出汗是一個(gè)非常重要的生理現(xiàn)象，出汗是人類散熱的重要方式，否則體溫就會(huì)上升不少，其它動(dòng)物有的是沒(méi)有汗腺的，有的人汗腺也少。下面我們就來(lái)看看出汗出來(lái)的是些什么？什么情況下會(huì)出汗？對(duì)身體有什么危害？
當(dāng)您看完這篇文章以后，您就不會(huì)因?yàn)槌龊苟晤澚恕?/span>
A. 汗液的主要成分
汗的主要成分是水分，其它是氯化鈉也就是食鹽，還有氯化鉀、尿素、尿酸、脂肪酸，但是這些東西的含量都非常低。出汗多時(shí)，丟失的主要是水分與氯化鈉，而在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中會(huì)有大量的汗出。所以我們的運(yùn)動(dòng)飲料大都含鈉鹽，就是為了補(bǔ)充出汗時(shí)丟失的水分以及鈉鹽。如果不補(bǔ)充水分，血液濃縮，會(huì)出問(wèn)題，如果僅補(bǔ)水分，不補(bǔ)充鈉鹽，則有可能造成低鈉，比如喝瓶裝飲用水或礦泉水來(lái)解渴補(bǔ)液，則在大量出汗時(shí)，往往不能補(bǔ)夠鈉鹽，嚴(yán)重的時(shí)候造成低鈉。
B. 汗腺的分類、分布與作用
大汗腺主要分布在腋窩、臍窩、肛門四周及生殖器周圍等處。它新鮮分泌的汗液是白色粘稠無(wú)臭的液體，經(jīng)過(guò)細(xì)菌分解后則產(chǎn)生特殊的臭味，是腋臭或狐臭的主要原因。
小汗腺全身均有分布，以掌跖、額部、背部、腋窩等處最多。汗腺具有分泌汗液、排泄廢物、調(diào)節(jié)體溫的作用。汗液中的乳酸有抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的作用。小汗液的泌汗主要受交感神經(jīng)支配。
人是屬于恒溫動(dòng)物，體溫一般維持在36-37度之間，過(guò)高或過(guò)低都會(huì)對(duì)健康造成影響。所以在外界溫度低的時(shí)候基本上感覺(jué)不到出汗，而炎熱的夏天就可能汗流夾背。這就是汗腺通過(guò)出汗來(lái)散熱而調(diào)節(jié)體溫。
C.汗出的原因
多種原因可以引起出汗，其中最主要的是環(huán)境溫度升高，人為了調(diào)節(jié)體溫而出汗，所以夏天出汗是正常的，不出汗是不正常的。
人在激動(dòng)的時(shí)候，緊張的時(shí)候，也會(huì)出汗，激動(dòng)的時(shí)候一般以手心出汗較多，因?yàn)榧?dòng)的時(shí)候交感神經(jīng)會(huì)比較興奮，出汗就屬于它的一種正常效應(yīng)了。緊張的時(shí)候出汗，不少人是有體會(huì)的，不管冬天還是夏天，緊張的時(shí)候可以出汗，而出汗后還覺(jué)得冷，俗話說(shuō)“嚇出一身冷汗”，其實(shí)也是交感神經(jīng)的另一種興奮方式。
對(duì)每個(gè)人來(lái)說(shuō)，出汗多少是因人而異的，沒(méi)法互相比。比如汗腺多的、高代謝狀態(tài)（特別是基礎(chǔ)代謝高的）的人，更容易出汗；低代謝狀態(tài)的胖子，反而不容易出汗，他吃進(jìn)去的東西全都轉(zhuǎn)化成脂肪存起來(lái)了。
D. 不正常的出汗
1.心絞痛發(fā)作的同時(shí)，如果有出汗，表示缺血程度較重，引起的交感興奮。所以，心絞痛同時(shí)出汗更要重視。
2.劇烈疼痛時(shí)，也有出汗，此時(shí)與緊張時(shí)出汗的原理是一樣的。比如心肌梗死、主動(dòng)脈夾層，肺栓塞典型發(fā)作都有大汗。
3.心力衰竭發(fā)作時(shí)，除了憋氣，如果同時(shí)大汗，往往是病情重的表現(xiàn)之一。
4.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)時(shí)，時(shí)時(shí)出汗，煩躁，心慌，有的有拉肚子，消瘦。柯興氏癥的人也多汗，同時(shí)還有水牛背、痤瘡多，多毛等現(xiàn)象。
5.虛弱的人， 稍微活動(dòng)活動(dòng)就會(huì)出汗，原因不明，可能和神經(jīng)調(diào)節(jié)反射有關(guān)。一般還會(huì)有氣短、腿軟、乏力等癥狀。
6.植物神經(jīng)功能紊亂的人也經(jīng)常不明原因的出汗。
還有一些真正什么原因也找不到的多汗。
E. 中醫(yī)怎么看
汗為心液，為津液所化，是判斷津液是否虧虛的依據(jù)，如果津液不足時(shí)，則當(dāng)汗不汗。出汗過(guò)多主要有以下幾個(gè)方面的原因：
1.肺衛(wèi)氣虛：肺與衛(wèi)氣主一身之表，肺衛(wèi)氣虛的人容易感昌，容易汗出，面色蒼白。有的還怕冷。
2.陽(yáng)明火旺;發(fā)熱性疾病的人出現(xiàn)大熱、大汗出、煩躁就是陽(yáng)明氣分熱盛，需要用白虎湯治療了。
3.陰虛火旺：一般有口渴，眼干，口干，皮膚干燥，夜間出汗，但不甚多。
4.陽(yáng)虛不固：陽(yáng)氣不足的人也容易汗出，往往還有其它陽(yáng)虛的癥狀，如怕冷腰痛，陽(yáng)痿早泄、五更泄瀉?；蛘呱曰顒?dòng)汗出 ，手足在沒(méi)有汗的時(shí)候是涼的，出汗量一般也不太大。
5.濕熱太重：就象三伏天一樣，濕熱太重，則閉著毛孔，陽(yáng)氣不能正常運(yùn)行，也會(huì)出現(xiàn)多汗。濕熱盛的病人，出了汗也不覺(jué)得舒服痛快，而是覺(jué)得身上總是黏糊糊的。
F. 出汗多的對(duì)策
出汗多的朋友，千萬(wàn)不要急，看完下面的文字再說(shuō)：
首先，要分析環(huán)境氣溫、濕度、氣壓。一年之中，夏天的溫度高、濕度大，此時(shí)不出些汗，四季當(dāng)中還有什么機(jī)會(huì)出汗，何況出汗還可以排掉一些廢物如尿酸，尿素呢？不必驚慌。
其次，看看出汗是否有其它的不舒服，如果沒(méi)有其它不舒服，找個(gè)信得過(guò)的大夫看看，沒(méi)有問(wèn)題就不要糾結(jié)了。
第三，如果是以上說(shuō)到器質(zhì)性疾病引起的出汗，就要積極治療這些器質(zhì)性疾病了。
最后，還是要規(guī)勸大家，千萬(wàn)別一味認(rèn)為出汗多是壞事。
如果不伴有其它癥狀、異常體征，沒(méi)有其它疾病，也沒(méi)有別的不舒服，大夫看過(guò)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，就當(dāng)作您是出汗多一點(diǎn)的人吧，不必把它當(dāng)病看。
衷敬柏大夫， 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院綜合科主任醫(yī)師，從事中醫(yī)臨床30余年，靈活運(yùn)用中藥湯劑、膏方治療各類高血壓，高血壓蛋白尿，冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后康復(fù)，亞健康疲勞，慢性胃炎。
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