我國(guó)一直有一句古話，叫做千金難買老來(lái)瘦。如今隨著生活條件愈來(lái)愈好，飲食選擇更加豐富，并且?jiàn)蕵?lè)項(xiàng)目也越來(lái)越多。這也是肥胖人群日益增多的原因之一，在現(xiàn)如今這個(gè)三高癥狀愈發(fā)普及的時(shí)代，很多老人也會(huì)因?yàn)槿绾伪３纸】档捏w重而迷失。
一些健康觀念比較重的老人會(huì)因?yàn)閾?dān)心肥胖帶來(lái)的一系列問(wèn)題而刻意限制飲食，但是這樣也會(huì)導(dǎo)致自己過(guò)瘦，同樣也會(huì)帶來(lái)一系列健康問(wèn)題。那么對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，究竟什么樣的體重才是合適的呢？
一、體重和壽命真的有關(guān)系？研究指出：體重在這個(gè)范圍內(nèi)的老人更長(zhǎng)壽！
其實(shí)我們都知道體重的合適與否是會(huì)對(duì)健康造成一定影響的，但是你是否又想過(guò)，體重又會(huì)直接影響到壽命呢？
來(lái)自歐洲的一組研究團(tuán)隊(duì)就給了我們答案：在一項(xiàng)涉及到4000余位參與者的試驗(yàn)中，研究人員在篩除性別、慢性病史和特殊生活習(xí)慣等客觀存在的差異因素后，對(duì)所有參與者進(jìn)行了十多年的隨訪調(diào)研。
最終，學(xué)者通過(guò)數(shù)據(jù)篩查發(fā)現(xiàn)：對(duì)于年齡不到60歲的參與者來(lái)說(shuō)，體重保持在正常范圍，也就是BMI指數(shù)處在18.5~24.9之間的人，其死亡率比較低；
那么年齡超過(guò)60歲的受試者，體重處在略微超重，也就是說(shuō)BMI在25~29.9之間，死亡率較低。
所謂的BMI，也就是體質(zhì)指數(shù)。這也是我國(guó)目前判斷體重最常用的指標(biāo)，計(jì)算方式是：體重（千克）÷身高（米）的值，這個(gè)值平方一下就是我們自己的體質(zhì)指數(shù)了。
計(jì)算體質(zhì)指數(shù)其實(shí)很簡(jiǎn)單，這也可以很直觀地幫我們看出來(lái)自身的體重是否處在死亡率最低的推薦范圍之內(nèi)。
研究人員表示，對(duì)于中青年人來(lái)說(shuō)，體重處于正常的范圍，免疫系統(tǒng)會(huì)處在最佳狀態(tài)，并且相關(guān)疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)最低，這是死亡率低的原因；
對(duì)于60歲以上的老年人來(lái)說(shuō)，免疫能力不可避免地會(huì)下滑，并且此時(shí)肌肉也會(huì)逐漸趨于萎縮，脂肪占比會(huì)逐漸提高。因此，他們處于適當(dāng)超重，就意味著自身的營(yíng)養(yǎng)狀況較好，抵抗疾病的能力就會(huì)更強(qiáng)。
換言之，體重之所以會(huì)對(duì)壽命造成影響，就是因?yàn)轶w重的兩個(gè)極端都會(huì)帶來(lái)一系列疾病隱患。
二、太胖太瘦都是罪！老人一定要注意自己的體重
?老人肥胖的危害：
1.易患糖尿病
不完全統(tǒng)計(jì)表明，正常體重的人群發(fā)生糖尿病的概率是0.26%，但是體重超重的人群發(fā)生糖尿病的概率達(dá)到了2.82%。十多倍的概率差距也足以說(shuō)明肥胖和糖尿病之間的密切關(guān)系。
因?yàn)轶w重過(guò)大的老人，進(jìn)食量就一定會(huì)比正常體重的人多。長(zhǎng)時(shí)間的進(jìn)食過(guò)多會(huì)直接刺激胰島過(guò)量分泌胰島素，從而出現(xiàn)高胰島素血癥。再加上肥胖的人細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性差，這會(huì)進(jìn)一步加速胰島素分泌，從而使胰島負(fù)荷加重，刺激細(xì)胞增生肥大。長(zhǎng)此以往，胰島功能會(huì)不堪重負(fù)走向衰竭，從而發(fā)生糖尿病。
