最近半月先后接收兩位從三甲醫(yī)院過來的女性腎結(jié)石體外碎過石的患者，兩位患者口述碎石效果不佳，疼痛感劇烈每日靠口服止疼藥來緩解疼痛，經(jīng)他人介紹來本門診求醫(yī)，隨給患者把脈觀舌像給予開中藥排石湯加減金錢草60克，雞內(nèi)金20克治療，年長者開了三劑吃到第二天就把結(jié)石排出，患者害怕結(jié)石沒有排干凈繼續(xù)喝湯藥把三天中藥喝完后就去醫(yī)院做彩超復(fù)查，診斷結(jié)果腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石全部消失，未見異常信號。年輕患者連吃六劑排出體內(nèi)結(jié)石，同年長患者一樣去醫(yī)院復(fù)查，彩超未見異常。
排石湯：金錢草120g、海金沙10g、大黃20g、芒硝10g、茵陳60g、丹參30g、郁金15g、陳皮30g、白芍30g、柴胡15g、黃芩15g、黨參30g、蘇子30g、川椒10g、甘草10g、大棗10枚。
煎服法：上藥十五味，以水1000ml，煮取300ml，倒出藥汁，再加水800ml，煮取200ml，去滓，兩次藥汁相合，加入芒硝煮沸化開，溫分三服，以空腹服為宜。
方義：排石湯是由調(diào)肝湯加芒硝、金錢草、海金沙組成，用以治療膽道結(jié)石或泌尿結(jié)石，臨證對肝膽系統(tǒng)，泌尿系統(tǒng)的病變，最好是借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的檢查，如常見的隱性肝炎，中醫(yī)平脈就難以診斷，必須借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的化驗(yàn)檢查。在治療中，肝膽系統(tǒng)的病變都可用調(diào)肝治療，調(diào)肝湯是采取局部整體雙關(guān)治療的原則論治，如果出現(xiàn)結(jié)石，是提示在原有病變基礎(chǔ)上出現(xiàn)的，其基礎(chǔ)未變，故在應(yīng)用調(diào)肝湯的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)攻除結(jié)石，加用雞內(nèi)金，本品入膀胱經(jīng)，有化堅(jiān)消石之功。《醫(yī)林集要》以本品“燒成性”，治小便淋瀝，痛不可忍。本品和金錢草，芒硝，海金沙等藥同用，化堅(jiān)軟結(jié)，利膽排石，共奏其功。
作者：河南弟子 申亮
