感的能力有關(guān)。右額葉表現(xiàn)出激活增強(qiáng)的嬰兒更可能在分離時(shí)表現(xiàn)出悲傷,并很難控制悲傷;左額葉表現(xiàn)出激活增強(qiáng)的嬰兒更可能表現(xiàn)出積極情感,并能更好的控制行為反應(yīng)(Fox, 1999)。Dawson, Ashman, David和Susan(2001)用腦電儀記錄了嬰兒在陌生情境中的活動。與安全型依戀的嬰兒相比,不安全依戀嬰兒的左側(cè)前額大腦區(qū)域顯示了較少的活動。這反映出其采取了退縮的情緒調(diào)節(jié)策略。
 
許多研究用fMRI考察了母親對嬰兒(自己的孩子和別人的孩子)的聲音(哭和笑)和圖片(嬰兒照片)刺激反應(yīng)的大腦活動,發(fā)現(xiàn)了不同腦區(qū)的激活(Leibenluft, Gobbini, Harrison, & Haxby, 2004; Ranote, Elliott, Mtchell, Deakin, & Appleby, 2004)。例如,Noriuchi, Kikuchi和Senoo(2008)用fMRI考察了母親在觀看嬰兒微笑和哭兩種條件的錄像片段(沒有聲音)時(shí)母親的大腦反應(yīng),結(jié)果表明:在辨別自己的孩子時(shí),母親的眶額葉皮質(zhì)、中腦導(dǎo)水管、前腦島、背側(cè)和腹外側(cè)核區(qū)域被激活;而在看到嬰兒哭泣時(shí)則表現(xiàn)出了不同的激活區(qū)域:眶額皮層的背側(cè)區(qū)域、尾殼核、右側(cè)額下回、前額皮質(zhì)、前扣帶回、后扣帶回、丘腦、顳上溝。
 
Shaver等人也用fMRI檢測了不同依戀風(fēng)格成人在思考情緒事件和企圖抑制這些想法時(shí)大腦的激活模型,發(fā)現(xiàn):依戀焦慮與情緒相關(guān)的腦區(qū)(如顳極)呈正相關(guān),與情緒調(diào)節(jié)的區(qū)域(眶額皮質(zhì))呈負(fù)相關(guān),這表明焦慮型的人在回憶失去經(jīng)歷時(shí)不能調(diào)節(jié)消極情緒;回避型的人在兩個(gè)腦區(qū)(扣帶回皮層,側(cè)面前額皮層)顯示了更多的去活化(Shaver, 2005)。這一結(jié)論可以用Shaver就依戀風(fēng)格與情緒調(diào)節(jié)策略的關(guān)系提出的依戀綜合控制模型來解釋:依戀焦慮的人采用過度激活策略,這種策略以一種慢性激活狀態(tài)維持著依戀系統(tǒng),可能導(dǎo)致個(gè)體對危險(xiǎn)事件的夸大從而集中注意于危險(xiǎn)事件。所以,焦慮依戀的個(gè)體為了維持依戀系統(tǒng)的激活容易產(chǎn)生和夸大消極情緒狀態(tài)?;乇苄偷膫€(gè)體以一種不活躍的狀態(tài)來維持依戀系統(tǒng),即去活化策略,容易忽視危險(xiǎn)事件,并抑制可能激活依戀系統(tǒng)的與危險(xiǎn)相關(guān)的想法或情緒(Mikulincer & Shaver, 2003)。
 
Goldstein等人用ERP技術(shù)研究了依戀風(fēng)格如何調(diào)整自己的大腦反應(yīng)以適應(yīng)不同的情緒刺激(Zilber, Goldstein, & Mikulincer, 2007)。結(jié)果表明那些在依戀焦慮維度上得分較高的被試比在依戀焦慮維度上得分低的被試在觀看消極圖片時(shí)引發(fā)更多的晚期正向電位。先前的研究報(bào)告了依戀相關(guān)的情緒對行為,認(rèn)知的影響,并把他們解釋為是由過度激活或去活化策略引起的,但這些策略的描述僅限于抽象或理論層面,對他們的認(rèn)知和腦機(jī)制的研究還很少。而ERP對依戀定向的測量可以建立高水平的理論構(gòu)建和低水平的認(rèn)知機(jī)制的橋梁。
 
4 前景展望
依戀概念自提出以來就一直受到發(fā)展心理學(xué)家、臨床心理學(xué)家以及人格/社會心理學(xué)家的關(guān)注,有關(guān)神經(jīng)生理機(jī)制的探討也從未間斷過。隨著生物學(xué)、醫(yī)學(xué)及神經(jīng)科學(xué)的發(fā)展,對依戀心理機(jī)制和生理機(jī)制的探討也日益深入。生理測量以生物學(xué)為依托,借助精確的測量,探討依戀的生理機(jī)制,該方面研究的開展無論是對依戀的問卷測量研究還是訪談研究都是非常有益的補(bǔ)充,它可以在一定程度上搭建發(fā)展心理學(xué)研究趨向和人格/社會心理學(xué)研究趨向相互溝通的橋梁,改善長期以來兩種研究趨向各自為陣的局面,對依戀的基本理論問題如內(nèi)部工作模式的意識和無意識性、母嬰依戀與成人依戀的關(guān)系、成人的一般依戀表征和特殊依戀表征以及母嬰依戀對嬰兒大腦發(fā)育的影響等問題做出更為深入的解答。
 
在生物學(xué)文獻(xiàn)中有一個(gè)一般假設(shè),依戀的機(jī)制對以下所有方面都是一致的:嬰兒對母親,母親對嬰兒,成年女性對成年男性以及成年男性對成年女性,社會依戀是生物適應(yīng)性的一種。情愛和母愛兩者都有穩(wěn)固的情感聯(lián)系,有著類似的進(jìn)化論根源,有著相似的生物學(xué)功能,很可能有共同的神經(jīng)機(jī)制(Insel & Young, 2001)。Curtis和Wang(2003)也認(rèn)為母嬰依戀和成人依戀有同樣的神經(jīng)激素基礎(chǔ),只是存在位置和性別的特定性。那么母嬰依戀和成人依戀是否真有類似的腦機(jī)制?對母嬰依戀和成人依戀共同生理機(jī)制的探討是一個(gè)有價(jià)值的方向。目前的許多研究多是分別探討母嬰依戀或者成人依戀的腦功能定位,只有極少的研究同時(shí)探討了兩者的腦功能定位問題。如Bartels和Zeki(2004)用fMRI測了母親在觀看嬰兒和戀人圖片時(shí)的大腦活動,發(fā)現(xiàn)兩種依戀激活的腦區(qū)在殼核、蒼白球和尾狀體三個(gè)部位有重疊。但是,其他縱向研究表明,成人依戀表征并不能由嬰兒期的依戀類型得到預(yù)測(Grossmann, 2005),所以Curtis的假設(shè)是否正確,還值得相關(guān)的縱向研究的探討。
 
