46歲的顧先生是一名維修工人,平時工作比較忙,也沒怎么關(guān)注自己的健康問題。去年體檢時,他被查出血壓較高,當(dāng)時達(dá)到了160/100mmHg,醫(yī)生建議他到醫(yī)院復(fù)診。
顧先生覺得去醫(yī)院麻煩,就在診所測量了血壓,沒想到這次達(dá)到了170/110mmHg,結(jié)合之前的體檢報告,顧先生覺得自己是患上高血壓了,正好朋友也是高血壓患者,便在他的推薦下買了兩種藥物搭配著吃。
就這樣顧先生服用了1年降壓藥,可最近他時常覺得頭暈乏力,以為高血壓引起的,就到診所測血壓,血壓果然偏高,日常在150/90mmHg左右,這可把他愁壞了,藥吃了一年,怎么血壓就是降不下去呢?后來,他購買了一臺電子血壓計,自己在家量了一下血壓,結(jié)果只有80/50mmHg,這讓他十分困惑。
這回顧先生終于來到醫(yī)院,醫(yī)生給他測量的血壓值仍然在150/90mmHg,馬上就懷疑顧先生是“白大衣高血壓”,隨后讓他做了一個24小時動態(tài)血壓。果然,顧先生全天平均血壓在120/80mmHg左右,是非常正常的數(shù)值,他其實(shí)根本沒有高血壓!
“白大衣高血壓”又稱診所高血壓或單純臨床高血壓,是一種受試者對環(huán)境刺激的應(yīng)激反應(yīng)而出現(xiàn)的一過性血壓升高。簡單來說,就是患者在醫(yī)院環(huán)境下,看到穿白大衣的醫(yī)護(hù)人員會產(chǎn)生一種焦慮緊張的心理,導(dǎo)致血壓的升高,從而出現(xiàn)了“假性高血壓”。
顧先生就屬于這種情況,他每次到醫(yī)院或診所測量血壓時,由于情緒緊張導(dǎo)致數(shù)值不準(zhǔn),便誤以為自己是高血壓,又沒有到醫(yī)院進(jìn)一步確診,而是自行購買了兩種降壓藥,本身血壓就不高,還吃了兩種藥物,這樣很容易導(dǎo)致低血壓的發(fā)生,嚴(yán)重的會導(dǎo)致患者昏迷甚至死亡。
顧先生在醫(yī)生的建議下,慢慢減藥直到徹底停藥,隨后每天自測血壓,血壓一直維持在120/80mmHg左右。顯然顧先生并沒有患高血壓,也根本沒必要吃藥,吃了反而傷身體。
其實(shí)不止是顧先生這樣的“白大衣高血壓”會讓血壓升高,還有幾種情況也會影響血壓測量的準(zhǔn)確度,要注意規(guī)避,以免誤診。
1. 測量姿勢不正確
許多人在家中自測血壓時,血壓計未校準(zhǔn),或者測量時姿勢不正確,都可能影響測量值的準(zhǔn)確度。因此建議大家購買電子血壓計后,到醫(yī)院學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)的測量姿勢,每次測量三次取平均值,可以使誤差縮小。
2. 藥物引起的假性高血壓
某些患者服用的藥物可能會引起血壓升高,比如治療精神疾病的藥物、激素類藥物、抗癌藥、口服避孕藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等,都可能引起血壓升高。
3. 過量攝入咖啡因、酒精
現(xiàn)代人的工作生活壓力大,不少人有每天喝咖啡、濃茶或功能飲料的習(xí)慣,也會經(jīng)常飲酒,過量攝入咖啡因和酒精,容易刺激血管收縮或痙攣,導(dǎo)致血壓升高。
4. 中草藥和某些食物影響
一些中藥成分比較復(fù)雜,也有可能引起血壓的升高,如甘草等。另外,一些食物和藥物混合,也能導(dǎo)致血壓上升,比如服用抗抑郁藥的患者,吃奶酪、煙熏肉和豆制品時,血壓就可能上升。
對于這些假性高血壓,大家不必過分擔(dān)心,但也不能忽視血壓一時升高帶來的危害,要弄清血壓升高的原因,及時進(jìn)行干預(yù),引起重視,但不要擅自用藥進(jìn)行過度治療。