【厥陰消渴】
厥陰之為病，消渴，氣上沖心，心中疼熱，饑而不欲食，食即吐蛔，下之利不止。
厥陰病的消渴，乃是由于人體氣血虛弱，肝陽(yáng)虛亢，厥陰風(fēng)木之氣隨火上炎，故有氣上沖心，心中疼熱之狀；
風(fēng)木太盛則克土，故有脾虛不能食，下之利不止諸證；
《傷寒論》122“病人脈數(shù)，數(shù)為熱，當(dāng)消谷引食，而反下利……數(shù)為客熱”，此處也是一樣，饑乃是肝火沖逆之虛火，故饑為假性癥狀，并不能食。
【營(yíng)衛(wèi)虛之消渴】
寸口脈浮而遲，浮即為虛，遲即為勞；虛則衛(wèi)氣不足，勞則營(yíng)氣竭。
虛勞也可造成消渴，“男子面色薄者，主渴及亡血，猝喘悸，脈浮者，里虛也”。
營(yíng)衛(wèi)虛造成的虛勞，用桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi)化裁而成的小建中湯，為主要治療方劑。
【陽(yáng)明病之消渴】
趺陽(yáng)脈浮而數(shù)，浮即為氣，數(shù)即為消谷而大堅(jiān)。氣盛則溲數(shù)，溲數(shù)即堅(jiān)，堅(jiān)數(shù)相搏，即為消渴。
趺陽(yáng)脈數(shù)，胃中有熱，即消谷引食，大便必堅(jiān)，小便即數(shù)。
陽(yáng)明胃熱，胃熱充盛則會(huì)迫液外出，故見(jiàn)小便數(shù)，大便硬，消渴之證。
以大便堅(jiān)為主證者，方用麻子仁丸以潤(rùn)腸補(bǔ)津?yàn)橹?，以胃熱為主者，用大承氣湯以清熱下氣?/span>
【白虎湯證之消渴】
渴欲飲水，口干舌燥者，白虎加人參湯主之。
白虎湯證之消渴，多見(jiàn)于陽(yáng)明熱證及上消證，前者乃是胃中有邪熱而尚無(wú)燥屎，后者乃是由于人體肺氣不足，不能金水相生，導(dǎo)致水之上源乏竭而燥煩消渴，方用白虎加人參湯以除煩解熱止渴，甚者可加天花粉、麥冬。
【腎氣丸之消渴】
男子消渴，小便反多，以飲一斗，小便一斗，腎氣丸主之。
腎氣丸之消渴，多見(jiàn)于縱欲過(guò)度，房勞太過(guò)，導(dǎo)致腎火浮越，腎陰不足，此消渴并非只男士得，而是隱晦的一種寫(xiě)法。
以男性為例，搏起主要依賴于海綿體中血液的充斥狀態(tài)，病則為陽(yáng)痿為陰，射精主要依賴于陽(yáng)氣的發(fā)動(dòng)，病則為早泄為陽(yáng)，房事太過(guò)，則同時(shí)耗傷陰陽(yáng)。
腎中陽(yáng)火不能斂藏，蒸騰于上，虛熱于胃，產(chǎn)生消渴，同時(shí)伴不舉，腎中真陰不能固攝，則下焦水液不氣化而出，故小便多，伴飲多便多。
治此首先以保火為主，消渴是關(guān)門(mén)大開(kāi)，水病是關(guān)門(mén)不開(kāi)，腎者胃之關(guān)也，只要腎關(guān)啟動(dòng)，則消渴自除。
真陽(yáng)用肉桂、附子來(lái)點(diǎn)，失去的水用生地、山萸肉來(lái)補(bǔ)，壞水用茯苓、澤瀉來(lái)瀉，丹皮防止火過(guò)亢，山藥補(bǔ)脾，脾足則精足，陳世鐸說(shuō)“胃為腎關(guān)”正是此意。
【五苓散證之消渴】
脈浮，小便不利，微熱消渴者，宜利小便發(fā)汗，五苓散主之。
渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆，五苓散主之。
五苓散證之消渴，主要是由于邪水停留在中焦，人體代謝不能吸收水液導(dǎo)致的消渴。
因表證未解，小便不利，故水液不能從腠理與下焦排出，停滯于胃中，甚則水入則吐，方用五苓散。
【文蛤散之消渴】
渴欲飲水不止者，文蛤散主之。
文蛤五兩
右一味，杵為散，以沸湯五合，和服方寸匕。
文蛤?yàn)橛谢y的殼，用于治療口渴飲水不得解，但小便正常者。
此病機(jī)與百合病中瓜蔞牡蠣證同，乃是腎水不足，不能制約心火，胸中煩熱導(dǎo)致的無(wú)名口渴，若煩熱加劇，灼傷肺脈，則為百合病；