依戀的腦電研究取得了一定的成果,深化了我們對依戀的腦機(jī)制的理解,為我們今后的研究提供了新的視角,但這些研究多停留在描述的、相關(guān)研究階段,對于依戀的腦功能定位還沒有一致的結(jié)論。在更深的神經(jīng)化學(xué)水平上探討早期母嬰依戀對嬰幼兒腦發(fā)育的影響,這種早期情感依戀在腦內(nèi)的印刻對以后情緒管理(特別是極端的焦慮、抑郁等)的作用,探尋成人后腦內(nèi)的早期情感依戀的印刻物(不同的神經(jīng)遞質(zhì)的水平變化及相關(guān)感受器的分布密度)以及它的神經(jīng)回路等的研究將是非常有意義的。今后,借助人類腦成像的各種技術(shù)手段的結(jié)合使用,如通過使用彌散張量成像(Diffusion tensor imaging,DTI)非侵入性的跟蹤技術(shù)和功能磁共振成像,記錄不同腦區(qū)間白質(zhì)的聯(lián)結(jié)的同時(shí)給以灰質(zhì)定位,可能會比較清楚的描述出情感依戀的神經(jīng)回路。
 
危險(xiǎn)與壓力的程度、突發(fā)性特點(diǎn)會影響神經(jīng)生理水平,也會影響個(gè)體的認(rèn)知和情感(Diamond, 2001)。面對突如其來的刺激(比如尖叫)個(gè)體可能來不及做出認(rèn)知上的評價(jià)就會產(chǎn)生強(qiáng)烈的生理反應(yīng);而對可預(yù)期的刺激(比如陌生人出現(xiàn))個(gè)體可以對其作出認(rèn)知評價(jià),這在一定程度上可以緩解生理反應(yīng)。依戀系統(tǒng)本身也具有壓力緩解的作用。所以個(gè)體的認(rèn)知和情感都對生理起調(diào)節(jié)作用。認(rèn)知因素和情感因素對生理的調(diào)節(jié)是否存在程度上的差異或者三者之間存在中介效應(yīng)?對于此的探討會使依戀的研究更加深入。
 
此外,在臨床研究方面,可以考慮把依戀相關(guān)的生理指標(biāo)作為評估依戀干預(yù)研究效果的指標(biāo)。但是目前的研究多是相關(guān)研究,生理測量都只是作為情緒喚醒的客觀指標(biāo),并沒有探索與依戀聯(lián)系的基本生理特性的更深層次的問題?;靵y型依戀日益受到兒童心理學(xué)家的關(guān)注,因?yàn)槿绻@種依戀類型兒童發(fā)展不好將導(dǎo)致病理性依戀,從而影響其人格的發(fā)展。所以探討混亂型依戀和病理性依戀的生理機(jī)制和腦機(jī)制有利于對其成因的分析,從而為其干預(yù)和治療提供依據(jù)。
 
 
 

 

 

植物神經(jīng)紊亂是一種內(nèi)臟功能失調(diào)的綜合征


 

話說一提到神經(jīng)系統(tǒng),很多醫(yī)學(xué)生滿臉驚恐,老師在上邊氣定神閑講神經(jīng),臺下的學(xué)生是不停的發(fā)神經(jīng),據(jù)傳,有人因?yàn)檎麄€(gè)神經(jīng)系統(tǒng)聽下來之后,濃密的頭發(fā)變成了動畫般的三毛形象。想一想,這是悲劇呢?還是悲劇呢?

該神經(jīng)系統(tǒng)在“遠(yuǎn)古時(shí)期”被稱為植物神經(jīng)系統(tǒng),就是不受你的意識控制的意思。比如,你突然想輕生,又沒有膽量去嘗試自由落體運(yùn)動,那就自己屏氣結(jié)束自己吧!可能嗎?真的不可能,人進(jìn)化到食物鏈的頂端,怎么能這么容易讓你結(jié)束呢。你想結(jié)束,“肺”不干?。?/p>


自主神經(jīng)系統(tǒng)代表著整個(gè)內(nèi)臟的意志,代表內(nèi)臟整體的利益。你的吃喝拉撒,繁衍后代都得自主神經(jīng)系統(tǒng)說了算。

有人又說“自主”這個(gè)詞不恰當(dāng),因?yàn)檎J(rèn)為這部分神經(jīng)系統(tǒng)有自主權(quán)的概念并不完全正確。因?yàn)?,它的功能一般與軀體神經(jīng)的活動密切相關(guān),不過這種關(guān)系的自主性基礎(chǔ)還不是很清楚??茖W(xué)家啊,提出假想總是那么義正言辭,把美好的想象空間都給破滅了。醫(yī)學(xué)生的浪漫不容易。

自主神經(jīng)系統(tǒng)主要管啥?這很重要,因?yàn)樵谌梭w中,神經(jīng)系統(tǒng)是一個(gè)等級森嚴(yán)的系統(tǒng),而且每一個(gè)神經(jīng)都以“專一”著稱。這個(gè)系統(tǒng)的神經(jīng)為了能夠很好的割據(jù)自己的領(lǐng)地,以伴隨走行著稱,比如伴隨血管走行,伴隨自主神經(jīng)節(jié)分布或內(nèi)臟神經(jīng)叢分布。所以,它的勢力范圍集中在內(nèi)分泌腺、心肌和平滑肌。

從傳導(dǎo)速度講,自主神經(jīng)屬于奧拓級別,軀體神經(jīng)屬于奔馳。為什么慢?因?yàn)椋瑑?nèi)臟的傳導(dǎo)通路與軀體不同,主要不同在于在神經(jīng)節(jié)的數(shù)量和神經(jīng)的“外套”的厚度。

在內(nèi)臟神經(jīng)傳導(dǎo)的漫漫長路中,會有至少兩個(gè)神經(jīng)元,即節(jié)前神經(jīng)元和節(jié)后神經(jīng)元。神經(jīng)節(jié)就是“驛站”,神經(jīng)纖維走到這里就要做一次交換神經(jīng)元,很耽誤時(shí)間。這不是最殘酷的,因?yàn)槊拷?jīng)過一個(gè)“驛站”,神經(jīng)纖維外套就會變薄,到最后竟然“裸奔”,只要經(jīng)過節(jié)后神經(jīng)元發(fā)出的節(jié)后纖維都一般屬于裸奔型。因?yàn)?,神?jīng)纖維傳導(dǎo)速度除了神經(jīng)本身粗細(xì)之外,還和“外套”厚度有關(guān),越厚傳導(dǎo)速度越快。這個(gè)“外套”術(shù)語稱為“髓鞘”,到最后內(nèi)臟神經(jīng)的節(jié)后纖維就屬于無髓鞘的纖維。

雖然“裸奔”大大的降低了內(nèi)臟神經(jīng)的傳導(dǎo)速度,但是人類的智慧是無窮的,竟然采取群體性“裸奔”,也就是節(jié)后神經(jīng)元的數(shù)量遠(yuǎn)大于節(jié)前神經(jīng)元。一個(gè)節(jié)前神經(jīng)元可以和15-20個(gè)節(jié)后神經(jīng)元接觸,這樣整個(gè)自主神經(jīng)系統(tǒng)作用范圍更加廣泛,人多就是生產(chǎn)力的口號,在節(jié)后神經(jīng)元中體現(xiàn)的淋漓盡致。

自主神經(jīng)系統(tǒng)解讀(一)


自主神經(jīng)系統(tǒng)包括什么?