2.易患高血壓
俗話說(shuō)代謝綜合征不分家，肥胖同樣也是高血壓發(fā)生發(fā)展的重要因素之一。肥胖老人的脂肪組織含量遠(yuǎn)超正常體重的人，因此血容量和心輸出量必須不斷增加才能滿足機(jī)體需要。但是這個(gè)過(guò)程會(huì)加重心臟負(fù)荷，從而逐漸使得左心室肥厚，這是高血壓的典型病因之一。
另外，肥胖的老人比較容易患高胰島素血癥，胰島素本身就會(huì)促進(jìn)腎遠(yuǎn)端小管對(duì)鈉的重吸收，導(dǎo)致鈉潴留并引起高血壓。
還有就是，肥胖者的腎上腺皮質(zhì)功能也很活躍，皮質(zhì)醇的轉(zhuǎn)換率比一般人要高，這會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)酮和脫氧皮質(zhì)酮羥化反應(yīng)增強(qiáng)，從而誘發(fā)血壓升高。
3.易患動(dòng)脈硬化和冠心病
作為“三高”中的一員，高血脂自然也不會(huì)旁落。肥胖的老人脂肪含量重，因此多有高血脂，典型的是高甘油三脂血脂。這種病會(huì)導(dǎo)致血管彈性下降，血液黏度上升，從而可能致使患者出現(xiàn)動(dòng)脈硬化。
另外，超重和脂肪組織過(guò)多會(huì)引起心臟負(fù)荷加重，從而誘發(fā)心臟缺血和缺氧，隨即帶來(lái)的結(jié)果是冠狀動(dòng)脈側(cè)枝循環(huán)削弱，這是冠心病的誘發(fā)因素之一。
4.呼吸功能不全
肥胖者呼吸功能不全被臨床稱之為通氣不足綜合征。因?yàn)檫^(guò)度肥胖者胸壁和腹壁上的脂肪非常多，限制了呼吸活動(dòng)。這會(huì)致使人體呼吸淺薄，補(bǔ)呼氣量和功能殘氣量會(huì)降低，使得肺處在接近呼氣的位置。
又由于此時(shí)人潮氣量降低，肺泡通氣量減少，就會(huì)造成二氧化碳潴留，動(dòng)脈血氧飽和度下降，發(fā)生紫紺。這也是我們時(shí)常會(huì)看到部分胖人皮膚發(fā)生變色或者淤青。
對(duì)于肥胖者來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期處于這種狀態(tài)，體內(nèi)氧流量勢(shì)必會(huì)下降。這可能會(huì)造成血液黏度增加的同時(shí)紅細(xì)胞增多，會(huì)加重循環(huán)阻力，導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重，肺動(dòng)脈壓力變大，從而發(fā)展為慢性肺心病。
總之，這四種疾病雖然乍一看沒(méi)那么恐怖，但是都是非常難治，并且并發(fā)癥諸多的慢性病。對(duì)于免疫力逐漸下降的老年人來(lái)說(shuō)，都會(huì)對(duì)壽命的延長(zhǎng)造成巨大的影響。但是這并不意味著老人就一定要刻意壓低自己的體重，太瘦同樣會(huì)給健康帶來(lái)一系列問(wèn)題。
?老人太瘦的危害：
1.易患皮膚病
老人的肌肉含量會(huì)逐漸下降，如果太瘦，脂肪也會(huì)變少，這就會(huì)造成皮下成分稀薄，導(dǎo)致皮膚逐漸缺失水分，變的又干又薄。再加上瘦弱的情況下，皮脂腺分泌會(huì)減少，局部的皮膚免疫力就會(huì)下降。這時(shí)老人就很容易患上如角化病、老年斑等皮膚病。
2.免疫力低，疾病痊愈時(shí)間延長(zhǎng)
另外，太瘦就意味著身體內(nèi)的能量貯存較少。老人的免疫力普遍相對(duì)較低，如果患上一些疾病，特別是慢性消耗性疾病。能量偏少或者能量不足就會(huì)使得處于病理狀態(tài)的組織器官很難汲取充分的營(yíng)養(yǎng)，從而導(dǎo)致疾病治愈時(shí)間延長(zhǎng)，康復(fù)周期變長(zhǎng)。
3.抵御低溫能力差