文蛤質(zhì)地堅(jiān)硬，性寒味咸，有滋水潤(rùn)燥之功，服用后能補(bǔ)腎水之精，故渴證消失。
【中消消渴】
白虎湯可用于上消消渴，腎氣丸可用于下消消渴，中消消渴乃是因?yàn)槲概c大腸俱有邪熱，故表現(xiàn)為消谷善饑，法當(dāng)清胃中之熱，祛腸中之邪，故可用白虎與承氣湯合方。
喝水多而小便少，水消于上為上消；消谷引食而大便干、小便多為中消；飲水多而小便多為下消，上中二消多熱，下消寒熱兼有。
淋之為病，小便如粟狀，小腹弦急，痛引臍中。
粟者，米也，粥也，形容小便黏稠或淋漓不盡之狀，若有結(jié)石組織，則痛引小腹，臍中。
古人對(duì)于淋病的定義比較寬泛，現(xiàn)在的各類(lèi)結(jié)石，尿道炎，梅毒等都屬于淋證的范疇。
對(duì)于結(jié)石，在輸尿管，則小便滴瀝疼痛，痛引兩腰、以及大腿根部；
如果結(jié)石在膀胱，則小便難以排出，痛引小腹。
淋家不可發(fā)汗，發(fā)汗則必便血。
淋家不是不可發(fā)汗，而是不能誤用辛溫藥發(fā)汗。
小便不利者，有水氣，其人若渴，栝蔞瞿麥丸主之。
栝蔞根二兩 茯苓三兩 薯蕷三兩 附子一枚（炮） 瞿麥一兩
右五味，末之，煉蜜丸梧子大，飲服三丸，日三服，不知，增至七八丸，以小便利，腹中溫（未服藥時(shí)，腹中必然有冷痛之證）為知。
瓜蔞瞿麥丸與腎氣丸法理是一致的，都是溫腎陽(yáng)滋腎陰，小便不利有水氣而渴，為水勝血負(fù)，水寒不能化氣之證。
因?yàn)樗畾庑罘e，故祛地黃、山萸肉之滋陰，用茯苓利水，瓜蔞根止渴卻不蓄水，用山藥來(lái)補(bǔ)精，山藥是條形的，往下扎，因此山藥在開(kāi)胃關(guān)的時(shí)候能補(bǔ)腎；
瞿者去也，主通達(dá)也，瞿麥成熟之后會(huì)從表皮“啪”一下蹦出來(lái)，故可以通經(jīng)墮胎，破血，治療各類(lèi)淋病之不通。
附子一枚驅(qū)動(dòng)腎中真陽(yáng)。
主治小便不通，口渴癥狀明顯，水氣有余之小便不利。
小便不利，蒲灰散主之；滑石白魚(yú)散、茯苓戎鹽湯并主之。
蒲灰七分 滑石三分
右二味，杵為散，飲服方寸匕，日三服。
蒲灰有爭(zhēng)議，部分醫(yī)家認(rèn)為是蒲黃燒灰，偏于利血分之水，部分醫(yī)家認(rèn)為是石菖蒲，打粉后與滑石調(diào)服，外敷內(nèi)服，以快速消水，治療全身性的水腫。
滑石白魚(yú)散方
滑石二分 亂發(fā)二分（燒） 白魚(yú)二分
右三味，杵為散，飲服方寸匕，日三服。
白魚(yú)為書(shū)蟲(chóng)，體如白色，因?yàn)闀?shū)沒(méi)曬而陰冷潮濕，就會(huì)長(zhǎng)出書(shū)蟲(chóng)，故用白魚(yú)作引，將藥引至前列腺、卵巢等至陰之處。
亂發(fā)就是彎曲的頭發(fā)，為敗血之余氣，同氣相引，以邪引邪，可將下陰瘀血引出，用于水血并結(jié)于胞宮。
茯苓戎鹽湯方
茯苓半斤 白術(shù)二兩 戎鹽彈丸大一枚
茯苓、白術(shù)能利中焦之水，將戎鹽直接引入下焦腎中；
戎鹽是青鹽，咸能軟堅(jiān)，入腎散石，大粒的石頭堵在腎中，導(dǎo)致小便不利，即可用之。
脈浮發(fā)熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之。
豬苓（去皮） 茯苓 阿膠 滑石 澤瀉各一兩
右五味，以水四升，先煮四昧，取二升，去滓，內(nèi)膠烊消，溫服七合，日三服。
豬苓湯適用于各類(lèi)熱性的、虛性的結(jié)石以及泌尿感染，常配伍薏苡仁、大黃（不超過(guò)3g）以排石祛熱。
豬苓湯與五苓散都有脈浮發(fā)熱，五苓散是現(xiàn)出現(xiàn)小便不利導(dǎo)致不能氣化而出現(xiàn)的發(fā)熱，豬苓散是陰虛發(fā)熱導(dǎo)致的小便不利。
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