在平時(shí)的認(rèn)知中,大家對于交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)認(rèn)知度比價(jià)高,其實(shí)還包括腸神經(jīng)。它們的起源和結(jié)構(gòu)不同,但功能上緊密結(jié)合。而腸神經(jīng)是位于胃腸道壁內(nèi)的固有神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)。

長期以來,關(guān)于交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)有兩種假想,即它們在功能上互相拮抗,比如交感能讓心跳加快,而副交感神經(jīng)能讓心跳減慢。交感能讓腸蠕動變慢,而副交感能讓腸蠕動加快。二者就是這么任性,競爭才會平衡。

但是交感神經(jīng)的影響力遠(yuǎn)大于副交感神經(jīng),因?yàn)楦苯桓猩窠?jīng)的效應(yīng)通常是局部的。比如皮膚的汗腺都是交感神經(jīng)來控制,根本沒有副交感神經(jīng)什么事兒。壟斷太可恥。人體的內(nèi)環(huán)境的自我平衡就是因?yàn)檫@個(gè)而來,所以交感和副交感代表一個(gè)完整的系統(tǒng),以維持對內(nèi)臟和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)。

交感神經(jīng)系統(tǒng)不僅可以被廣泛的激活,如恐懼或憤怒的時(shí)候,但是現(xiàn)在研究也認(rèn)為交感神經(jīng)系統(tǒng)可以被獨(dú)立的激活,整個(gè)機(jī)體內(nèi)交感神經(jīng)應(yīng)對廣泛的刺激時(shí)會產(chǎn)生許多不同形式的反應(yīng)。它一興奮,就會導(dǎo)致皮膚動脈的廣泛收縮(以增加心臟、肌肉和腦的血供)、心跳加速、血壓升高、括約肌收縮以及胃腸蠕動減慢,所有這些效應(yīng)都為了動員身體的能量儲備以適應(yīng)增加的活動。所以,為什么你被驚嚇后,你的小臉會變得慘白,不僅是你的臉會變白,你的身體大部分都會變白。

副交感神經(jīng)興奮會導(dǎo)致心跳減慢和腸腺分泌增加以及胃腸蠕動增加,這些被認(rèn)為與身體的能量儲備有關(guān)。

自主性的活動不一定是內(nèi)臟發(fā)起,很多情形出現(xiàn)的交感神經(jīng)興奮,其發(fā)起者是軀體感覺特別是來自特殊感覺或皮膚的一般感覺。如血壓升高和瞳孔擴(kuò)大可能是皮膚和其他組織內(nèi)的軀體感受器的刺激。

自主神經(jīng)傳遞的傳統(tǒng)概念認(rèn)為交感和副交感神經(jīng)的節(jié)前神經(jīng)元都是膽堿類,而副交感神經(jīng)系統(tǒng)的節(jié)后神經(jīng)元也是膽堿類,而交感神經(jīng)系統(tǒng)的節(jié)后神經(jīng)元是去甲腎上腺素能的。在自主神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)存在既不釋放乙酰膽堿也不釋放去甲腎上腺素能神經(jīng)元,而且還有多種物質(zhì)也符合神經(jīng)遞質(zhì)或神經(jīng)調(diào)質(zhì)的定義。這些發(fā)現(xiàn)讓自主神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的神經(jīng)藥理學(xué)概念非常復(fù)雜。

 

 

 

基本概述
  患者主訴繁多,如頭痛、失眠、記憶力減退、心悸胸悶、呃逆腹脹、消化不良、便秘、焦慮煩躁等,但經(jīng)一些客觀檢查如心電圖、超聲心動、纖維胃鏡等檢查卻又查不出客觀病理改變,往往被誤診為“冠心病”、“心肌缺血”等,而采用相應(yīng)治療效果不佳,需采用調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物方能起效。
  因此,對內(nèi)科醫(yī)生檢查告之“任何部位均未見異?!?,或?qū)υ虿幻鞯陌Y狀要注意認(rèn)真考慮。該病是一心身疾病,還要注意鑒別診斷與本病癥狀極為相似的疾病,如抑郁癥、神經(jīng)癥、精神分裂癥等。

 


  該病是一種常見病,主要特點(diǎn)為大腦高級神經(jīng)中樞和植物神經(jīng)的功能失調(diào),常見頭痛頭昏、失眠、記憶力減退以及心血管、胃腸神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的癥狀?;颊咦杂X癥狀繁多、精神負(fù)擔(dān)重,十分煩惱,到處檢查求治,是醫(yī)療費(fèi)用高消費(fèi)者。且因長期不愈而致情緒緊張、焦慮、免疫功能下降,??刹l(fā)其他疾病。嚴(yán)重地影響了學(xué)習(xí)工作和生活質(zhì)量,也給家庭造成一定負(fù)擔(dān),甚至影響家庭和睦,這又加重了新的社會因素,使疾病陷入一種惡性循環(huán)。因此,植物神經(jīng)功能紊亂對人們的心身健康與正常生活的危害是嚴(yán)重的。可引起睡眠易醒、次日疲勞、情緒不佳、頸部酸痛、肩背酸痛、頭暈、頭痛、心慌氣短、手足麻木、胃脘脹滿、注意力不集中、缺乏耐性,影響工作和生活。

 

  植物神經(jīng)功能紊亂的病因不外內(nèi)因與外因兩個(gè)方面?!皟?nèi)因是變化的根據(jù),外因是變化的條件,外因只能通過內(nèi)因起作用”,是一經(jīng)典的哲理,也是事件變化發(fā)展的客觀規(guī)律之一。
  某些人在同樣的緊張刺激下,患病概率卻各不相同,即說明了人格特征及行為方式等到內(nèi)因起了作用。引起植物神經(jīng)功能紊亂的內(nèi)因主要有性格內(nèi)向、孤僻、情緒不穩(wěn)定等性格缺陷,對外界刺激耐受性差,適應(yīng)環(huán)境、應(yīng)付事物的能力不足等;外因多者長期持久有強(qiáng)烈精神刺激,如家庭糾紛、戀愛挫折、事業(yè)失敗或人際關(guān)系緊張,持久的及力、體力勞動,睡眠不足等。在外界因素長期限作用下,高級神經(jīng)中樞過分緊張,因而導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。
  當(dāng)人們面臨各種困難時(shí),個(gè)人易患因素、社會兇險(xiǎn)因素及心理問題等多重因素均可使人產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),能過神經(jīng)內(nèi)分泌改變引起植物神經(jīng)功能紊亂。
  植物神經(jīng)功能紊亂的發(fā)病原因是什么?植物神經(jīng)系統(tǒng)在生理上由大腦皮質(zhì)神經(jīng)進(jìn)行支配和調(diào)節(jié)。正常情況下大腦皮質(zhì)的興奮、緊張交替進(jìn)行,協(xié)調(diào)一致。大腦是人情感、思維的主體,當(dāng)外界的情志刺激因素強(qiáng)度過大,或持續(xù)時(shí)間過長,進(jìn)而導(dǎo)致大腦皮質(zhì)的部分區(qū)域過度興奮,統(tǒng)一協(xié)調(diào)功能失常,致使大腦的血管緊張痙攣,血行緩慢瘀滯,進(jìn)一步導(dǎo)致大腦供血不足,腦細(xì)胞低氧,代謝廢物淤積,從而使大腦神經(jīng)調(diào)節(jié)能力下降。

