了解了經(jīng)脈和絡(luò)脈之后，我們就要開始講解經(jīng)絡(luò)學(xué)說中的十二經(jīng)脈了。十二經(jīng)脈的內(nèi)容是《經(jīng)絡(luò)》這門課最基本、最重要的內(nèi)容。
“十二經(jīng)脈的名稱”
以前我們學(xué)習(xí)使用經(jīng)脈名稱時比較簡單，就提一個臟或是一個腑的名字就可以了，比如“肺經(jīng)”、“大腸經(jīng)”等等。但是當(dāng)我們學(xué)習(xí)了經(jīng)絡(luò)課程之后，我們再講到經(jīng)脈的名稱，單用一個臟或腑的名稱是不夠的。
下表列出了十二經(jīng)脈的名稱：
從上表可以看出，所謂十二經(jīng)脈的名稱，實(shí)質(zhì)包括了三個要素，這三個要素分別是手或足，陰或陽，臟或腑。
①手足：就經(jīng)脈循行而言，分布于上肢的為手經(jīng)，而分布于下肢的則是足經(jīng)。十二經(jīng)脈手有六經(jīng)，即手三陰、手三陽；足亦有六經(jīng)，即足陰、足三陽。
②臟腑：十二經(jīng)脈的第二個要素就是關(guān)于臟腑的名稱。我們在學(xué)習(xí)五臟六腑時學(xué)了十一個臟腑，現(xiàn)在講經(jīng)絡(luò)時講的是十二經(jīng)脈，涉及十二個臟腑名稱，原因是增加了心包，把它作為一個臟加入進(jìn)來。心包也可以稱作心包絡(luò)或包絡(luò)，變成了六個臟以和六腑相配。以前我們講五臟六腑的表里關(guān)系，即肝合膽、心合小腸、肺合大腸、脾合胃、腎合膀胱，現(xiàn)在就可以提出三焦與心包是相表里的。因此，用十二個臟腑來命名十二條經(jīng)脈。
③陰陽：十二經(jīng)脈名稱的第三個要素是陰陽的名稱。十二經(jīng)脈中，名字包含五臟和心包的經(jīng)脈，分布在四肢肢體內(nèi)側(cè)面循行的，因?yàn)閮?nèi)側(cè)面屬陰，而五臟也是屬陰的，所以把它稱之為陰經(jīng)。而名字包含六腑的經(jīng)脈，循行在肢體的外側(cè)面，因?yàn)橥鈧?cè)面屬陽，而六腑也屬陽，所以把它稱作陽經(jīng)。下面這張表很好概括了十二經(jīng)脈的命名原則。
“經(jīng)脈中的三陰三陽”
《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)識自然界和人體所用的歸類方法，是一個陰陽的分類法，我們在學(xué)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》時開篇就進(jìn)行了學(xué)習(xí)?！瓣庩枴边\(yùn)用一分為二的思想，把相互關(guān)聯(lián)的一對事物，或者一個事物分成了相對的兩個方面。但是自然界復(fù)雜、多變，僅僅用陰陽定性是不夠的，因陰陽之氣的多少各有所不同。因此，《內(nèi)經(jīng)》又根據(jù)陰陽之氣多少的不同，即依靠量的多少，進(jìn)一步把陰陽分成三陰三陽。
三陰三陽在中醫(yī)學(xué)中是非常復(fù)雜的，因?yàn)椤秲?nèi)經(jīng)》所講的三陰三陽在不同的篇中它們所包含的意思是各不相同的。至今尚未有統(tǒng)一的觀點(diǎn)。尤其是運(yùn)氣學(xué)說中的三陰三陽更為復(fù)雜。《經(jīng)絡(luò)》這門課所講的三陰三陽，僅僅是局限在經(jīng)絡(luò)學(xué)說中的運(yùn)用，不能用現(xiàn)在所講的三陰三陽去解釋其他的問題。
