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關(guān)于黃疸的一些討論
本文只是收集整理關(guān)于黃疸的一些討論,不是完整的醫(yī)學(xué)指南。如何界定生理性黃疸與病理性黃疸,什么情況要照藍(lán)光,這些請(qǐng)參考專(zhuān)業(yè)書(shū)籍,擔(dān)心的話也可以去看中醫(yī)。

關(guān)于藍(lán)光和吃藥
@楊千棟 :小嬰兒出生后為何都有黃疸呢,這本來(lái)是一種病理現(xiàn)象,但是因?yàn)槎加卸倚『⒆约嚎梢蕴幚砭褪巧憩F(xiàn)象,自己退比較困難的才需要幫忙。我想是不是嬰兒的生長(zhǎng)是在濕熱的環(huán)境中。

@zuer有堅(jiān)強(qiáng)的意志力:我們純母乳,黃疸100天才退。
沒(méi)干預(yù)噠,呃,母乳論壇和崔玉濤之類(lèi)的說(shuō),母乳寶寶就是這樣,黃疸退的慢,39周小寶寶,不高于17還是20不干預(yù)。去華西兒科給開(kāi)了黃啥子的茵,沒(méi)吃,怕娃娃拉肚子。最后等到100天才退。還有個(gè)建議就是喝奶粉3-5天,也會(huì)退,我好不容易堅(jiān)持的純母乳,就沒(méi)喝。
呃那個(gè)母乳群里沒(méi)干預(yù)的還比較多噠,好多3個(gè)月才退完的,而且好多都是純母乳,一口奶粉沒(méi)喝的。

@獲安堂:生理性會(huì)在兩周左右就退了,但也有病理性的過(guò)早出現(xiàn)和過(guò)遲消退都是。作為媽媽來(lái)說(shuō),懷孕期間注意飲食,忌辛熱之品,另媽媽有黃疸史或肝病史,更要多留意觀察。

@ypc_雷禪子:小兒推拿對(duì)新生兒的病理性黃疸具有顯著效果,不可妄加使用藍(lán)光照射!以免損及正氣!

@楊千棟:從這兩本經(jīng)典西醫(yī)育兒書(shū),《定本 育兒百科》《兒童健康指南》可看出
①西醫(yī)也認(rèn)為母乳寶寶換吃奶粉并不能解決黃疸問(wèn)題,提這個(gè)方案的兒科醫(yī)生都是無(wú)知的
②西醫(yī)認(rèn)為黃疸是肝臟分解血紅素的現(xiàn)象,但解決方案上除了傷正氣的藍(lán)光,也認(rèn)可中成藥茵梔黃。
中醫(yī)則從濕熱論治,不考慮什么血紅素。中醫(yī)不懂血紅素也不懂藍(lán)光可以分解血紅素卻也能治黃疸









@獲安堂:?jiǎn)渭冋f(shuō)新生兒病理性黃疸,也需辯證濕熱熏蒸是一方面,常表現(xiàn)的黃色鮮亮,陽(yáng)黃。還有寒濕阻滯,黃色晦暗,陰黃之候。另外還有淤積發(fā)黃

@阿濁:其實(shí)只要黃疸值不超過(guò)21就不需要照藍(lán)光,母乳性黃疸一般來(lái)說(shuō)不需要擔(dān)心,白天沒(méi)有太陽(yáng)的時(shí)候多在露天走走就好了

@家有倆小妞兒:不要吃茵梔黃,很傷腸胃的,多曬太陽(yáng),隔玻璃曬就行,慢慢就褪了

@zuer有堅(jiān)強(qiáng)的意志力:母乳的娃,好多照了,和吃了口服液,也要慢慢消。群里面有這個(gè)情況的挺多

@方向3331:我兒子因黃疸也照過(guò)藍(lán)光也吃過(guò)茵梔黃,都沒(méi)有完全褪去,藍(lán)光輻射很大,眼睛有遮住,也有包紙尿褲。
最后還是自己退的,可能跟我女兒一樣的,母乳性黃疸,醫(yī)生還非讓你查肝功什么7788的。

@larvid:我也是附二院生的,黃疸一直兩個(gè)月才消除,從產(chǎn)后回訪的護(hù)士還是就診的醫(yī)生都沒(méi)喊照藍(lán)光,只是醫(yī)生要求查了肝功排除病理性黃疸,而且都說(shuō)可以繼續(xù)母乳,所以我覺(jué)得還是分醫(yī)生,雖然現(xiàn)在都已經(jīng)不記得那些護(hù)士和醫(yī)生的名字了。

@心肝迷你金:勤喂母乳,多拉就好了,每個(gè)孩子多少會(huì)黃一點(diǎn) 過(guò)兩周就好了。

@涂涂Mom:我國(guó)本來(lái)照藍(lán)光標(biāo)準(zhǔn)就不一。有的時(shí)候不是不照藍(lán)光就會(huì)好的。這是一種非常規(guī)的醫(yī)療手段。既然存在肯定還是有它的作用對(duì)吧!

