“我的爸爸不要我了！”

5歲的小金獨(dú)自坐在醫(yī)院門診大廳嚎啕大哭，父親在他查出白血病后消失了，并且和家人失去了聯(lián)系，只留下了一個(gè)裝滿玩具的包裹，以及一封充滿歉意的信，信中提及白血病是絕癥，自己家庭經(jīng)濟(jì)差，無力承擔(dān)，希望別人能幫助兒子。

也許是難以熬過良心的譴責(zé)，小金的父親在籌夠到錢后，重新現(xiàn)身，不斷痛罵自己無能。懂事的小金沒有責(zé)怪父親，只是緊緊地抱著父親，不愿撒手，就怕父親忽然又消失了，不斷地說：“爸爸別再離開我了?！弊罱K經(jīng)過社會(huì)的救助，小金籌夠了骨髓移植的治療費(fèi)用。

白血病是兒童癌癥的一種，很多人一聽到孩子得了癌癥，就覺得會(huì)人財(cái)兩空，每每看到類似小金這樣的例子，總是讓人覺得十分揪心。

一、中國每年新增4萬兒童癌癥，存活率低于歐美

每年全球都有40萬兒童確診癌癥，據(jù)國際兒童腫瘤學(xué)會(huì)調(diào)查的結(jié)果顯示，惡性腫瘤是除意外創(chuàng)傷外，造成兒童死亡的第二大原因。而在我國，兒童癌癥發(fā)病率近十年來都以2.8%/年的速度在增長，每年約有3~4萬的新發(fā)病例。

在兒童身上，最為常見的惡性腫瘤為白血病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤和淋巴瘤。而1~3歲的幼童中，發(fā)生肝母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、惡性生殖細(xì)胞腫瘤等較為多見。

北京大學(xué)客座教授、癌癥科普作家李治中表示，中美兩國在兒童癌癥治愈率上有明顯差距，美國治愈率可達(dá)80%，而我國的治愈率僅有60%。

究其原因，主要和以下幾點(diǎn)相關(guān)：

首先，我國對于兒童癌癥普及度不高，很多家長根本不會(huì)將兒童和癌癥劃上等號(hào)，缺少孩子也會(huì)患癌的意識(shí)，也不知道如何就醫(yī)；

其次，兒童癌癥在診療上，存在很大的誤診率。很多兒童從發(fā)病到確診，需要經(jīng)過奔波多家醫(yī)院，以至于延誤最佳治療時(shí)間；

最后，也有很多家長認(rèn)為癌癥=死亡。在兒童確診患癌后，消極對待，甚至是會(huì)放棄治療回家等死。

在這些因素共同作用下，導(dǎo)致了我國兒童癌癥治愈率偏低的現(xiàn)狀出現(xiàn)。其實(shí)，兒童癌癥和成年人的癌癥之間，有很大的區(qū)別。

二、兒童癌癥，不是小號(hào)的成年腫瘤

天津市腫瘤醫(yī)院兒童腫瘤科主任閆杰指出，兒童癌癥和成年人的癌癥有很大不同。兒童癌癥的發(fā)展速度極快，從早期發(fā)展到晚期往往只需要3~4個(gè)月。由于缺乏對兒童癌癥的認(rèn)知以及缺乏篩查機(jī)制等原因，導(dǎo)致兒童早期癌癥很難發(fā)現(xiàn)。很多孩子一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就已經(jīng)是晚期了。

但是，這并不代表兒童患癌就等于死亡。所有癌癥都是發(fā)現(xiàn)得越晚就越難治，但相較于成人癌癥，兒童癌癥的治愈率要高上許多。兒童癌癥雖進(jìn)展快，但是其對化療藥物的敏感程度很高，即便是發(fā)生擴(kuò)散的情況下，也有治愈的可能性，不建議家長輕言放棄。

雖然都是癌癥，但是兒童和成人的發(fā)病機(jī)理、治療方式上有很大不同。兒童在確診后，規(guī)范進(jìn)行治療有很大的治愈機(jī)會(huì)。雖然可以治愈，但是治療的過程會(huì)讓家長和兒童都備受折磨……是什么原因?qū)е碌膬和┌Y的發(fā)病率逐年升高？