瘦也意味著脂肪少，它作為人體三大營(yíng)養(yǎng)素之一，也是能量的儲(chǔ)存庫(kù)，對(duì)身體也有著保暖作用。因此對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，如果脂肪含量太少，抵御寒冷的能力就會(huì)變差。這也可能會(huì)導(dǎo)致老人出現(xiàn)凍傷、體內(nèi)風(fēng)寒等一系列健康問(wèn)題。
總而言之，對(duì)于老人來(lái)說(shuō)，過(guò)瘦和過(guò)胖都會(huì)帶來(lái)一系列不適癥狀，這些問(wèn)題都是追求長(zhǎng)壽路上的巨大隱患，是非常值得我們注意的。因此，對(duì)于老人來(lái)說(shuō)，掌握合適的方法保持體重是很重要的。
三、怎樣保持健康的體重，要堅(jiān)持“兩步走”
補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
老人肌肉含量偏少且不斷下降，脂肪含量上升。因此減緩肌肉含量下降的速度既能夠避免脂肪過(guò)多帶來(lái)一系列健康問(wèn)題，又不會(huì)使得老人變得太瘦。
肌肉的生長(zhǎng)過(guò)程中，蛋白質(zhì)發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。老年人如果想要維持穩(wěn)定的體重，最好每日每公斤的標(biāo)準(zhǔn)下，攝入25~30千卡的熱量以及1~1.5克的蛋白質(zhì)。這里最好選擇魚(yú)肉為主的白肉、鮮牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白，并且分三餐均衡攝入。
舉個(gè)例子，我們可以根據(jù)歐洲臨床營(yíng)養(yǎng)和代謝學(xué)會(huì)的建議，一個(gè)體重在70公斤的老人，每天要吃70~84克蛋白質(zhì)。
具體來(lái)說(shuō)，對(duì)于正常老人，大概是一個(gè)雞蛋、一杯牛奶、100克瘦肉、100克魚(yú)肉或者蝦再加上一塊兒豆腐就能滿足蛋白質(zhì)的需求。對(duì)于進(jìn)食困難的老人，蛋白質(zhì)或者氨基酸口服制劑也可供選擇。
積極鍛煉
運(yùn)動(dòng)同樣可以使肌肉收縮，刺激釋放肌肉生長(zhǎng)因子，幫助肌肉再生。另外，運(yùn)動(dòng)還能消耗脂肪，幫助我們?cè)诤线m的體重范圍。它同時(shí)可以增強(qiáng)腿部力量，強(qiáng)壯骨骼，有效避免跌倒。因此運(yùn)動(dòng)對(duì)于老人延長(zhǎng)壽命是一舉多得的方法。
這里推薦上年紀(jì)的老人選擇較為輕盈的運(yùn)動(dòng)方式，比如散步、太極、舞劍等。根據(jù)世衛(wèi)組織推薦，每天進(jìn)行40~60分鐘左右的運(yùn)動(dòng)就能獲得顯著的健康收益。
總而言之，壽命和體重是我們常用來(lái)評(píng)判個(gè)體健康情況的指標(biāo)，但是卻很少直接將它們聯(lián)系在一起。
但是隨著醫(yī)學(xué)研究的愈發(fā)深入，我們也越來(lái)越多地探求到兩者之間千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。因此掌握合適的方法，保持良好的體重，對(duì)于我們維持身體健康狀態(tài)，延長(zhǎng)壽命是很有效的。
參考文獻(xiàn) [1]蘇健.權(quán)威研究：中國(guó)老人胖點(diǎn)更長(zhǎng)壽[J].江蘇衛(wèi)生保健,2022(08) [2]張楠. 千金難買老來(lái)瘦？微胖可能更健康[N]. 中國(guó)科學(xué)報(bào),2022-04-26(001) [3]倪合一.高齡老人不妨胖一點(diǎn)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)
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