總結(jié)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）是一種病因未明的以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病。除關(guān)節(jié)受累外，胸部最常見。RA肺部并發(fā)癥是僅次于肺部感染的第二位死因，且男性多于女性（男:女=5:1）。
RA肺部受累多發(fā)生于初次確診后5年內(nèi)，也可出現(xiàn)在關(guān)節(jié)癥狀之前。可無癥狀，也可有咳嗽、喘息或勞力性呼吸困難。吸煙能促進(jìn)RA肺部損壞，且是RA相關(guān)間質(zhì)性肺疾病（RA-ILD）最一致的獨立預(yù)測因素。
RA可單獨或同時出現(xiàn)胸膜受累、ILD、支氣管異常、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎血管炎、漸進(jìn)性壞死結(jié)節(jié)、肺動脈高壓等異常改變。
影像學(xué)多表現(xiàn)為表現(xiàn)為小葉間隔增厚、胸膜下線狀影、網(wǎng)格狀影、囊狀影、GGO等，約19%-44%RA合并ILD。
