作者：秦 賀 來(lái)源：華醫(yī)網(wǎng) 春季是過(guò)敏性鼻炎的高發(fā)季節(jié)，空氣中的花粉、粉塵明顯增多，加上陰晴冷暖不定的天氣，極易誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎。
1、春季為何鼻炎高發(fā)？
其實(shí)鼻炎在一年四季均可發(fā)病，尤其是急性鼻炎，但我們春天走在大街上，會(huì)發(fā)現(xiàn)周?chē)驀娞?、擤鼻涕的人要多于其他季?jié)，這主要是因?yàn)榇杭臼沁^(guò)敏性鼻炎的高發(fā)季節(jié)。春季是植物花粉播種的季節(jié)，空氣中花粉的濃度比較高，對(duì)花粉過(guò)敏的人群接觸后會(huì)引起；另外，春季風(fēng)大，空氣中的真菌孢子、粉塵螨在空氣中飄散，對(duì)這些成分過(guò)敏的人群接觸后會(huì)引起過(guò)敏性鼻炎，出現(xiàn)鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等表現(xiàn)。
2、怎樣區(qū)分過(guò)敏性鼻炎和感冒？
感冒就是我們臨床醫(yī)生所說(shuō)的急性鼻炎，在發(fā)病初期與過(guò)敏性鼻炎的表現(xiàn)非常相似，有鼻塞、打噴嚏、清水樣鼻涕等。兩者的區(qū)別主要在于：感冒是身體抵抗力下降時(shí)細(xì)菌或病毒侵入人體引起的，一般情況下全身癥狀明顯，如發(fā)熱，倦怠無(wú)力，嗜睡等，7~10天左右自愈后這些癥狀就會(huì)消失。過(guò)敏性鼻炎是對(duì)某一或某些物質(zhì)過(guò)敏后引起的，只要這些過(guò)敏原存在，上述癥狀就會(huì)一直持續(xù)出現(xiàn)。
過(guò)敏性鼻炎的典型表現(xiàn)是陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞，可伴有眼紅、眼癢、流淚和灼熱感等表現(xiàn)。有些人還常常伴有其他疾病存在，如分泌性中耳炎、急性鼻鼻竇炎、腺樣體肥大、支氣管哮喘等。有些兒童常常因?yàn)楸前W而用手掌或手指揉鼻，出現(xiàn)“敬禮現(xiàn)象”。有些患兒還因?yàn)橄卵鄄€腫脹導(dǎo)致靜脈回流障礙出現(xiàn)下眼瞼暗影。
3、春季如何預(yù)防過(guò)敏性鼻炎？
預(yù)防過(guò)敏性鼻炎主要是做好過(guò)敏原回避。對(duì)于花粉過(guò)敏的人群，外出活動(dòng)時(shí)可以避開(kāi)花粉播散高峰期，也可以使用口罩、眼鏡等防護(hù)措施。對(duì)于塵螨過(guò)敏的人群，要通過(guò)勤曬被褥，注意自身清潔衛(wèi)生來(lái)進(jìn)行預(yù)防。另外，對(duì)于已經(jīng)明確診斷為季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎的人群，提前兩周應(yīng)用抗過(guò)敏藥物，可以明顯減輕發(fā)作癥狀，順利度過(guò)過(guò)敏性季節(jié)。
4、鼻炎會(huì)遺傳嗎？遺傳性鼻炎如何減輕病癥？
就目前研究來(lái)看，過(guò)敏性鼻炎具有一定的基因多態(tài)性，過(guò)敏性鼻炎是遺傳和環(huán)境相互作用的結(jié)果。對(duì)于過(guò)敏性鼻炎，藥物治療是最主要的減輕鼻部癥狀的治療方式。藥物治療主要分為鼻用糖皮質(zhì)激素、鼻用或口服抗組胺藥、口服白三稀受體拮抗劑、鼻用減充血?jiǎng)┑?。另外，?duì)于過(guò)敏性鼻炎還可以選擇鼻腔沖洗來(lái)減輕病癥。鼻腔沖洗是利用深海鹽水沖洗鼻腔，可以將附著在鼻腔粘膜表面的微生物、過(guò)敏原和分泌物清洗干凈，有利于鼻腔粘膜的局部清潔，減輕對(duì)過(guò)敏原的刺激。
一般來(lái)說(shuō)，如果不能明確自己得的是急性鼻炎還是過(guò)敏性鼻炎或者其他類(lèi)型的鼻炎時(shí)，不建議自己隨意用藥。因?yàn)殡m然同為鼻塞，但檢查可以是鼻粘膜腫脹，也可以是鼻粘膜萎縮，兩者用藥是不同的。另外，對(duì)于過(guò)敏性鼻炎，我們強(qiáng)調(diào)要規(guī)范化和個(gè)性化藥物，自己用藥是無(wú)法做到規(guī)范化和個(gè)性化的。
5、過(guò)敏性鼻炎的治療方法有哪些？可以根治嗎？
過(guò)敏性鼻炎的治療原則包括環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療和健康教育。藥物治療主要是對(duì)癥治療，用來(lái)緩解過(guò)敏性鼻炎的鼻塞、流涕、鼻癢和打噴嚏癥狀。免疫治療是針對(duì)過(guò)敏性鼻炎的對(duì)因治療，可以改變過(guò)敏性鼻炎的自然進(jìn)程。目前來(lái)說(shuō)，過(guò)敏性鼻炎尚不能徹底治愈，但可以通過(guò)規(guī)范化的綜合防治，控制患者的各種癥狀，改善患者的生活質(zhì)量。
6、哪些患者可以選擇免疫治療？效果如何？
只要明確診斷為過(guò)敏性鼻炎的患者就可以采用變應(yīng)原免疫治療，而不需要以藥物治療無(wú)效為前提條件。目前的免疫治療主要是塵螨導(dǎo)致的中-重度持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎患者。通過(guò)免疫治療，可以明顯減輕、甚至完全緩解過(guò)敏癥狀，具有預(yù)防疾病加重和避免產(chǎn)生新的過(guò)敏作用，免疫治療結(jié)束后，療效能長(zhǎng)期存在。效果主要與過(guò)敏原類(lèi)型、患者的依從性有一定關(guān)系。
7、哪種情況下需要手術(shù)治療？
對(duì)于過(guò)敏性鼻炎，如果經(jīng)過(guò)規(guī)范化藥物治療和/或變應(yīng)原特異性治療后鼻塞、流涕癥狀無(wú)改善，臨床癥狀明顯，影響生活質(zhì)量；鼻腔內(nèi)存在明顯的解剖學(xué)異常，伴功能障礙，這種情況可以選擇改善鼻腔通氣的下鼻甲成形術(shù)和降低鼻腔粘膜敏感性的副交感神經(jīng)切斷術(shù)。
聯(lián)系客服