  由于大腦皮質(zhì)對植物神經(jīng)系統(tǒng)的統(tǒng)帥作用,大腦這一人體司令部混亂常導(dǎo)致植物神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)。如出現(xiàn)胸悶、憋氣、心慌、瀕死感等心臟神經(jīng)癥;胃痛、胃脹、嘔吐、腹瀉等胃腸神經(jīng)癥;其他如頭痛頭暈、失眠、健忘、皮膚發(fā)麻、皮膚發(fā)癢、痛經(jīng)等各種各樣、千奇百怪的臨床癥狀。其臨床特點(diǎn)首先是身體沒有明顯器質(zhì)性改變,其次病情加重或反復(fù),常伴隨焦慮、緊張、憂郁等情緒變化,一般按冠心病、胃炎等器質(zhì)性疾病治療常無效。

  臨床上病人常有頭暈眼花、頭皮和肢體麻木及口誤增多、視力惡化、健忘等腦缺血和低氧的表現(xiàn)。另外從臨床治療情況看,通過提高血液的含氧量(經(jīng)絡(luò)氧療),激光血管照射改善大腦血液循環(huán),針灸百會、印堂、太陽等調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)血流獲得了滿意的臨床療效,這些都從不同側(cè)面證實(shí)了大腦缺血、低氧是植物神經(jīng)功能紊亂的病理基礎(chǔ)。


  植物神經(jīng)功能紊亂的主要癥狀有以下幾種:
  (1)與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞表現(xiàn)為聯(lián)想回憶增多,腦力勞動率下降,體力衰弱,疲勞感等。
  (2)情緒癥狀表現(xiàn)為煩惱、易激惹、心情緊張等。
  (3)睡眠障礙主要表現(xiàn)為失眠。
  (4)頭部不適感 緊張性頭痛,頭部重壓感、緊束感等。
  (5)內(nèi)臟功能紊亂胃脹、腸鳴、便秘或腹瀉;心悸、胸悶、氣短、肢體癱軟、乏力、瀕死感;低熱;皮膚劃痕征陽性;女子月經(jīng)不調(diào),男子遺精、陽痿等。
  心臟、胃腸植物神經(jīng)功能紊亂臨床癥狀
  心臟植物神經(jīng)功能紊亂,又稱心臟神經(jīng)癥(Cardiac neurosis),是一種心血管系統(tǒng)植物神經(jīng)系統(tǒng)中介下,受精神因素影響的綜合癥。臨床以心前區(qū)疼痛、心悸、氣短或換氣過度、瀕死感為主要癥狀,此外尚有乏力、頭暈、多汗、失眠等癥狀。
  胃腸植物神經(jīng)功能紊亂臨床癥狀
  胃遙植物神經(jīng)功能紊亂,又稱胃腸神經(jīng)癥,臨床以納呆飽脹感、呃逆、腹部不適、腸鳴以及便秘與腹瀉交替發(fā)作為主要癥狀,常由情緒刺激而激發(fā)。
  植物神經(jīng)功能紊亂的中醫(yī)治療研究
  正如《靈樞·大惑論》所云:“衛(wèi)氣不得人于陰,常留于陽。留于陽則陽氣滿,陽氣滿則陽蹺盛;不得入于陰則陰氣虛,故目不瞑矣。”《靈樞·邪客篇》指出:“今厥氣客于五藏六府,則衛(wèi)氣獨(dú)行于外,行于陽,不得入于陰。行于陽則陽氣盛,陽氣盛則陽蹺陷,不得入于陰,陰虛,故不瞑。”可見,陰陽失和是植物神經(jīng)功能紊亂的關(guān)鍵所在。中醫(yī)治療植物神經(jīng)功能紊亂,已有幾千年的歷史,從《黃帝內(nèi)經(jīng)》到《本草綱目》,均有相關(guān)藥物及配方記載。中藥治療植物神經(jīng)功能紊亂,較之西藥的最大的優(yōu)點(diǎn)在于,從病理上進(jìn)行根治。缺點(diǎn)在于,起效較慢,病人往往因?yàn)榉脮r(shí)間太長而中途放棄。在臨床的治療上,運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的方法,用谷維素片、純中藥制劑中藥助眠寶等進(jìn)行綜合調(diào)治,可取得快速、有效的理想療效。

  常用的植物神經(jīng)功能檢查方法
  臥立試驗(yàn):平臥位計(jì)數(shù)1分鐘脈搏,然后起立后再計(jì)1分鐘脈搏。由臥位到立位脈搏增加10~20次為交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)。由立位到臥位若減少10~20次為副交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)。


中醫(yī)分型

  植物神經(jīng)功能紊亂中醫(yī)分型及對應(yīng)療法

  腎陰虛證:臨床表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,月經(jīng)周期縮短,量少或量多,或崩或漏,頭暈,耳鳴,面頰陣發(fā)性烘熱,出汗,腰膝酸痛,足跟疼,或皮膚干燥,口干便結(jié),尿少色黃,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。處方一般用左歸丸和二至丸。若出現(xiàn)雙目干澀等癥,以杞菊地黃丸加減;若心煩不寧,失眠多夢,用百合地黃湯或甘麥大棗湯和黃連阿膠湯加減。


  腎陽虛證:臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量多,精神萎靡,面色灰暗,腰背冷痛,小便清長,夜尿頻數(shù),或面浮肢腫,舌苔薄白,脈沉細(xì)弱。處方用右歸丸加減。

  腎陰陽俱虛證:臨床表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,頭暈耳鳴,健忘,腰背冷痛,舌淡,苔薄,脈沉弱。常用中成藥可根據(jù)癥狀而加減,如腎虛癥狀明顯,就選用六味地黃丸、杞菊地黃丸、麥味地黃丸、知柏地黃丸、八味地黃丸等地黃丸類中成藥;失眠、煩躁類癥狀明顯,就選用朱砂安神丸、柏子養(yǎng)心丸、天王補(bǔ)心丹、安神安志丸等安神丸類中成藥;抑郁癥狀明顯者,可選用加味逍遙散類中成藥。[4]
  