三、為什么越來越多兒童得癌癥？

1、遺傳

絕大部分兒童患癌是由遺傳因素所致，當(dāng)兒童基因內(nèi)攜帶突變基因時(shí)，部分可能有先天畸形。在成長的過程中加上外界因素刺激，極易演變成惡性腫瘤，遺傳性腫瘤多發(fā)生在青春期或成年后。

2、病毒感染

感染病毒也是誘發(fā)癌癥發(fā)生的重要原因之一，如EB病毒感染者易誘發(fā)淋巴瘤、T細(xì)胞淋巴病毒可誘發(fā)白血病、惡性淋巴瘤發(fā)生。

3、孕期接觸到有害物質(zhì)

母親在妊娠期間，長期接觸輻射、化學(xué)有害物質(zhì)等，會(huì)導(dǎo)致胚胎受到刺激，遺傳物質(zhì)也可能發(fā)生改變，易誘發(fā)胚胎性惡性腫瘤發(fā)生。

4、孩子的生活環(huán)境和習(xí)慣不良

兒童長期飲食結(jié)構(gòu)不合理、入住含有大量甲醛的新裝修房屋、劣質(zhì)玩具等，都會(huì)增加兒童患癌的幾率。

所以對于家長來說，孕期一定要做好防護(hù)措施，盡量塑造安全的家庭環(huán)境，從小就培養(yǎng)孩子均衡飲食、多運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，有腫瘤家族史的家庭，更加要注意。

建議在孩子出生后1年內(nèi)以及孩子3歲左右?guī)Ш⒆臃謩e做一次B超檢查，以后可以根據(jù)自己的情況來進(jìn)行針對性的篩查。此外，如果孩子是很難表達(dá)自己的不舒服的，如果家長發(fā)現(xiàn)孩子有異常，千萬不要當(dāng)成小事，一定要及時(shí)就醫(yī)，排查是不是癌癥所致。

四、家長牢記7個(gè)信號(hào)，謹(jǐn)防兒童癌癥

重慶市腫瘤醫(yī)院放射治療科主任王穎提醒，兒童出現(xiàn)這些異常表現(xiàn)時(shí)，需要高度警惕兒童癌癥！

①當(dāng)兒童頸部、腋下、后腰部等位置出現(xiàn)腫塊，特別是無痛性腫塊，需及時(shí)就醫(yī)；

②出現(xiàn)持續(xù)一周以上無誘因的發(fā)燒，在治療后還無法退燒，需要引起警惕；

③淋巴結(jié)出現(xiàn)多部位異常腫大，且有融合傾向，需警惕是腫瘤所致；

④兒童無原因的突然出現(xiàn)一過性癲癇、眼前發(fā)黑、惡心、嘔吐等，需警惕是腦瘤所致；

⑤無原因的出現(xiàn)持續(xù)腹脹、嘔吐，需警惕消化道腫瘤；

⑥出現(xiàn)眼球前凸、眼睛疼痛，需警惕是眼部腫瘤所致；

⑦身體出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、腹痛，可能是罹患神經(jīng)母細(xì)胞瘤所致。

兒童是每個(gè)家庭的希望，一旦兒童出現(xiàn)任何意外，都會(huì)給整個(gè)家庭帶來莫大的打擊。所以在生活中一定要多關(guān)注兒童的身體，一旦出現(xiàn)異常要及時(shí)就醫(yī)。#健康科普大賽##2021生機(jī)大會(huì)##健康明星計(jì)劃#

參考資料：

[1]《國際兒童癌癥日：這三種腫瘤最易纏住孩子》.光明網(wǎng).2019.2.15

[2]《【首兒e科普】兒童為什么會(huì)得腫瘤？》.首都兒科研究所.2020.9.10

[3]《兒童癌癥：萬分之一的發(fā)病率，藥企對這一狹小“市場”不感興趣，盡管治愈率高，但抗癌藥仍十分匱乏》.三聯(lián)生活周刊.2019.8.17