根據(jù)陰陽氣的多少分為三陰三陽。根據(jù)陰多少的不同，把陰分成了三個，分別是太陰、少陰和厥陰。太者，大也，所以說太陰的陰氣是最多的、是最盛的。所謂的少陰就是陰氣少，陰氣減少了就稱之為少陰。比太陰的陰氣要少。第三個是厥陰，厥者，盡也。所以厥陰的陰氣是最少的。經(jīng)絡(luò)學(xué)說里根據(jù)陰氣多少的不同把陰分為了太陰、少陰和厥陰。
根據(jù)陽多少的不同，也把經(jīng)脈中的陽分為了三個方面。第一個是陽明，因?yàn)殛柮鞯年枤馐亲钍⒌??！端貑枴ぬ庩柮髡摗吩?“兩陽合明謂之陽明”，把兩個陽放在一起就是陽明，二總是要大于一的，所以陽明的陽氣是最盛的。第二個是太陽，太陽，太者，大也，所以太陽的陽氣旺盛的，但是太陽的陽氣不是最盛的，而太陽的陽氣比陽明要少。當(dāng)然這個說法僅僅是用來解釋經(jīng)絡(luò)當(dāng)中的三陰三陽，而在運(yùn)氣學(xué)說的六氣當(dāng)中的三陰三陽又有另外的一個說法。而少陽的陽氣是最少的，所以按據(jù)陽的多少的不同，分別把陽分為陽明、太陽和少陽三個部分，這是《內(nèi)經(jīng)》根據(jù)陰陽多少的不同，把陰陽再次分為三陰三陽的一個說法。
劃分三陰三陽的作用是解決表里配合和四肢分布問題。首先，三陰三陽的表里配合特點(diǎn)是“多配多、少配少”。所謂的表里配合，表指的是陽，里指的是陰，因?yàn)殛柺侵鞅淼?，陰是主里的，所以表里配合就是陰陽配合。《?nèi)經(jīng)》在講到陰陽配合關(guān)系時，是多的和多的相表里；少的和少的相表里；最少的和最少的相表里。也就是說，太陰和陽明是相表里的。太陰和太陽是沒有表里關(guān)系的，有時我們喜歡“對號入座”，與太陰關(guān)系密切的就選太陽，與少陰關(guān)系密切的就要選少陽，實(shí)際上是不對的。太陰的陰氣最盛，而陽明的陽氣最多，所以太陰和陽明是相表里的；而少陰和太陽是相表里的；厥陰和少陽是相表里的。印證了“多的和多的相表里、少的和少的相表里、最少的和最少的相表里”這句話。
其次，十二經(jīng)脈在體表分布規(guī)律是“多位于前、少位于后，最少位于中”。十二經(jīng)脈在體表的分布規(guī)律是多的分布在前，也就是說太陰、陽明在前；少的分布在后，即少陰和太陽分布于后；而最少的分布在中，厥陰和少陽，一個陰氣盡、一個陽氣最少，所以分布在。十二經(jīng)脈在體表的不同部位，分別劃分為前中后三個不同的部分與三陰三陽相合，這是三陰三陽在體表的具體分布規(guī)律，可以幫助我們?nèi)ダ斫饨?jīng)脈的名稱；另一方面可以解決表里關(guān)系以及十二經(jīng)脈的分布規(guī)律問題。
上二經(jīng)脈的名稱包括了手足、臟腑和陰陽這三個要素。手的三條陰經(jīng)的名稱分別為手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)。手的三條陽經(jīng)分別為手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)。而足的三條陰經(jīng)分別為足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)。足的三條陽經(jīng)分別為足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)和足太陽膀胱經(jīng)。
以上，分別是手的三條陰經(jīng)、手的三條陽經(jīng)、足的三條陰經(jīng)和足的三條陽經(jīng)的名稱，共有十二條經(jīng)脈。關(guān)于十二經(jīng)脈的名稱，這十二個名詞，是基本概念，掌握它是基本功。有時我們看到“足太陰經(jīng)”這樣的說法，需要知道是“足太陰脾經(jīng)”。