飲食療法

   將大豆、黑豆、海帶用火炒至茶色,研粉、每天用開水沖調(diào)粉末,代茶飲用。
  取少量人參,煎煮服用,對于女性更年期引起的植物神經(jīng)失調(diào)癥有良好效果。
  常吃下列食品
  蘑菇:由于蘑菇的茶色部分含有黑色素,對神經(jīng)系統(tǒng)可以起作用,使植物神經(jīng)穩(wěn)定和安定下來。
  小麥:小麥中含有泛酸(VB),能夠制造乙醇,乙醇能夠傳導(dǎo)神經(jīng)刺激植物神經(jīng)系統(tǒng)。泛酸可以預(yù)防植物神經(jīng)失調(diào)癥。
  羊肉:它含有促進(jìn)人體內(nèi)臟和血管功能的成份。
  裙帶菜:裙帶菜可以預(yù)防由于鈣攝取不足所引起的急躁、激動等癥狀。
  胡蘿卜:食用胡蘿卜可以使副腎皮質(zhì)激素的成份旺盛,可以抑制外界對精神產(chǎn)生的刺激,并且改善神經(jīng)失調(diào)的癥狀。
  


注意事項(xiàng)

   1、一般而言,不會因?yàn)橹参锷窠?jīng)失調(diào)癥而加之,所以不必為此病而煩惱。
  2、患者可聯(lián)系作瑜伽和太極拳等。
  3、每天堅(jiān)持用干布摩擦身體以增強(qiáng)體質(zhì)。
  4、飲食中,要注意營養(yǎng)平衡,進(jìn)食時(shí)間要有規(guī)律,不要吃得過飽,不要過分?jǐn)z取水分。
  5、要有適度的睡眠時(shí)間。不適或過度均不好。
  6、在日常生活中,要有適度的運(yùn)動。但不需要特殊的體育運(yùn)動。即使是在平時(shí)工作中間的短暫休息,做一點(diǎn)深呼吸和簡單的體操,也會收到較好的效果。
  7、洗浴和按摩均可以改善血液循環(huán),但是要避免長時(shí)間的洗浴。
  8、要避免身體受害,夏天不要過度吹電扇。
  9、戒煙、不過量飲酒。
 
  
對免疫系統(tǒng)的影響

  專家認(rèn)為,現(xiàn)實(shí)生活中工作壓力大,心理負(fù)擔(dān)重,以及情緒緊張的時(shí)候,人們往往容易生病,這就是植物神經(jīng)系統(tǒng)影響免疫系統(tǒng)的表現(xiàn)。當(dāng)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂時(shí),免疫系統(tǒng)的功能就會紊亂,進(jìn)而出現(xiàn)各種頑固性疾病。 比如:副交感神經(jīng)正?;顒?,可以促進(jìn)唾液、胃液、腸液、胰液與胰島素分泌,當(dāng)副交感神經(jīng)活動減弱和持續(xù)時(shí):

  1、唾液減少導(dǎo)致口腔有害菌無法徹底消滅,使慢性咽喉炎、口腔潰瘍難以治愈;
  2、胃液減少導(dǎo)致幽門螺桿菌無法殺滅,出現(xiàn)慢性胃炎、胃潰瘍;
  3、腸液減少導(dǎo)致腸道菌群失衡,結(jié)腸炎久治不愈;
  4、胰島素分泌減少會導(dǎo)致蛋白質(zhì)代謝紊亂,免疫力降低,病毒乘虛而入,出現(xiàn)艾滋病、病毒性肝炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等大量的免疫系統(tǒng)疾?。?胰島素減少還會出現(xiàn)高血糖,進(jìn)而出現(xiàn)高血脂、高血壓,并發(fā)大血管病如心腦血管病,周圍血管病如下肢潰瘍、趾端缺血疼痛(或出現(xiàn)壞死)、周圍神經(jīng)病變,微血管病如白內(nèi)障、青光眼、眼底病變、視網(wǎng)膜病變,腎小球硬化。

由此可見,正常的植物神經(jīng)活動對人體多么重要,植物神經(jīng)紊亂患者,若癥狀較重,中藥方劑“神經(jīng)免疫劑”效果非常明顯,一般3天就有明顯的效果。

 



 

自主神經(jīng)系統(tǒng)的活動是不隨意的,它與情緒過程有密切的聯(lián)系

我們身體的內(nèi)臟器官,如心臟、胃和腸,都是受自律神經(jīng)系統(tǒng)(ANS)所調(diào)控的。自律神經(jīng)系統(tǒng)(ANS)是周邊神經(jīng)系統(tǒng)的一部份,它控制體腔內(nèi)許多的器官和肌肉。在大部分的情況下,我們是無法察覺自律神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)作,因其作用仍透過非潛意識主控的反射動作進(jìn)行之。舉例來說,我們不會察覺血管管徑的變化或者心跳加快??墒?,有些人藉由訓(xùn)練得以控制諸如心跳、血壓一類的自律神經(jīng)運(yùn)作。

以下兩種狀況下自律神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)作扮演重要的角色:                                                

           1. 在造成壓力的緊急的狀況下,我們還得去選擇「迎戰(zhàn)」或「潰退」(逃跑)
                     

                                                          和
            2. 在處於「休息」和 「消化」非緊急的狀態(tài)下。 

自律神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控:

The ANS regulates:

  •  肌肉         

      • 在皮膚裡(髮囊周圍;平滑?。?span lang="EN-US">

      • 在血管周圍(平滑肌)

      • 在眼睛(虹膜;平滑?。?span lang="EN-US">

      • 在胃,腸和膀胱(平滑肌)

      • 在心臟(心?。?span lang="EN-US">

  • 腺體

 

自律神經(jīng)系統(tǒng)可分為三個(gè)部分:

  • 交感神經(jīng)系統(tǒng)

  • 副交感神經(jīng)系統(tǒng)

  • 腸胃神經(jīng)系統(tǒng)

交感神經(jīng)系統(tǒng)

是一個(gè)陽光普照,舒爽的日子,你悠哉地在公園散步。突然,一隻

發(fā)怒的熊出現(xiàn)在前面。你會蓄勢放手一搏,還是轉(zhuǎn)身逃走?這就是「搏鬥」或是「逃跑」的反應(yīng)。在這種情況下,你的交感神經(jīng)活化-血壓上升,心跳加快,消化作用減慢,因而得以應(yīng)付能量之消耗。

左圖中是源於脊髓的交感神經(jīng)系統(tǒng)。 特別的是,第一個(gè)神經(jīng)元(節(jié)前神經(jīng)元)的細(xì)胞本體位於腰椎。這些神經(jīng)元的軸突投射到靠近脊髓的神經(jīng)節(jié)。大部分狀況下,這個(gè)神經(jīng)元與另一個(gè)神經(jīng)元(節(jié)後神經(jīng)元)在神經(jīng)節(jié)中形成為一個(gè)突觸。有些節(jié)前神經(jīng)元會延伸到較遠(yuǎn)處之交感神經(jīng)節(jié)並在此形成。節(jié)後神經(jīng)元就會投射到其「標(biāo)的區(qū)」-即肌肉或是腺體。