@楊千棟:我能做的只是觀念上的引導(dǎo),只想讓大家知道不一定需要照藍(lán)光,照藍(lán)光也不一定有用。每個(gè)小孩情況不一樣,還是辨證論治好。

@扶陽(yáng)真息:梔子、茵陳、黃連、黃芩 等分打粉服用(方子僅作思路參考)

@夏日午后_M:我們黃疸也正常,但是醫(yī)院估計(jì)都給吃清肝利膽口服液,這個(gè)也是寒涼的吧?早學(xué)習(xí)的話就不給孩子吃了

@coffyke:一湖南同事說(shuō)她們那里在小孩出生后第一天就用黃連放碗里隔水蒸。碗里不放水,由鍋里的水蒸氣滴入碗里。然后給小孩喝一小湯匙黃連水,這樣就不會(huì)有黃疸。估計(jì)也是去濕熱的原理。

茵梔黃
討論1
述A:武漢這邊的醫(yī)院,在孩子出生后就會(huì)給家長(zhǎng)發(fā)藥,退黃疸的茵梔黃口服液……家長(zhǎng)們一般都會(huì)喂……這些藥應(yīng)該都是寒涼傷脾胃的……
評(píng):不是有黃疸就需要用藥的,用藥都要中醫(yī)辨證才行
述B:我兒子剛出生也被迫喂茵梔黃了,月子里天天十幾次的拉,現(xiàn)在想想 真后悔啊

胎糞與黃疸沒(méi)有必然關(guān)系
@ammayhu:我們家的出生沒(méi)有黃疸,第一天就很快排了胎便,拉出了很多墨綠色的胎便,一直也沒(méi)發(fā)現(xiàn)黃疸。

@李小豆村長(zhǎng)的媽媽?zhuān)何液⒆拥谝惶炀团耐晏ケ懔?,黃疸三天后才出現(xiàn),又過(guò)四天消退。

@孟美岑321:我姑娘出生在稱(chēng)上就拉了,過(guò)了幾天出的黃疸,兩天就下去了

@zuer有堅(jiān)強(qiáng)的意志力:我兒出生后第一天拉了6次滿屁股的胎便。

受醫(yī)生恐嚇的情況
@妍小妞De麻麻:我記得我女出生第6天左右 醫(yī)生來(lái)測(cè)到黃疸有點(diǎn)高 好像有個(gè)部位是17點(diǎn)幾 喊住院 但是我媽和我婆婆都說(shuō)娃娃都有的 自己會(huì)退 沒(méi)理那個(gè)醫(yī)生 還簽了拒絕住院治療的同意書(shū)之類(lèi)的 后頭回家用黃果蘭泡澡洗 后來(lái)自己慢慢就沒(méi)得了

@花生米子cy:我女當(dāng)初也是,測(cè)到13點(diǎn)幾,hx就喊住院。我鼓搗出院的還簽了拒絕治療的同意書(shū)。一想到娃兒一個(gè)人睡到那個(gè)保溫箱頭,還要被灌奶粉,再雜個(gè)都要抱回家自己觀察。

@amy_海:我家出生15天還沒(méi)退14點(diǎn)多,醫(yī)生嚇我時(shí)間長(zhǎng)了怕會(huì)入腦不可逆的,我想好多娃15左右都退了或是退的屈勢(shì),也就住院了一個(gè)禮拜,醫(yī)院會(huì)養(yǎng)娃啊吃奶粉,出院接娃時(shí)真心不像我的伢

@推窗望園:我家小天在華西附二新生兒病房直接就被照了藍(lán)光,問(wèn)都沒(méi)問(wèn)我們一聲。郁悶哦。以為是找了最好的醫(yī)院生產(chǎn),結(jié)果因?yàn)樵悍降膯?wèn)題,我兒受盡了罪

