正常情況下同一天內(nèi)血糖波動幅度在2.0-3.0mmol/L，不同日之間的血糖波動幅度更低，而糖尿病患者血糖波動可分別增加至其3倍和2.5倍；餐后血糖升高明顯，或者發(fā)生過低血糖。
自我監(jiān)測血糖可采取多點監(jiān)測的方法，每天早餐前、餐后兩小時；中餐前、餐后兩小時；晚餐前、餐后兩小時以及睡前7個時點監(jiān)測血糖并做好記錄既有助于了解自己的血糖狀態(tài)，也能幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。
情況允許可進行動態(tài)血糖監(jiān)測以了解全天血糖波動的情況。動態(tài)血糖監(jiān)測全天平均血糖水平大于6.6 mmol/L，血糖≥7.8 mmol/L的時間大于4小時，血糖≤3.9 mmol/L的時間大于3小時，血糖水平標準差大于1.4 mmol/L，平均血糖波動幅度大于3.9 mmol/L，均為血糖波動幅度過大。
血糖波動大會加速糖尿病患者動脈粥樣硬化的發(fā)生及發(fā)展，引起全身大血管和微血管的病變。2型糖尿病患者血糖波動大應(yīng)從多方面找原因。
飲食和運動要規(guī)律 飲食不規(guī)律可引起血糖波動，飲食應(yīng)以豆類、蔬菜、和全谷物為基礎(chǔ)，富含碳水化合物和纖維的飲食，少食多餐，多次進食。糖尿病人堅持規(guī)律運動有助于穩(wěn)定血糖，但是運動強度過于劇烈，血糖也會因為體內(nèi)激素的變化而發(fā)生大幅波動。
排除引起血糖波動的生活因素 情緒激動、失眠、大量飲酒、感染發(fā)熱、氣候等外在因素均可影響人體激素的分泌，從而引起血糖的較大波動。如情緒激動可增加人體腎上腺素分泌而升高血糖。糖尿病并發(fā)皮膚感染者，體內(nèi)糖皮質(zhì)激素分泌增加可導(dǎo)致血糖升高。
藥物因素 血糖波動大的糖友排除其他因素后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)血糖波動特點科學(xué)選擇降糖藥物，如長效胰島素類似物可減輕空腹血糖波動，阿卡波糖、格列奈類、速效胰島素類似物等可減輕餐后血糖波動，磺脲類降糖藥有增加低血糖的風(fēng)險，可導(dǎo)致血糖波動增加。
The End