交感神經(jīng)系統(tǒng)的另外兩個(gè)特點(diǎn):交感神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)節(jié)突觸係以乙醯膽鹼(acetylcholine來當(dāng)神經(jīng)傳導(dǎo)素;投射至目標(biāo)器官上的節(jié)後神經(jīng)元突觸則利用腎上腺素norepinephrine)為神經(jīng)傳導(dǎo)素。 (當(dāng)然,也有例外:投射至汗腺的節(jié)後神經(jīng)元,所釋放的神經(jīng)傳導(dǎo)素為乙醯膽鹼。)

副交感神經(jīng)系統(tǒng)

舒適,晴朗的一天....你在公園悠哉地散步。 此時(shí),不管怎樣,你決定要坐在自己帶的椅子裡放輕鬆。這就是所謂的「休息和消化」反應(yīng)。此時(shí)副交感神經(jīng)開始運(yùn)作-血壓降低,心跳減緩,啟動消化作用-而得以儲存能量。左圖中,副交感神經(jīng)系統(tǒng)的細(xì)胞本體位於薦椎(骨區(qū))和延腦中。在骨髓中,第三﹑七﹑九﹑十對的腦神經(jīng)形成副交感神經(jīng)節(jié)前纖維。來自延腦或脊髓的節(jié)前神經(jīng)纖維會投射到非??拷鼧?biāo)的器官的神經(jīng)節(jié)並形成突觸。這個(gè)突觸所使用的神經(jīng)傳導(dǎo)素為乙醯膽鹼(acetylcholine。而節(jié)後神經(jīng)元則由這種神經(jīng)節(jié)投射到標(biāo)的器官並在末端釋出乙醯膽鹼(acetylcholine。

文簡述下交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)活化所產(chǎn)生的作用。注意這些作用通常是相互拮抗的。

自律神經(jīng)系統(tǒng)

結(jié)構(gòu)

交感神經(jīng)的刺激

副交感神經(jīng)的刺激

虹膜(眼睛肌肉)

瞳孔放大

瞳孔縮小

唾液腺

唾液減少

唾液增加

/鼻腔黏膜

黏液減少

黏液增加

心跳加快

心跳變慢

支氣管肌肉放鬆

支氣管肌肉收縮

降低蠕動

分泌胃液;蠕動增加

小腸

蠕動減少

消化作用增加

大腸

蠕動減少

分泌及蠕動均增加

刺激肝醣轉(zhuǎn)換成葡萄糖的反應(yīng)

腎臟

減少尿液分泌

增加尿液分泌

腎上腺髓質(zhì)

正腎上腺素和腎上腺素的分泌增加

膀胱

囊壁鬆弛
尿道括約肌關(guān)閉

囊壁收縮
尿道括約肌鬆弛

自律神經(jīng)系統(tǒng)一直都是處於運(yùn)作的狀態(tài)。它不是只在「抵禦」、「潰逃」或是「休息」、「消化」時(shí)才運(yùn)作。事實(shí)上,自律神經(jīng)系統(tǒng)還會和軀體的神經(jīng)系統(tǒng)交互作用,身體的生理機(jī)能得以正常運(yùn)作。

腸胃神經(jīng)系統(tǒng)是自律神經(jīng)系統(tǒng)第三種分支。腸胃神經(jīng)系是支配胃腸道,胰臟和膽囊等內(nèi)臟網(wǎng)狀神經(jīng)網(wǎng)路。


自主神經(jīng)系統(tǒng)與情緒

 

自主神經(jīng)系統(tǒng)是由中樞神經(jīng)系統(tǒng)低級部位支配的一個(gè)特殊系統(tǒng)。它專門控制與調(diào)節(jié)有機(jī)體各器官和組織的活動。在情緒刺激作用下,通過自主系統(tǒng)的活動,廣泛激活有機(jī)體各器官和組織,產(chǎn)生明顯的、超出常態(tài)生理節(jié)律的生理反應(yīng)。但在這里我們所要闡述的是,自主神經(jīng)系統(tǒng)的活動并非情緒產(chǎn)生的中樞機(jī)制,它的活動對情緒起著支持和延續(xù)的作用。

交感神經(jīng)系統(tǒng)與副交感神經(jīng)系統(tǒng)

自主神經(jīng)系統(tǒng)由交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)兩個(gè)分支系統(tǒng)所構(gòu)成。交感系統(tǒng)與副交感系統(tǒng)共同控制與調(diào)節(jié)內(nèi)臟器官——心臟、血管、胃、腸等,外部腺體——唾液腺、淚腺、汗腺等以及內(nèi)分泌腺——腎上腺、甲狀腺等的活動。

交感系統(tǒng)與副交感系統(tǒng)的機(jī)能作用是對立的,二者互相起頡頏的作用(表3)。這種作用使由交感系統(tǒng)激活的有機(jī)體恢復(fù)平靜,以限制和保存機(jī)體的能量消耗。

自主神經(jīng)系統(tǒng)的活動是不隨意的,它與情緒過程有密切的聯(lián)系。它們之間的關(guān)系是,當(dāng)人受到情緒性刺激、所引發(fā)情緒的激動度和緊張度增長時(shí),生理喚醒水平和器官激活的程度也提高。但是,各種不同情緒是否具有生理激活的特異化模式的問題,尚沒有得到確切的解釋和明確的驗(yàn)證。迄今只能做到對某些情緒發(fā)生時(shí)生理變化的描述。例如,焦慮引起消化道蠕動減弱,消化液分泌被抑制;憤怒引起腎上腺激素分泌增加,心血管活動加速,血壓、血糖升高,皮溫升高;恐懼則導(dǎo)致外周血管收縮,面色蒼白,咽、口發(fā)干,皮溫下降,出冷汗等。

情緒的生理測量

鑒于有機(jī)體在情緒狀態(tài)下出現(xiàn)許多生理反應(yīng),因而有可能運(yùn)用各種生理記錄儀器把這些變化記錄下來,作為情緒活動的客觀指標(biāo)之一。例如,心率、血壓、血糖、呼吸、脈搏容積、皮膚電阻、肌肉緊張度以及腦電變化、腦神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)變化等,均可被測量。

1.呼吸

呼吸的變化可通過呼吸描記器記錄下來,根據(jù)記錄曲線,可以分析情緒狀態(tài)下呼吸頻率和深度的變化。高興時(shí)呼吸深度不大,頻率略快于平常,整個(gè)呼吸曲線基本上較有規(guī)律;悲傷時(shí)呼吸頻率很慢,每次呼吸之間的間歇時(shí)間較長;處在興趣、積極思考狀態(tài)時(shí),呼吸頻率稍慢、均勻,反映了集中思考時(shí)的特點(diǎn);恐懼狀態(tài)中,呼吸頻率變得非常快,但有間歇、停頓的跡象,振幅變化沒有規(guī)律,反映出恐懼時(shí)的顫栗狀態(tài);而處在憤怒情緒時(shí),呼吸頻率也大大增加,呼吸深度異乎尋常地增大。另一個(gè)呼吸記錄指標(biāo)為呼氣與吸氣的比率,一般正性情緒下呼氣與吸氣之比<1,表明呼氣時(shí)間短,吸氣時(shí)間長;而在多數(shù)負(fù)性情緒下,呼吸比率>1,表明呼氣時(shí)間長,吸氣時(shí)間短。情緒狀態(tài)下呼吸的變化一般只標(biāo)定激活水平而不標(biāo)示情緒特異性。

