四逆散
方歌
四逆散里用柴胡
芍藥積實(shí)甘草須
此是陽邪成郁逆
斂陰泄熱平劑扶
組成
甘草炙
枳實(shí)破,水漬,炙干
柴胡
芍藥各十分(各6g)
君:柴胡—入肝膽經(jīng),升發(fā)陽氣,疏肝解 郁,透邪外出
臣:白芍—斂陰,養(yǎng)血柔肝
佐:枳實(shí)—理氣解郁,泄熱破結(jié),與柴胡為 伍,一升一降,增舒暢氣機(jī)之 功,并奏升清降濁之效;與白芍 相配,理氣和血,調(diào)和氣血
使:甘草—調(diào)和諸藥,益脾和中
功用
透邪解郁,疏肝理脾
主治
1. 陽郁厥逆證。
手足不溫,或腹痛,或泄利下重,脈弦。
2. 肝脾不和證。
脅肋脹痛,脘腹疼痛,脈弦。
鑒別
小柴胡湯:柴胡配黃芩,解表清熱之力較強(qiáng),為和解少陽之代表方。
四逆散:柴胡配枳實(shí)、白芍,升清降濁、疏肝理脾作用顯著,為調(diào)和肝脾之基礎(chǔ)方。
《傷寒論》原文
少陰病,四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者,四逆散主之。
逍遙散
方歌
?逍遙散用當(dāng)歸芍
柴苓術(shù)草加姜薄
散郁除蒸功最奇
調(diào)經(jīng)八味丹梔著
組成
甘草微炙赤,半兩(4.5g)
當(dāng)歸去苗,銼,微炒
茯苓去皮,白者
芍藥白者
白術(shù)
柴胡去苗,各一兩(各9g)
君:柴胡—疏肝解郁
臣:當(dāng)歸—養(yǎng)血和血,味辛散,為血中氣藥
白芍—酸苦微寒,養(yǎng)血斂陰,柔肝緩急
佐:白術(shù)、茯苓、甘草—健脾益氣,使?fàn)I血 生化有源
薄荷—疏散郁遏之氣,透達(dá)肝經(jīng)郁熱
燒生姜—降逆和中,辛散達(dá)郁
用法
上為粗末,每服二錢(6g),水 一大盞,燒生姜一塊切破,薄荷少許,同煎至七分, 去渣熱服,不拘時(shí)候(現(xiàn)代用法:加生姜了片,薄荷6g,水煎服;丸劑,每服6 ~9g,日服 2次)
功用
疏肝解郁,養(yǎng)血健脾
主治
肝郁血虛脾弱證。
兩脅作痛,頭痛目眩,口燥咽 干,神疲?少,或往來寒熱,或月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛,脈弦而虛。
?痛瀉要方
?方歌
痛瀉要方陳皮芍
防?白術(shù)煎丸酌
補(bǔ)污并用理肝脾
若作?傷醫(yī)更錯(cuò)
組成
炒白術(shù)三兩(9g)
炒芍藥二兩(6g)
炒陳皮兩半(4.5g)
防風(fēng)一兩(3g)
君:白術(shù)—苦甘而溫,補(bǔ)脾燥濕以培土
臣:白芍—酸甘而寒,柔肝緩急以止痛
佐:陳皮—辛苦而溫,理氣燥濕,醒脾和胃
佐使:防風(fēng)—具有升散之性,和白芍以助疏 散肝郁,伍白術(shù)以鼓舞脾之清 陽,并可祛濕以助止瀉,又為 脾經(jīng)引經(jīng)藥
功用
補(bǔ)脾柔肝,祛濕止污
主治
脾虛肝郁之痛污。
腸鳴腹痛,大便泄污,瀉必腹痛,瀉后痛緩,舌苔薄白,脈兩關(guān) 不調(diào),左弦而右緩者。
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