群里媽媽述:我最不想回憶的事出生后的黃疸,月子都沒(méi)出的孩子做了好多檢查,都說(shuō)正常,但就是黃,其實(shí)我沒(méi)覺(jué)得多黃,但醫(yī)生說(shuō)黃,頭上還抽過(guò)血,查了好多,都好著,最后的決定還是照藍(lán)光,第二天又說(shuō)值太高,要打人血蛋白,因?yàn)槭茄褐破?,不保證將來(lái)有沒(méi)有事,讓我簽字,不打又不行,說(shuō)的很?chē)?yán)重,就輸了一針。這是我最不想提起來(lái)的事情,像噩夢(mèng)一樣。之后還是說(shuō)黃,讓我觀察,我沒(méi)再去醫(yī)院,兩個(gè)月后自己退了。我不知道輸?shù)哪且会槙?huì)有多大風(fēng)險(xiǎn),我不敢想。

嚴(yán)重的情況
@hope111:日齡在10天內(nèi),尤其是3至5天內(nèi)的重度黃膽(手足心也明顯黃染),特別是伴有溶血、缺氧、感染、饑餓、早產(chǎn)等高危因素的新生兒,更需早看專(zhuān)科醫(yī)生,及時(shí)有效治療,以免發(fā)生核黃疸(此癥不死既重殘,不可小視)。

@寧韻:黃疸高的時(shí)候有時(shí)候癥狀是昏睡不醒,根本不吃母乳。我寶第五天升到300彈腳底板都不醒要求轉(zhuǎn)新生兒科,我一狠心定時(shí)灌迷糊牛奶加茵梔黃,反正按科學(xué)喂養(yǎng)理論要被痛罵那種。。。排泄多了黃疸才能褪,昏睡不醒是不可能褪的
@獲安堂:回復(fù)@寧韻:估計(jì)您小孩當(dāng)時(shí)是陽(yáng)黃,清熱利濕。如果是陰黃就處理錯(cuò)了。

案例
案例4
述:我女兒黃疸100天后才退。當(dāng)時(shí)黃的時(shí)候我覺(jué)得她好丑,黃疸退了皮膚慢慢白起來(lái)。現(xiàn)在比我白多了。幸好不像我那么黑

案例3
述:九個(gè)月的寶寶,出生后三天有黃疸,當(dāng)時(shí)無(wú)知,吃了一個(gè)月的茵梔黃顆粒,還沒(méi)有見(jiàn)效。然后又給寶寶天天熬茵陳大棗。月子里時(shí)寶寶雖然拉肚子,但是大便是黃色的。出了月子沒(méi)多久是墨綠色的。過(guò)了幾個(gè)月,發(fā)現(xiàn)她不愛(ài)吃飯,舌苔白厚,大便綠色稀有奶瓣。去醫(yī)院看是消化不良。醫(yī)院給開(kāi)的醒脾養(yǎng)兒顆粒,還是不管用。慢慢的她經(jīng)常感冒,嗓子不舒服。
評(píng):茵梔黃吃一個(gè)月肯定不對(duì)的,這么小估計(jì)脾胃受傷,繼續(xù)吃茵陳也不對(duì),都是寒涼的吃的不對(duì)會(huì)傷脾胃

案例2 長(zhǎng)期便秘
述:出生半個(gè)月黃疸未退,19天大時(shí)住溫箱一天一夜照藍(lán)光,出院回來(lái)那天粑粑干硬,從那開(kāi)始就是噩夢(mèng)啊。一個(gè)月零5天手足口住院查出肺炎,因?yàn)轶w溫一直在37.5左右,被醫(yī)生說(shuō)是真菌性肺炎,說(shuō)什么要吃半年的藥,我們不相信,吃了半個(gè)月后去武漢同濟(jì)檢查,不支持真菌性?;貋?lái)后寶寶三個(gè)月大了,咳嗽,齁,有住院,當(dāng)普通肺炎治療一周,六個(gè)月時(shí)又是肺炎住院,十個(gè)月大時(shí)那一個(gè)多月,分別是皰疹性咽峽炎,幼兒急診,肺炎住院。最近就是一歲五個(gè)月時(shí)咳嗽,齁,打針五天。 唉,寶寶真的太遭罪了。也怪我之前懂的太少,被醫(yī)生一說(shuō)就嚇住。

案例1
述:看了你收集的案例,和我們一模一樣,我們寶寶就是藍(lán)光住院之后走上不歸路
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