2.循環(huán)

情緒狀態(tài)下循環(huán)系統(tǒng)的活動一方面表現(xiàn)為心跳速度和強(qiáng)度的改變,另一方面表現(xiàn)為外周血管的舒張與收縮的變化。如滿意、愉快時(shí),心跳節(jié)律正常;恐懼或暴怒時(shí),心跳加速,血壓升高。用心動電流描記器和心電圖儀可以把心臟活動的變化曲線記錄下來,用血管容積描記器可以把外周血管容積的變化記錄下來。通過實(shí)驗(yàn)室模擬針刺麻醉?xiàng)l件下患者對痛緊張情緒的手指血管容積和呼吸反應(yīng),其結(jié)果表明,痛緊張情緒引起血管容積縮小,且血管收縮持續(xù)的時(shí)間與痛情緒的緊張程度成正比,即緊張程度越大,持續(xù)時(shí)間越長。

3.皮膚電反應(yīng)

在一般情況下,皮膚電流運(yùn)動具有一定的電阻參數(shù)。由于情緒狀態(tài)下皮膚內(nèi)血管收縮的變化和汗腺分泌的變化,能引起皮膚電阻的變化。當(dāng)人處在緊張的情緒狀態(tài)時(shí),皮膚導(dǎo)電電流增加,皮膚電阻下降。在被試看電影時(shí)記錄下來的皮電圖表明,當(dāng)銀幕上出現(xiàn)兩個(gè)扭斗者從懸崖上滾落到崖下急流的畫面時(shí),被試者的皮膚電阻降至最低點(diǎn)。

4.多項(xiàng)生理記錄

使用多導(dǎo)生理記錄儀可以同步記錄各項(xiàng)生理指標(biāo),它包括心率、脈搏容積、呼吸與皮膚電反應(yīng)等多項(xiàng)指標(biāo),可同步取得多項(xiàng)數(shù)據(jù),用以進(jìn)行綜合分析。所謂測謊儀實(shí)際上就是一臺多導(dǎo)儀。多導(dǎo)儀測謊是基于這樣的假定:當(dāng)人說謊時(shí),會產(chǎn)生某種情緒反應(yīng),這些反應(yīng)可以從生理變化表現(xiàn)出來。鑒于生理變化受自主神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)支配,不受人的主觀控制,因此測量結(jié)果是比較客觀的。

測謊與一般生理測量一樣,在測定基礎(chǔ)水平后,向被試提出一系列要求回答的問題,這些問題中包括中性問題和有關(guān)鍵意義的鑒定性問題,問題之間有足夠的時(shí)間間隔以使生理指標(biāo)恢復(fù)常態(tài)。若被試在回答鑒定性問題時(shí)產(chǎn)生緊張情緒反應(yīng)。即將在各指標(biāo)上出現(xiàn)同步變化,作為鑒別是否說謊的一種參考。

5.聲音緊張分析

聲音緊張分析器可以用來測量人耳所不能覺察的語音的某些變化。所有的肌肉(包括聲帶)在活動時(shí)都會發(fā)生輕微的振動。當(dāng)說話的人情緒緊張時(shí),發(fā)音器官的正常顫動便被自主神經(jīng)系統(tǒng)的活動所抑制。通過使用聲音緊張分析器對人的語聲進(jìn)行記錄,聲音圖像便顯示出來。由于人在說話時(shí)聲帶的振動不能被隨意地控制,而且不需要使被試者和儀器的許多導(dǎo)線相連接,被試甚至不必在場,只要通過收音或錄音,再通過分析器的轉(zhuǎn)換就可得到聲音圖像,因而增加了鑒定結(jié)果的可靠性。

 

 

 神經(jīng)系統(tǒng)可分為軀體神經(jīng)系統(tǒng)somatic nervous system和內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)visceral nervous system(自主神經(jīng)系統(tǒng)autonomic nervous system)。它們的中樞部都在腦和脊髓,周圍部分分別稱軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)。

  1 軀體神經(jīng)somatic nerves 主要分布于皮膚和運(yùn)動系統(tǒng)(骨、骨連結(jié)和骨骼?。?,管理皮膚的感覺和運(yùn)動器的感覺及運(yùn)動。

  2 內(nèi)臟神經(jīng)visceral nerves 主要分布于內(nèi)臟、心血管和腺體,管理它們的感覺和運(yùn)動。

  兩種神經(jīng)都含有感覺(傳入)神經(jīng)和運(yùn)動(傳出)神經(jīng),內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)又根據(jù)其功能分為交感神經(jīng)副交感神經(jīng)。

 

    內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng) (VNS),或自律神經(jīng)系統(tǒng) (ANS)與軀體神經(jīng)系統(tǒng)共同組成脊椎動物周圍神經(jīng)系統(tǒng)。所謂“自律”,是因?yàn)槲词苡?xùn)練的人無法靠意識控制該部分神經(jīng)的活動。自律神經(jīng)系統(tǒng)掌握著性命攸關(guān)的生理功能,如心臟搏動,呼吸,血壓消化新陳代謝。此外,如性器官和血管系統(tǒng)和內(nèi)肌都受到該神經(jīng)系統(tǒng)的控制。中樞神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)都有自律神經(jīng)成分。

自律神經(jīng)系統(tǒng)被分為

    相比起交感神經(jīng)和副交感神經(jīng),腸神經(jīng)系統(tǒng)受中樞調(diào)節(jié)不多,比較獨(dú)立。

    交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)一般來說起相互拮抗的作用(例外:唾液分泌)。交感神經(jīng)的作用可概括為“Fight or Flight”的應(yīng)激作用,而副交感神經(jīng)則多數(shù)扮演休養(yǎng)生息的角色。一些人可以通過瑜伽生物反饋技術(shù)用意識調(diào)節(jié)自身自律神經(jīng)系統(tǒng)的功能。

 

 


    交感神經(jīng)(Sympathicus)和副交感神經(jīng)共同組成自主神經(jīng)系統(tǒng)。大部分的器官受到兩者的共同支配,大部分情況下,兩者相互拮抗(例外:唾液分泌),因而可以實(shí)現(xiàn)對該器官的精細(xì)調(diào)節(jié),實(shí)現(xiàn)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)。

 

    交感神經(jīng)的初級節(jié)前神經(jīng)元位于脊髓的胸腰部(thorako-lumbales System)。部分的交感神經(jīng)功能由高級中樞,如下丘腦,腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)調(diào)節(jié),這些部位會向交感神經(jīng)的節(jié)前神經(jīng)元發(fā)送神經(jīng)沖動。

初級神經(jīng)元會到脊柱旁的神經(jīng)節(jié)、椎旁神經(jīng)節(jié)換元,其使用的神經(jīng)遞質(zhì)為(和副交感神經(jīng)一樣)乙酰膽堿。這些神經(jīng)節(jié)互連成鏈,被稱為“交感神經(jīng)鏈”。節(jié)后神經(jīng)元繼續(xù)傳遞信號到目標(biāo)器官,并使用神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素。

    但一些交感神經(jīng)纖維沒有換元就離開交感神經(jīng)鏈,到達(dá)主動脈的椎前神經(jīng)節(jié),或者到達(dá)受支配器官的器官旁神經(jīng)節(jié)。

    交感神經(jīng)的一個(gè)特點(diǎn)是具有副神經(jīng)節(jié),最好的例子就是腎上腺髓部。這里的節(jié)后神經(jīng)元是神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞,它們分泌的激素(主要是腎上腺素,部分去甲腎上腺素)直接入,在被運(yùn)送到靶器官。   

    交感神經(jīng)的功能可被概括為“Fight or Flight”(戰(zhàn)斗或逃走)。交感神經(jīng)主要作用于平滑肌細(xì)胞。交感神經(jīng)興奮會引起腹腔內(nèi)臟及皮膚末梢血管收縮、率加快,心臟收縮能力增強(qiáng)、瞳孔散大和新陳代謝率上升等。

 

    副交感神經(jīng)是自主神經(jīng)系統(tǒng)的一部分。由腦干脊髓發(fā)出神經(jīng)纖維到器官旁或器官內(nèi)的副交感神經(jīng)節(jié),再由此發(fā)出纖維分布到平滑肌、心肌腺體,調(diào)節(jié)內(nèi)臟器官的活動。

    副交感神經(jīng)的節(jié)前節(jié)后神經(jīng)元的神經(jīng)遞質(zhì)均為乙酰膽堿

    副交感神經(jīng)的主要功能是使瞳孔縮小,心跳減慢,皮膚和內(nèi)臟血管舒張,小支氣管收縮,胃腸蠕動加強(qiáng),括約肌松弛,唾液分泌增多等。    

 

圖中,紅線為交感神經(jīng)系統(tǒng),藍(lán)線為副交感神經(jīng)系統(tǒng)。 

 

   

交感神經(jīng),起自脊髓胸腰段灰質(zhì)側(cè)角的中間外側(cè)柱。 

副交感神經(jīng),一部分起自腦干的神經(jīng)核,另一部分起自脊髓骶部灰質(zhì)相當(dāng)于側(cè)角的部位。 

中間內(nèi)側(cè)核:與內(nèi)臟感覺有關(guān)。中間外側(cè)核:與內(nèi)臟運(yùn)動有關(guān)交感神經(jīng)的節(jié)前神經(jīng)元)。

 


1.顱;2.頸;3胸;4腰;5骶;6瞳孔開大 7瞳孔縮??;8唾液減少;9唾液增多;10血管收縮;11氣道舒張;12氣道收縮;13心跳加速;14心跳減慢;15粗汗腺分泌;16 抑制消化;17. 促進(jìn)消化;18. 腹腔神經(jīng)節(jié);19. 胃;20. 膽囊;21. 刺激膽囊收縮;22. 胰;23. 促進(jìn)葡萄糖產(chǎn)生;24. 肝;25. 促進(jìn)腎上腺素分泌;26. 腸血管擴(kuò)張;27. 膀胱松弛;28. 膀胱收縮;29. 下腸系膜神經(jīng)節(jié)


    功能相同的神經(jīng)元胞體在中樞以外的周圍部位集合而成的結(jié)節(jié)狀結(jié)構(gòu)。神經(jīng)節(jié)起源于神經(jīng)嵴。神經(jīng)嵴細(xì)胞向兩側(cè)遷移,分列于神經(jīng)管的背外側(cè)并聚集成細(xì)胞團(tuán),分化為腦神經(jīng)節(jié)和脊神經(jīng)節(jié)。

    植物性神經(jīng)節(jié)—交感和副交感神經(jīng)節(jié);交感神經(jīng)節(jié)—位于脊柱兩旁;副交感神經(jīng)節(jié)—位于所支配器官的附近或器官壁內(nèi)。

    交感和副交感神經(jīng)的結(jié)構(gòu)特征: 

                      交感神經(jīng)                            副交感神經(jīng) 

    起源              胸腰段脊髓側(cè)角                      腦神經(jīng)核、骶髓側(cè)角

    神經(jīng)節(jié)            椎旁                                效應(yīng)器附近

    神經(jīng)纖維          節(jié)前短,節(jié)后長                       節(jié)前長,節(jié)后短

    支配范圍          較廣泛                              較局限

 

    生理意義:交感神經(jīng)系統(tǒng)—動員機(jī)體的潛能以適應(yīng)環(huán)境的突變(應(yīng)急反應(yīng)),活動廣泛。副交感神經(jīng)系統(tǒng)—保護(hù)機(jī)體、促進(jìn)消化、蓄積能量、加強(qiáng)排泄和生殖功能等,活動局限,安靜狀態(tài)時(shí)較強(qiáng)。 

    邊緣系統(tǒng)——內(nèi)臟活動高級整合中樞:邊緣系統(tǒng)對內(nèi)臟活動有廣泛的影響-內(nèi)臟腦,杏仁核是腦的邊緣系統(tǒng)的一個(gè)重要組成部分。

 

 

    腸神經(jīng)系統(tǒng)(Enteric Nervous System ENS),是由神經(jīng)細(xì)胞組成的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò),遍布整個(gè)腸胃消化管道。其神經(jīng)元的數(shù)量和脊髓相當(dāng)(約1億個(gè)神經(jīng)細(xì)胞)。

該神經(jīng)系統(tǒng)在人體軀干下部,以薄層的形式分布于消化肌之間,調(diào)節(jié)消化。該神經(jīng)系統(tǒng)通過迷走神經(jīng)相溝通。該神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)遞質(zhì)為血清素多巴胺

腸神經(jīng)系統(tǒng)主要功能是調(diào)節(jié)胃腸道的消化:

   ENS的主要組成部分為兩個(gè)位于腸壁的神經(jīng)叢:

    除此之外還有一些小神經(jīng)叢位于漿膜下,環(huán)狀肌之間和粘膜中。


 


 

本站僅提供存儲服務(wù),所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布,如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容,請點(diǎn)擊舉報(bào)。
打開APP,閱讀全文并永久保存 查看更多類似文章
猜你喜歡
類似文章
神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)(小兒)
通過鍛煉提升自己的抗壓能力
自主神經(jīng)系統(tǒng)疾病
【每周兩課】《亞健康調(diào)理師》(二十四)——內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)
解剖學(xué)彩色筆記: 第14~16章
植物神經(jīng)的概念 發(fā)病原因 植物神經(jīng)紊亂的形成 主要癥狀 檢查方法 家庭治療措施 植物神經(jīng)紊亂特色療
更多類似文章 >>
生活服務(wù)
分享 收藏 導(dǎo)長圖 關(guān)注 下載文章
綁定賬號成功
后續(xù)可登錄賬號暢享VIP特權(quán)!
如果VIP功能使用有故障,
可點(diǎn)擊這里聯(lián)系客服!

聯(lián)系客服